[03.24]北京天坛医院健康大课堂讲座预告

通常情况下，前列腺炎的患者是可以吃河虾的。前列腺炎是一种常见的男性生殖系统疾病，主要是由于病原体感染或某些非感染因素所引起。河虾是一种营养丰富、味道鲜美的食物，含有丰富的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，适量食用可以补充机体所需营养，对身体健康有一定的好处。前列腺炎患者适量食用河虾，通常不会加重病情。需要注意的是，对河虾过敏的人群不建议吃河虾，以免引起过敏反应，出现皮疹、瘙痒等不适症状。前列腺炎患者在日常生活中要注意饮食清淡，多吃新鲜的水果蔬菜，如苹果、西红柿等。同时，还要注意多喝水，多排尿，能够促进病情恢复。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。

慢性前列腺炎并不是绝症，只是治疗难度较大，经过合理、规范的治疗，大多数慢性前列腺炎患者可以治愈，不会影响正常的生活。慢性前列腺炎通常与久坐、长期饮酒、吸烟、感染等因素有关，患者会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，还有可能会出现会阴部疼痛、性功能障碍等症状。慢性前列腺炎经过及时治疗，一般可以达到临床治愈的效果。慢性前列腺炎的患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物来治疗，也可以遵医嘱通过热水坐浴、前列腺按摩等方式来辅助治疗，这些方法可以促进血液循环，有利于炎症的消退。通过积极治疗，一般可以使疾病得到改善，不会影响正常的生活。在日常生活中，患者需要注意避免吃辛辣刺激、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以免对前列腺造成刺激，导致病情加重。同时，患者还需要避免饮酒，以免酒精刺激前列腺，导致病情加重。

葡萄球菌前列腺炎是指由葡萄球菌感染引起的前列腺炎，是一种常见的男性泌尿生殖系统疾病。建议患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。葡萄球菌是一种常见的革兰氏阳性菌，可通过尿道上行感染，进而导致前列腺炎。此外，葡萄球菌还可通过血液传播、淋巴传播等途径感染前列腺。葡萄球菌前列腺炎的患者可出现尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛等不适症状，严重时还可能会出现发热、寒战等全身症状。对于葡萄球菌前列腺炎，患者可遵医嘱使用抗生素药物进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等，可有效杀灭葡萄球菌，促进病情恢复。如果病情比较严重，出现发热、恶心等全身症状，还可配合使用醋酸泼尼松、地塞米松等糖皮质激素类药物进行治疗，可减轻炎症反应，缓解不适症状。此外，患者在治疗期间还要注意日常护理，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、大蒜等，以免影响病情恢复。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。

慢性细菌性前列腺炎患者可以在医生指导下使用抗生素类药物、α受体阻滞剂、中成药、植物制剂、M-受体阻滞剂等药物进行治疗。1、抗生素类药物慢性细菌性前列腺炎大多是由于尿路感染后未及时治疗，病原体沿输精管逆行感染至前列腺所引起，因此患者需要遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，如左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。2、α受体阻滞剂α受体阻滞剂可以松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌，改善排尿功能和疼痛症状，常用药物有特拉唑嗪、坦索罗辛等。3、中成药中成药对于缓解上述疾病引起的尿频、尿急等症状也有一定作用，常用的药物有前列舒通胶囊、癃清片等。4、植物制剂植物制剂主要指花粉提取物，可以缩小前列腺体积，改善不适症状，常用药物主要有普适泰片等。5、M-受体阻滞剂M-受体阻滞剂可以抑制膀胱收缩，改善尿频、尿急等症状，常用药物有托特罗定片、琥珀酸索利那新片等。建议患者在医生的指导下使用上述药物，避免私自用药，以免出现不良反应，造成病情加重。同时患者还可以通过热水坐浴促进血液循环，有利于炎症消退。如有其他不适症状，建议患者及时就医治疗。

前列腺炎可能会对受孕有一定的影响，建议前列腺炎患者及时治疗，避免影响生育。前列腺炎通常是指前列腺发生了炎症反应，可能是不注意个人卫生，也有可能是过度性生活或者是长期饮酒等因素所引起的。可能会导致前列腺液中出现炎性分泌物，容易对精子的质量造成影响，导致精子的活跃度下降，从而影响到正常的受孕。如果病情比较严重，还有可能会引起精囊炎或者是睾丸炎等疾病，从而对生育能力造成严重的影响。采取药物治疗的方法进行改善，可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行治疗，能够使疾病得到控制。如果病情比较严重，出现了明显的排尿异常或者是性功能障碍，可以通过手术治疗的方法改善，比如经尿道前列腺电切术或者是经尿道前列腺切开术等。另外，建议在治疗期间，应注意养成良好的生活习惯，避免吸烟、喝酒，同时还应注意保持局部清洁卫生，并注意避免进行性生活，以免导致病情加重。除此之外，还应注意保持规律的作息，避免过度劳累。日常还可以进行适当的运动，有助于增强自身抵抗力，对于病情的恢复有一定的帮助。

可以适量喝绿茶。 建议用量：250ml（约1杯）/天 前列腺炎主要包括急、慢性细菌性前列腺炎以及慢性前列腺炎等类型，患者可表现为尿频、尿痛、性欲减退等症状。绿茶富含茶多酚、β-胡萝卜素、维生素E、维生素C等营养成分，前列腺炎患者适量饮用可以改善身体新陈代谢，对病情恢复有一定地帮助。 绿茶建议白天饮用，避免患者夜间摄入过多咖啡因成分，影响睡眠质量。由于绿茶中鞣酸含量较高，贫血患者饮用后会影响身体吸收铁元素，不利于病情恢复，所以不宜饮用。另外，绿茶中含有大量咖啡因成分，所以不建议胃溃疡患者饮用，否则可能会刺激胃酸分泌，加重原有症状。 此外，前列腺炎患者平时应注意清淡饮食，避免进食辣椒、生姜、大蒜等辛辣刺激性食物，以免影响病情恢复。同时，建议患者多休息、避免剧烈活动或进行重体力劳动。

一般情况下，慢性前列腺炎不治疗不会癌变，但是会导致病情持续发展，会对生活质量造成影响，患者应积极配合医生治疗。慢性前列腺炎通常是由于病原体感染所引起的，还有可能是因为尿液刺激、长期喝酒等因素所致，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，还有可能会引起会阴部疼痛、性功能障碍等情况。慢性前列腺炎通常属于一种良性的病变，一般不会出现癌变的情况，因此不需要过于担心。但是慢性前列腺炎如果没有及时治疗，导致病情持续发展，可能会引起其他的并发症，比如勃起功能障碍、早泄等，会对生活质量造成影响，因此在发现病情后，需要及时配合医生进行治疗，以免延误病情。慢性前列腺炎可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗，能够起到抗炎的作用。治疗期间要注意多喝水，并且也可以热水坐浴，能够缓解疼痛的症状。患者平时应注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，以免加重病情。注意规律作息，避免熬夜。注意戒烟戒酒，避免久坐。适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等有氧运动。

李先生，38 岁，职业为程序员。近半年来频繁出现尿急、尿不尽的症状，夜间起夜次数明显增多，有时一晚可达 3 至 4 次。起初认为是频繁加班所致，然而随着时间推移，症状逐渐加重，进而出现下腹部及会阴部隐痛，甚至在排尿时伴有灼热感。随后李先生前往医院就诊，经检查确诊为慢性前列腺炎。李先生的案例并非个例。据统计，前列腺炎是男性泌尿系统的常见疾病，约占泌尿科门诊患者的8%-10%。其中，慢性前列腺炎更是困扰着许多中青年男性，严重影响生活质量。那么，前列腺炎到底有哪些典型症状？如何识别并及时治疗？【前列腺炎的常见症状】1、排尿异常症状①尿频：这是前列腺炎最常见的症状之一。患者排尿次数明显增多，白天可能每隔1-2小时就需要排尿一次，夜间起夜次数也会增加。这是因为前列腺炎症刺激尿道和膀胱颈部，导致膀胱敏感性增高，即使膀胱内尿液量不多，也会产生强烈的尿意。②尿急：患者常常有迫不及待要排尿的感觉，难以控制。这同样是由于前列腺炎症导致膀胱逼尿肌不稳定，容易出现痉挛，从而引发尿急症状。③尿痛：排尿时尿道或会阴部会出现疼痛，疼痛程度因人而异，可为刺痛、灼痛或隐痛。④尿不尽感：排尿后总感觉膀胱内仍有尿液残留，没有排干净。这是因为前列腺增生或炎症导致尿道阻力增加，膀胱内的尿液不能完全排空，从而产生尿不尽感。⑤尿线变细、分叉：前列腺位于尿道周围，当前列腺发炎肿大时，会压迫尿道，使尿道管径变窄，从而导致尿线变细。而且，尿液在通过狭窄且不光滑的尿道时，会出现分流现象，造成尿线分叉。2、疼痛症状①会阴部疼痛：会阴部是指阴囊与肛门之间的区域，这是前列腺炎患者常见的疼痛部位。疼痛可为坠胀感、隐痛或胀痛，尤其在久坐、长时间骑行后，疼痛会加剧。这是因为会阴部的血液循环受到前列腺炎症的影响，局部充血、水肿，刺激神经末梢产生疼痛。②下腹部疼痛：下腹部也可能出现疼痛，疼痛范围一般在耻骨上区，可表现为隐痛、胀痛或钝痛。这种疼痛可能与前列腺炎症刺激周围组织，以及引起的盆底肌肉紧张有关。③腰骶部疼痛：部分患者会感到腰骶部酸痛，类似于腰部肌肉劳损的感觉。这是由于前列腺的神经支配与腰骶部的神经有一定关联，前列腺炎症通过神经反射，引起腰骶部疼痛。④睾丸、腹股沟区疼痛：有些前列腺炎患者会出现睾丸疼痛，多为坠胀感，或者腹股沟区（大腿根部）疼痛。这种疼痛并非睾丸或腹股沟本身的病变，而是前列腺炎症放射至这些部位引起的。3、性功能障碍症状①性欲减退：前列腺炎可能会影响患者的性欲。一方面是由于身体的不适症状会分散患者的注意力，另一方面，前列腺炎症可能会影响体内激素水平，进而影响性欲。②勃起功能障碍：部分患者在患有前列腺炎后，会出现勃起困难或勃起不坚的情况。前列腺炎症可能会导致阴茎海绵体的血液循环受到影响，同时，心理压力也可能加重勃起功能障碍的症状。③早泄：前列腺炎患者的射精阈值可能会降低，容易出现早泄现象。炎症刺激前列腺周围的神经，使其敏感性增加，在性生活中稍有刺激就可能引发射精。4、其他症状①尿道口滴白：在排尿结束或大便用力时，尿道口可能会出现白色分泌物，这是前列腺液。当前列腺发炎时，腺管扩张，前列腺液分泌增多，容易从尿道口流出。②发热、寒战（仅见于急性细菌性前列腺炎）：在急性细菌性前列腺炎发作时，患者可能会出现高热，体温可达38℃甚至更高，同时伴有寒战。这是身体对细菌感染的一种全身性炎症反应。【前列腺炎的治疗方法】急性前列腺炎以抗菌治疗为主，同时予以退热止痛治疗；而慢性前列腺炎则在抗菌治疗的前提下，配合其他药物治疗和理疗，以提高生活质量为目的。具体的药物治疗方案需要由医生根据病情制定，不可盲目用药。1、药物治疗①抗生素（适用于细菌性前列腺炎）：对于明确由细菌感染引起的前列腺炎，抗生素是主要治疗药物。医生会根据前列腺液细菌培养和药敏试验结果，选择敏感的抗生素。常见的抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等，能够抑制或杀灭引起炎症的细菌，减轻炎症反应。抗生素治疗疗程通常较长，以确保彻底清除细菌，防止复发。但这可能会导致细菌耐药，且部分患者会出现胃肠道不适、过敏等不良反应，因此需遵医嘱规范用药。②α-受体阻滞剂：如坦索罗辛、多沙唑嗪等药物，适用于有明显排尿困难症状的前列腺炎患者，能够降低尿道阻力，使尿液排出更加顺畅，减轻尿频、尿急、排尿困难等症状。一般需要连续服用一段时间，根据患者的症状改善情况调整用药。使用时可能出现头晕、乏力、低血压等不良反应，因此体位变换时需缓慢，以防止跌倒。③非甾体抗炎药：布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药，适用于前列腺炎患者出现明显疼痛症状时。此类药物具有消炎、止痛的作用，可以减轻前列腺炎症导致的局部充血、水肿，缓解会阴部、下腹部等部位的疼痛，提高患者的生活质量。④前列康普乐安片：●适用人群：普乐安片为补肾类中成药，适用于肾气不固所致的腰膝酸软、尿不尽或失禁，及慢性前列腺炎、前列腺增生具有上述症候者。多用于前列腺炎的长期调理或辅助治疗。●功效：从中医视角来看，前列腺属于“精室”范畴，其发病常与肾、膀胱等脏腑密切相关。肾主水液代谢，肾气充足时，膀胱开合才能正常有度。前列腺炎患者常见的尿频、尿急等症状，多因肾虚致使膀胱失约所引发。而普乐安片选用油菜花花粉入药，为天然植物成分，依据中医理论，此药味甘、性微温，归肾经，具备补肾固本之功效。其能补肾气，助力膀胱恢复正常的开合功能，还能改善前列腺组织的血液循环，减轻前列腺的充血与水肿现象，同时缓解腰膝酸软等肾虚症状。●使用方法/疗程：普乐安片为处方药，必须在医生指导下使用。一般来说，需在饭前服用，通常一个月为一疗程，具体疗程需根据患者病情由医生确定。●禁忌人群：对本品过敏者、感冒发热患者禁用普乐安片。●使用注意事项：少数患者在服用普乐安片后可能会出现轻度大便溏薄（不成形）现象，一般不影响继续治疗。在服用本品期间，要忌辛辣、生冷、油腻食物，以免影响药效。如果用药2周后症状没有缓解，建议及时就医。2、物理治疗①前列腺按摩（适用于慢性前列腺炎）：前列腺按摩是慢性前列腺炎的辅助治疗方法之一，建议由专业医生操作。通过定期按摩前列腺，可促进前列腺液的排出，有助于清除前列腺内的炎性分泌物，减轻炎症。一般每周进行1次前列腺按摩，持续4-6周。但急性细菌性前列腺炎患者在急性期禁止按摩，以免炎症扩散。②热疗：热疗包括温水坐浴、经尿道微波热疗、经直肠激光热疗等方式。温水坐浴适用于大多数前列腺炎患者，能够促进前列腺局部血液循环，加速炎症的吸收和消散，缓解疼痛症状。患者可用40℃-45℃的温水坐浴15-20分钟，注意水温不宜过高，以免损伤会阴部皮肤。经尿道微波热疗和经直肠激光热疗则需要在医院由专业医生操作，根据患者的具体情况选择合适的治疗参数，适用于病情相对较重、药物治疗效果不佳的患者。热疗可能引起局部不适、尿道烧灼感等，治疗后需适当休息，多饮水。3、手术治疗（适用于特殊情况）一般情况下，前列腺炎无需手术治疗。但对于一些特殊情况，如慢性前列腺炎合并前列腺结石、前列腺脓肿，或因前列腺炎导致膀胱出口梗阻，经药物及其他治疗无效时，可考虑手术治疗。手术方式包括经尿道前列腺电切术、前列腺脓肿切开引流术等。

在中医方面，前列腺炎可以通过中药、针灸、推拿的方法来进行治疗。前列腺炎是成年男性的常见疾病，中医对于前列腺炎的治疗主要是根据患者的症状来进行辨证论治。1、中药对于前列腺炎患者，如果出现尿频、尿急、尿痛、腰膝酸软等症状，可以在医生的指导下口服中成药，如前列舒通胶囊、热淋清颗粒等药物来进行治疗。如果患者出现阴囊潮湿、瘙痒、尿黄等症状，可以在医生的指导下口服清热利湿的药物，如龙胆泻肝丸、八正散等药物来进行治疗。2、针灸针灸治疗前列腺炎也有一定的效果。针灸治疗前列腺炎主要是通过针刺、艾灸等方法来改善前列腺的血液循环，促进前列腺液的排出，从而达到治疗前列腺炎的目的。3、推拿通过推拿可以改善前列腺炎的症状，因为推拿可以促进前列腺的血液循环，促进前列腺的新陈代谢，从而达到治疗前列腺炎的目的。此外，还可以通过饮食调节、生活调理的方法来缓解病情。在日常生活中，患者需要多注意休息，不要过度劳累，也不要长时间熬夜，否则会导致病情加重。

气滞血瘀型慢性前列腺炎是指中医上的一种证型，主要是由于气滞不畅、血行瘀阻所致的前列腺炎，多由情志抑郁、紧张神思、饮食不节、过度疲劳、外寒湿热等所致。气滞血瘀型慢性前列腺炎主要是由于气血运行不畅，导致前列腺局部经络不通，常见表现为尿频、尿痛、尿色黄赤。同时还会伴有小便灼热刺痛感、部分患者还会出现腰部酸痛、小便频繁、急而不畅以及小腹拘急等症状。治疗上主要以行气活血、散结止痛为主，患者可遵医嘱使用柴胡疏肝散加减、血府逐瘀汤加减、失笑散加减等进行治疗。此外，还可以通过针灸进行改善，常用的穴位有三阴交穴、足三里穴等，可以促进血液循环，有利于病情恢复。在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，保持规律的作息，避免熬夜。同时要注意保持营养的均衡，避免吃辣椒、芥末、火锅等辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质。还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。