[10.12]广东省第二人民医院：“世界关节炎日”义诊

一般情况下，末次月经是1月23号，预产期大概是10月30号。但是具体情况还是要根据孕妇自身情况来判断，可能推迟也可能提前。 预产期是指孕妇的预期分娩日期，不能代表准确的分娩日期。由于孕妇很难准确地判断自己的受孕时间，从医学角度来看，预期分娩期通常从末次月经的第一天起开始计算预产期。整个妊娠期共为280天，共有10个妊娠月，每个妊娠月为28天。根据末次月经计算，预产期月份数应在末次月经日期的月份上加9或减3，而预产期日则在天数上加7。如果末次月经在1月23号，根据计算，预产期将在10月30日开始进入预产期。 预期分娩期是为了提醒孕妇大致的分娩时间范围。在妊娠37周左右要做好分娩准备，在预期分娩期前后2周内分娩，是一种正常现象。如果在妊娠41周时没有分娩迹象，建议去医院检查，并根据具体情况确定分娩时间。在妊娠期间，孕妇应注意定期做产前检查，保持平静心态，不要太焦虑。

通常情况下，末次月经1月28号，现在8月31号，怀孕28周左右。末次月经是指女性在月经开始时的最后一次月经，如果女性平时的月经周期比较规律，末次月经为1月28号，则该女性的怀孕时间可能是从末次月经的第一天开始计算，7天为一周，28天为一个月，整个孕期为280天，即40周。一般末次月经1月28号，现在8月31号为怀孕28周左右。但如果女性平时的月经周期并不规律，则不能通过末次月经的时间进行计算，可以到正规医院进行B超检查，根据检查结果进行判断。怀孕期间要注意多休息，避免过度劳累，同时还要加强营养的摄入，多吃一些优质蛋白的食物以及新鲜的水果和蔬菜，也可以多吃富含维生素的食物，从而为身体补充所需要的营养，也可以促进胎儿的正常发育。另外，还要定期到医院进行产检，随时查看胎儿的生长发育情况。如果在怀孕期间出现了不适的症状，应立即到医院进行就诊治疗，以免延误病情。

1月24号末次月经，预产期时间大致在10月31号。预产期是根据最后一次来月经的第一天的时间开始算的，一般是月份减3或加9，天数加7。预产期提前几天或推迟几天都属于正常的现象，这只是一个大致的时间表。在怀孕期间要注意定期产检、补充叶酸和铁钙、控制营养摄入、初期禁止性生活以及注意胎动等事项。 1、定期产检 孕妇一定要按照标准流程进行产检，不要遗漏一些重要产检项目。 2、补充叶酸和铁钙 怀孕期间要注意补充叶酸，预防胎儿神经管畸形。进入孕中晚期后孕妇要适当补铁、补钙，能够促进胎儿生长发育，避免出现缺铁性贫血或者缺钙。 3、控制营养摄入 在孕期孕妇要适当控制营养摄入，避免引起血糖升高、胎儿体积过大导致巨大儿的发生，造成分娩困难。孕妇需适当补充营养，饮食要做到合理、均衡搭配，既要保证优质蛋白的摄入量，也要保证进食新鲜的蔬菜和水果。 4、初期禁止性生活 在怀孕初期前三个月孕妇禁止性生活，由于此阶段还是黄体维持妊娠，胎盘刚开始生长，还不太稳定，所以要禁止性生活，以免引起先兆流产甚至流产。 5、注意胎动 怀孕18-20周左右孕妇会感觉到胎动，胎动是反映胎儿在宫腔内活动的重要指标。如果胎动明显减少或者胎动异常，孕妇应随时就诊。

怀孕一般指妊娠，11月20日妊娠，预产期大概是在次年的8月29号，具体的时间需要根据末次月经来进行计算。 妊娠是指精子与卵子结合形成受精卵，在子宫内膜着床并且正常发育的过程。一般情况下，如果女性的末次月经是在11月20日，那么预产期的时间大概是在次年的8月29号。由于每一位孕妇都难以准确地判断受孕的时间，因此医学上规定，以末次月经的第一天起计算预产期，其整个孕期共为280天，10个妊娠月，每个妊娠月为28天。由于每位女性的月经周期长短不一，所以推测的预产期与实际预产期有1-2周的出入也是正常的，产检时医生通常会根据B超检查时的数据，确定预产期。 如果女性平时的月经周期比较短，在28天左右，则预产期可能会提前一周左右。如果女性平时的月经周期比较长，在35天左右，则预产期可能会推迟一周左右。建议女性在孕期要定期进行产检，随时了解胎儿的发育情况。同时，女性在孕期要注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，避免情绪过于激动。如果出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。

HCG一般指人绒毛膜促性腺激素。10月30日同房11月16日测出HCG一般指人绒毛膜促性腺激素958mIU/mL，可能是怀孕了。人绒毛膜促性腺激素是胎盘合体滋养层细胞所分泌的一种糖蛋白激素，在受精卵着床后，胎盘合体滋养层细胞会开始分泌大量的HCG，通过孕妇血液循环而排泄到尿中。血HCG的正常值在0-5mIU/mL，而尿HCG的正常值在0-10mIU/mL。患者现在的数值已经明显超出了正常值，可能是怀孕了。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超、血HCG检查等方式明确诊断。如果是怀孕，建议患者注意多休息，避免过度劳累，以免影响胎儿的生长发育。同时，患者还要注意加强营养的摄入，适当进食富含优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋等。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。

哺乳期可以喝广东凉茶颗粒，但应尽量避免或在医生指导下使用，以免药用成分经由乳汁进入宝宝体内，造成负面影响。同时，一般建议产妇感冒期间吃药时停止喂奶，以免感冒的病毒影响宝宝身体健康。 广东凉茶颗粒，具有清热解暑，祛湿生津的功效，可用于四时感冒，发热喉痛，湿热积滞，口干尿黄。但广东凉茶颗粒不宜用于风寒感冒患者，其表现为恶寒重，发热轻，无汗，鼻塞流清涕，口不渴，咳吐稀白痰。高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者、孕妇、正在接受其他疗法的患者，请在医生的建议下使用。在服用药物时要注意饮食，避免食用辛辣刺激性食物，避免打开空调。 如果患者服药三天后仍无改善，或者出现其他严重症状，应立即去医院就诊，以免延误病情，对过敏体质要慎重。患者可遵医嘱口服四季感冒片、感冒灵颗粒等，如症状还是不能缓解可考虑静脉给药治疗。在哺乳期出现感冒发烧等疾病时，一定要暂停哺乳，等到疾病完全康复，停药后才能哺乳。日常生活中要多喝水、多吃新鲜水果、多吃少食、多休息。

颈椎病挂中医院的骨科、中医康复科、神经内科都可以，具体挂什么科根据医院的科室酌情考虑即可。 1、骨科 如所就诊的医院只有骨科，颈椎病可以挂骨科门诊就诊，因为有些类型的颈椎病是由于颈椎退变导致骨质增生，从而造成颈部肌肉、韧带、关节囊或者椎间盘退变对颈部脊髓神经血管产生刺激，从而引起一系列症状。因为颈椎病是一种关节系统性疾病，一般需要x光片检查，或核磁振共振检查来明确患者的病变部位，有助于帮助患者进行进一步的治疗。一般骨科治疗是采用颈托治疗，如果病情非常严重，可以进行外科手术治疗。 2、中医康复科 在目前临床上主要治疗康复科，由于颈椎病是一种常见的关节系统性疾病，一般颈椎病患者采用药物治疗、理疗、针灸治疗的效果比较好。颈椎病的患者也可以进行颈部推拿按摩等，所以挂康复科也是可以的。 3、神经内科 颈椎病主要是因为长期劳损，椎间盘突出导致的颈椎脊髓、神经、或椎动脉收到压迫引起的，导致交感神经受到刺激，引起患者出现头晕头痛、血压一过性增高、心跳加速的现象，如果是神经严重压迫，容易导致血管神经受损，因此建议去神经内科治疗。

脾胃虚弱去中医院可以挂脾胃科、治未病科。 脾胃虚弱的常见症状有纳呆，食欲减退，乏力，四肢酸重，舌有齿痕，大便黏腻不爽，还可能出现睡眠不好以及湿气重等一系列症状，属于中医脾胃病范畴，可以挂中医脾胃科。中医常讲未病先治，当出现脾胃虚弱时，为有效预防疾病的发生，患者可前往中医治未病科进行就诊。 脾胃虚弱可能是因为平时饮食不当、劳累过度、忧思日久、先天不足、年老体衰、大病初愈等导致的。如果病程较长，可以通过中医理疗改善，比如拔罐、刮痧、艾灸等。也可以遵医嘱服用补中益气丸、参苓白术丸等进行治疗。在平时也可以吃一些健脾胃的食物或中药调理，比如山药、薏苡仁、茯苓、白术等。 脾胃虚弱的患者还需要加强锻炼、积极运动，增强体质。也要注意休息，不要熬夜，避免过度疲劳。若期间伴有明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。

脾胃虚一般可以挂中医院的中医内科、消化内科、内分泌科、针灸科、推拿科等科室。 1.中医内科：中医内科主要是治疗内科疾病，包括呼吸系统疾病、循环系统疾病、神经系统疾病等。如果患者出现脾胃虚的情况，可以在医生指导下服用参苓白术散、香砂养胃丸等药物进行治疗。 2.消化内科：消化内科主要治疗胃肠道疾病，包括胃炎、肠炎、胃溃疡等。如果患者出现脾胃虚的情况，可以在医生指导下服用附子理中丸、人参健脾丸等药物进行治疗。 3.内分泌科：脾胃虚也可能是长期情绪不佳、思虑过多等因素导致的，患者可能会出现失眠多梦、心悸气短等症状。如果患者出现上述症状，可以在医生指导下服用归脾丸、六味地黄丸等药物进行治疗。 4.针灸科：针灸是一种中医疗法，主要是通过刺激穴位来达到治疗疾病的目的。如果患者存在脾胃虚的情况，也可以在医生指导下通过针灸足三里穴、中脘穴等穴位进行治疗。 5.推拿科：推拿科主要是通过手法按摩的方式缓解症状，如揉按腹部、按揉足三里穴等。如果患者出现食欲不振、恶心呕吐等症状，可以到推拿科就诊，在医生指导下通过推拿的方式进行治疗。 在日常生活中，建议患者注意保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，保证充足的睡眠时间。同时，患者还要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激性食物。

中医院开的这种现做的中药颗粒，一般能放6~12个月左右，具体的存放时间与储存条件有关。 中医院的中药颗粒需在阴凉处储存，如果中药颗粒没有开封，且储存的环境过于潮湿，通常能保存6个月左右。但为了能延长中药颗粒的保存时间，可以选择中药颗粒为真空包装的类型，这种中药颗粒带有的防潮功能较好，能够防潮，且不影响药效，建议可以放置在0-18°C的阴凉处存放。此时，这种中药颗粒的保存时间会比较长，通常储存时间可以控制在12个月左右，甚至更长的时间。 在日常生活中，建议患者服用中药颗粒时，需遵医嘱服用，同时要注意饮食均衡，适当地运动锻炼，有利于疾病的恢复。