发烧了，可以捂汗散热吗？

　　Q：小孩发烧了，家里老人说先给他捂汗散热，这样做科学吗？看医生的话，选择西医还是中医？

　　肖达民 广州市中医医院儿科主任医师

　　对于感冒发烧，老人们常说：捂汗比吃药打针强。所谓的“捂汗”指通过增加衣物促使身体变热继而出汗。

　　其实，这种既低碳又朴素的应对方法的确存在一定科学意义。

　　但要注意的是，捂汗对于小于三岁，且平时体质较弱的宝宝来说并不合适。

　　对于小于3岁的儿童来说，其体温调节中枢不完善，植物神经的调节功能比较差，加上中医认为儿童脏气轻灵、易于传变，因此不适宜采用“捂汗”。

　　这与西医强调的“担心捂汗导致体温急剧上升，最终可能引发高热惊厥”一个原理。

　　对于体质较好的，年龄大于3岁的儿童来说，在体温不超过39℃时，并且属于外感风寒表实症时，可以尝试“捂汗”。

　　即使可以选择捂热，也并不是说要将小孩里三层外三层裹着。有的人捂汗后大汗淋漓，也有的人说自己试过闷热到接近窒息，这些方法都非常不靠谱。

　　正确的捂汗是：适当添加衣服，以达到体表发汗为准，并且要及时擦干汗液和多补充水分，切忌大汗淋漓。

　　小孩发烧看西医还是中医？

　　很多家长都认为：宝宝发烧当然是第一时间选择西医了，因为在熬中药的过程里，宝宝吃下去的退烧西药已经发挥效果退烧了。

　　这样的回答貌似正确，但是并不科学。家长应该根据孩子的具体体温情况来选择。

　　严谨地来说，“发烧”并不是一种病，而是作为儿科疾病中最常见的一种症状。

　　依据体温高低来分的话，当腋下体温介于37℃-38℃时称为“低热”；介于38.1℃-39℃称“中度发热”；介于39.1℃-41℃称“高热”；而体温超过41℃时则属于“超高热”。

　　对于高热或超高热的小儿来说，第一要务是最快时间将体温降下来控制住。因为小儿发热以后病情的变化很迅速也很复杂，所以对退热的速度也有一定的要求。这种情况应该选择西医，毕竟现在的西药在退热起效方面非常快，中医中药是做不到这么快的。

　　但是对于低热来说，家长最好不要急于马上退烧，因为发热也是一种机体的保护反应，可刺激免疫功能，而且西药虽然退热起效快，但如果没有针对病因的治疗，往往是烧退之后几个小时会再度反跳。

　　因此建议对于使用中药能退烧的情况最好使用中药，中医治疗发烧不但对症而且还对病毒感染等病因，有利于宝宝缓慢退烧而不容易再反跳。