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取消关注众所同知,病案质量管理一直是医疗质量管理中一项重要内容。2015年北京市医院管理局新增绩效指标中的重点是病历病案首页填报准确率,其中病例组合指数(CMI)全部信息来源于住院病案首页。
上半年北京朝阳医院西院病案首页填报准确率未达到理想指标,针对这一问题,西院各级领导带领我们想办法,谋思路,最终决定“病案管理者要走出去,到医务人员身边去”。近两个月来病案统计办公室人员深入临床一线,利用午休及下班时间为医生们讲解如何准确填写病案首页,为他们普及按病种分组(DRGs)付费与病例组合指数(CMI)的知识。
以前临床科室的医生与我们主要通过电话或纸质通知单进行单项沟通,然而沟通结果往往不尽如人意。他们或上手术,或出门诊,或查房,忙碌的身影随处可见,病案反馈结果往往很难第一时间告知医生本人。通过集思广益,我们调整了沟通方式。现在病案统计办公室与各临床科室都建立了“病案管理微信群”,可以每天将各种问题通过该平台及时准确地发送到各位医生手机中,消息的精准送达,得到了临床医生的一致好评。
经过一系列的工作,西院8月病案首页填报准确率有了显著提高,病例组合指数(CMI)也比以前有所提升。我们相信只要树立主动为临床服务的意识并付诸努力,就一定能得到满意的回报!
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
河南誉美肾病医院 肾病综合征
副主任中医师
佛山市第二人民医院 中医科
二级 综合医院 公立
巨野县
二级甲等 综合医院 公立
山西省太原市清徐县湖东大街50号
二级甲等 中医医院 公立
陕西省西安市
三级 专科医院 民营
山东省济南市英雄山路36号
二级甲等 综合医院 公立
赤峰市敖汉旗新西街
三级甲等 专科医院 公立
江苏省南京市玄武区蒋王庙街12号