[11.11]“多发性骨髓瘤患者教育”讲座预告

多发性骨髓瘤目前还没有统一的疗效评估指标，一般是通过症状、血液检查、磁共振等来进行综合判断。 1、症状 多发性骨髓瘤可能会导致患者骨痛、贫血、反复感染、出血、神经症状等。如果骨髓瘤细胞浸润骨骼，可能会导致骨骼疼痛，甚至病理性骨折，如果贫血严重，患者还会出现头晕、疲劳、耳鸣、注意力不集中等。如果是在疾病的早期，患者可能没有贫血，或只有轻度贫血，随着病情的进展，可能会出现严重的贫血。 2、血液检查 血液检查是用来检测血液中有形成分的质与量，还有特殊的免疫功能的指标，一般出现多发性骨髓瘤，会造成骨髓有大量的恶性浆细胞，而且会有大量的单克隆性浆细胞，会导致血沉、C反应蛋白升高，血清蛋白电泳、免疫固定电泳等检查都会出现异常。 3、磁共振 磁共振是一种影像学检查，能够用于肝脾脏器、腹腔、头颅等部位进行检查，多发性骨髓瘤患者的磁共振结果可能会出现骨质破坏、软组织肿块等，T1像上表现为边界清楚的高信号，T2像上表现为等或低信号。 除此之外，患者还可以通过流式细胞学检查、肌酐和电解质、血清钙和白蛋白、血清免疫球蛋白定量等来进行判断。在日常生活中孩子要多注意休息，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。

多发性骨髓瘤1期一般不可治愈，但通过积极有效的治疗，可以控制病情的发展，提高患者的生活质量。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞增殖性疾病，其发病原因与电离辐射、病毒感染、遗传等因素有关。患病后会导致患者出现骨痛、贫血、反复感染、出血等症状，还可能会引起肾脏损害，出现蛋白尿、水肿、高血压等症状。多发性骨髓瘤1期属于疾病的早期，病情还没有出现转移，但是也没有出现肾脏损害。患者可以在医生的指导下，合理使用注射用硼替佐米、来那度胺胶囊等药物进行治疗，能够起到杀死肿瘤细胞的作用。如果病情比较严重，患者也可以遵医嘱通过造血干细胞移植的方法进行治疗。患者还可以在医生的指导下进行化疗，比如使用注射用环磷酰胺、注射用硫酸长春新碱等，能够抑制肿瘤细胞的扩散，还可以杀灭肿瘤细胞，对于病情的控制有一定的帮助，可以提高患者的生活质量，延长患者的生存时间，但是通常无法达到治愈的效果。患者在日常生活中需要保持良好的心态，避免过度焦虑，还需要注意休息，避免过度劳累。饮食上可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充身体所需营养，从而增强抵抗力，有利于病情恢复。

多发性骨髓瘤腰痛的特点一般包括腰部隐痛、持续性疼痛、钝痛、压痛、腰酸等，需要根据具体的症状表现进行治疗。1、腰部隐痛多发性骨髓瘤属于一种浆细胞恶性增殖性疾病，可能跟体内的骨髓瘤细胞过度增生有关，容易出现腰痛的症状，患者通常会表现为腰部隐痛，活动后疼痛的症状会更加明显。2、持续性疼痛如果得不到及时有效的治疗，还有可能会导致局部的关节受到损伤，容易出现持续性的疼痛，甚至会伴随明显的活动受限。3、钝痛由于骨髓瘤细胞的不断增殖，会导致骨质破坏，也容易出现局部钝痛的情况。4、压痛随着病情的不断发展，还有可能会导致骨质破坏的程度更加严重，也有可能会导致患者触摸到明显的压痛感。5、腰酸骨髓瘤细胞在增殖的过程中，还会影响骨骼的正常发育，容易出现腰酸等症状。建议患者及时就医，可以通过血液检查、骨髓穿刺检查等方式明确诊断。对于确诊的患者，可以在医生指导下使用多柔比星、环磷酰胺等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过造血干细胞移植的方式进行手术治疗。

多发性骨髓瘤化疗药物主要有环磷酰胺、阿霉素、长春新碱等药物。1、环磷酰胺环磷酰胺是一种抗肿瘤药物，它可以抑制体内肿瘤细胞的生长，还可以防止肿瘤细胞的DNA合成，有助于多发性骨髓瘤患者延长生存期。对于多发性骨髓瘤患者，可以遵医嘱建议选择环磷酰胺进行化疗。需要注意的是，该药物可能会引起呕吐、脱发等不良反应，建议在医生指导下使用，患者不可私自用药。2、阿霉素阿霉素属于一种抗肿瘤药物，可以抑制肿瘤细胞的分裂，还可以杀死肿瘤细胞，以达到治疗多发性骨髓瘤的目的。但也可能会引起不良反应，比如口腔炎、发热等，建议患者在医生指导下使用。3、长春新碱长春新碱属于一种抗肿瘤药物，可以抑制肿瘤细胞的分裂，也可以直接杀死肿瘤细胞，以达到治疗的目的。但使用长春新碱也可能会导致周围神经病变、便秘等不良反应。多发性骨髓瘤患者除了可以使用上述化疗药物外，还可以使用硼替佐米、来那度胺等药物。另外，如果药物治疗并不能达到良好的效果，患者还可以通过手术治疗。

浆细胞白血病和多发性骨髓瘤的区别是二者属于同一种疾病的两个不同阶段。多发性骨髓瘤可能与长期不良的生活习惯有关，还可能是长期接触电离辐射，或者在有毒的化学物质的环境中工作、生活等都可能会导致骨髓中的浆细胞异常增生，从而诱发多发性骨髓瘤。而浆细胞白血病会继发于多发性骨髓瘤，也是多发性骨髓瘤晚期患者的表现之一。两种疾病原则上是同一种疾病，但是多发性骨髓瘤要比浆细胞白血病的病情轻。建议应及时去医院就诊，并且在医生的指导下，通过骨髓移植的方法进行治疗，或者遵医嘱使用泊马度胺胶囊及卡非佐米注射剂等药物缓解症状。在治疗过程中，应多吃一些清淡易消化的食物，补充足够的蛋白质及维生素等营养物质，尽量避免吃太多油腻及辛辣的刺激性食物。

多发性骨髓瘤对心脏的影响主要在于可能引发心律失常、心功能不全、心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭等疾病，需要及时去医院进行治疗。1、心律失常多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可能与电离辐射、慢性感染等因素有关。由于骨髓中的浆细胞大量增殖，会导致骨髓腔的压力增大，也会对心脏造成一定的影响，从而引起心律失常的情况，患者可以在医生指导下使用美托洛尔、普萘洛尔等药物进行治疗。2、心功能不全多发性骨髓瘤会导致患者出现贫血、高钙血症、肾功能不全等情况，如果患者的病情比较严重，可能会导致心脏的负荷增加，从而引起心功能不全的情况，患者可以在医生指导下使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂减轻心脏负荷，改善心功能不全的情况。3、心绞痛多发性骨髓瘤会导致患者体内的浆细胞异常增殖，从而抑制正常的造血功能，导致心脏的血液供应减少，进而引起心绞痛的情况，患者可以在医生指导下使用硝苯地平、地尔硫?等药物进行治疗。4、急性心肌梗死多发性骨髓瘤会导致患者体内的红细胞、白细胞等数量减少，从而导致心肌的供血不足，引起急性心肌梗死的情况，患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行治疗。5、心力衰竭多发性骨髓瘤会导致患者体内的浆细胞异常增殖，从而抑制正常的造血功能，导致心脏的血液供应减少，从而引起心力衰竭的情况，患者可以在医生指导下使用卡托普利、依那普利等药物改善心力衰竭的情况。在日常生活中，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。

多发性骨髓瘤可能会引起感染、肾脏功能损伤、贫血、高钙血症、骨质疏松等并发症。 1、感染 多发性骨髓瘤会导致患者的免疫力下降，从而容易受到细菌、病毒等感染，引起发热、咳嗽、咳痰等症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，也可以遵医嘱使用利巴韦林注射液、阿昔洛韦注射液等药物进行抗感染治疗。 2、肾脏功能损伤 多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞增殖性疾病，会导致骨髓中的浆细胞像癌细胞一样无限制地增生。如果增生的恶性浆细胞分泌出大量的免疫球蛋白，可能会导致肾脏功能损伤，从而引起肾功能不全。患者可以在医生的指导下使用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗，也可以通过肾移植的方式进行治疗。 3、贫血 多发性骨髓瘤患者由于骨髓中的恶性浆细胞大量增殖，会导致正常的造血功能受到抑制，从而引起贫血的症状。患者可以在医生的指导下使用琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物进行治疗，也可以通过输血的方式进行治疗。 4、高钙血症 多发性骨髓瘤患者由于骨髓中的恶性浆细胞大量增殖，会导致骨髓中的钙离子浓度升高，从而引起高钙血症。患者可以在医生的指导下使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗，也可以通过血液透析的方式进行治疗。 5、骨质疏松 多发性骨髓瘤会导致患者体内的骨质大量流失，从而引起骨质疏松的症状。患者可以在医生的指导下使用碳酸钙片、葡萄糖酸钙锌口服液等药物进行治疗，也可以通过日光照射的方式进行治疗。 建议患者及时就医，可以通过血常规检查、骨髓穿刺检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。

多发性骨髓瘤手麻脚麻可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗、中医治疗等方式进行处理。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞增殖性疾病，可能会导致骨髓中的浆细胞像癌细胞一样无限制地增生，从而导致骨骼破坏，引起手麻脚麻的症状。1、一般治疗患者可以适当进行局部按摩，有助于促进血液循环，缓解不适症状。同时，患者还要注意保持规律的作息，避免熬夜，以免加重病情。2、药物治疗如果患者出现了明显的不适症状，可以在医生的指导下使用注射用硼替佐米、地塞米松磷酸钠注射液等药物进行治疗，能够起到抗肿瘤的作用，同时还可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，能够起到缓解疼痛的目的。3、手术治疗如果病情比较严重，通过上述治疗无法改善，还可以遵医嘱通过手术切除病灶的方式进行处理，有利于改善病情。4、放射治疗放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法，可分为根治性放疗、姑息性放疗、辅助放疗、新辅助放疗和预防性放疗等。如果患者出现了骨转移的情况，可以遵医嘱通过放射治疗的方式进行改善，从而抑制癌细胞的扩散，有利于病情的恢复。5、中医治疗患者还可以在医生的指导下通过中医治疗的方式进行改善，可以遵医嘱使用补益肝肾、强筋壮骨的中药进行治疗，比如杜仲、牛膝、桑寄生等，也可以遵医嘱通过针灸、艾灸等方式进行缓解。在日常生活中，患者要注意平时的饮食健康，尽量多吃蛋白质含量偏高的食物，也可以多吃钙元素含量偏高的食物，从而为身体补充所需要的营养，也可以促进疾病的好转。如果症状持续存在或有加重趋势，建议患者及时就医，以免延误病情。

多发性骨髓瘤骨转移的病因一般是电离辐射、病毒感染等，可以通过药物治疗、手术治疗、化疗、放疗的方式进行治疗。1、病因多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞增殖性疾病，会导致骨髓中的浆细胞像癌细胞一样无限制地增生，从而引起骨骼破坏，导致骨骼疼痛、病理性骨折、贫血等症状。骨转移是指身体其他部位的恶性肿瘤细胞通过血液循环、淋巴系统等途径转移到骨骼，并在骨骼内继续生长所形成的肿瘤。此类情况可能是电离辐射、病毒感染等引起的。2、治疗方式多发性骨髓瘤骨转移患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛，也可以遵医嘱使用注射用硼替佐米、地塞米松磷酸钠注射液等药物抑制骨髓瘤细胞的生长。如果患者出现病理性骨折或者脊髓压迫的情况，则需要通过手术的方式进行治疗，如椎体成形术、骨折固定术等，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行治疗。在日常生活中，患者要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。

可以适量吃黄花菜。 建议用量：100g/天 多发性骨髓瘤是由于骨髓内浆细胞异常增生而引起的一种恶性肿瘤疾病。黄花菜含有丰富的蛋白质、氨基酸、维生素等营养物质，适量食用能够满足人体营养需求，有利于增强抵抗力和免疫力。多发性骨髓瘤患者适量食用黄花菜，有利于身体健康，一般不会导致病情加重。 平时应避免过量食用黄花菜，黄花菜含有秋水仙碱，过量食用后可能会引起腹泻、恶心、呕吐等中毒症状。哮喘患者不宜进食黄花菜，以免可能会引起气促、皮疹、瘙痒等过敏反应。 多发性骨髓瘤患者应遵医嘱进行治疗，定期复查。日常避免去公共场所，以防发生感染；还要避免剧烈运动，防止加重病情。