[9.16]“慢性肾脏病的电解质紊乱和治疗”讲座预告

通常情况下，解磷定和阿托品都是治疗有机磷中毒的首选药物，具体用药需要在医生指导下进行。1、解磷定解磷定是胆碱酯酶复活剂，能够使胆碱酯酶恢复活性，可以用于解救有机磷中毒。同时，也可以用于急性有机磷农药中毒的解毒。2、阿托品阿托品是抗胆碱药，能够阻断乙酰胆碱对M3受体的作用，从而达到解毒的目的，也可以用于急性有机磷农药中毒的解毒。如果出现有机磷中毒的情况，建议及时到正规医院通过血液检查、尿液检查等检查进行确诊，并积极配合医生进行针对性治疗。在日常生活中，还要注意饮食健康，可适量进食新鲜的水果和蔬菜，避免吃发霉、腐烂的食物。同时，还要注意作息规律，夜间保证充足的睡眠，避免熬夜。

怀疑孩子甲醛中毒，可以到医院进行血液检查、尿液检查等检查，从而判断病情的严重程度。1、血液检查：怀疑孩子甲醛中毒，可以到正规的医院进行抽血检测，比如可以检查血常规，观察白细胞、红细胞、血小板的数量，判断是否出现异常增多或减少的情况。2、尿液检查：可以到正规的医院进行尿液检查，如果检查结果显示尿液当中含有一定量的甲醛，则提示可能存在甲醛中毒的现象，但是还需要通过尿液的甲酸浓度来判断甲醛中毒的严重程度;除此之外还可以通过斑贴试验、血气分析、胸片来判断是否甲醛中毒。怀疑孩子甲醛中毒，建议及时脱离甲醛环境，避免导致中毒加重，必要时可在家人的陪同下就医治疗。

通常情况下，鸡肉和芝麻一起吃不会引起中毒。鸡肉中含有丰富的蛋白质、脂肪、维生素B族、磷等营养物质，能够为机体补充所需的营养，有利于增强体质。而且鸡肉还具有温中健脾、益气养血等功效，对身体有较多好处。而芝麻味甘性平，归肝、肾、大肠经，具有补益精血、润燥滑肠等功效，适用于眩晕耳鸣、须发早白、头晕眼花等症状。一般情况下，芝麻没有毒性，因此鸡肉和芝麻一起吃也不会引起中毒。但由于芝麻属于油腻食物，如果一次摄入过多可能会导致消化不良，从而出现腹胀、恶心等症状。必要时，患者可以遵医嘱服用健胃消食片、多潘立酮胶囊等药物进行治疗。除此之外，日常生活中建议患者注意饮食均衡，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，比如菠菜、苹果等，同时还需要补充优质蛋白，比如豆腐、瘦肉等。如果出现不适症状，建议及时去医院就诊治疗，以免延误病情。

一般情况下，非腐蚀性的毒物口服中毒时，可以通过洗胃的方式进行治疗，能够减轻毒素的吸收。洗胃主要适用于各种食物中毒和药物中毒，也可以用来治疗急性幽门梗阻。如果不小心误服了药物或者变质的食物，可能会出现一系列的中毒反应，通常会伴随上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。因此当误服毒物时，可以及时通过洗胃的方式进行治疗，能够减少毒素在胃内的吸收，以免病情持续发展，导致消化道出血、胃穿孔等疾病。但是不建议强腐蚀性的药物中毒、不明毒素中毒者采取洗胃的方式，以免给消化道带来严重的损伤。除此之外，出现了中毒的情况，可以通过催吐的方式来改善，必要时也可以进行胃镜手术，减轻给消化道带来的损伤。治疗期间，也需要时刻注意身体的变化情况，多吃清淡的、容易消化的食物，比如小米粥、蔬菜汤等，能够减轻给消化道组织带来的损伤。

可引起食物中毒的细菌一般没有6种的说法，临床上导致食物中毒的细菌较多，常见的有沙门菌、大肠埃希菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性球菌，以及肉毒杆菌等。1.沙门菌：属于寄生菌，在自然界中广泛存在，包括在动物粪便、羽毛和土壤中均可发现。人类感染后主要通过摄入被污染的食物而发生，食用了含有该菌的食物即可引发食物中毒的情况出现。2.大肠埃希菌：是一种肠道正常寄生菌，常存在于人体消化道、食品及水中。如果进食了被大肠埃希菌污染过的食物，则可能会造成大肠埃希菌食物中毒的情况发生。3.副溶血性弧菌：副溶血性弧菌是一种嗜盐性细菌，广泛存在于海水及海产品中，主要通过污染的海产品和盐渍食品传播，如带鱼、黄鱼、乌贼、梭子蟹等。4.金黄色葡萄球菌：是革兰氏阳性球菌的一种，广泛分布于自然界中，特别是腐烂的水果、蔬菜以及奶制品当中。人可通过摄入被金黄色葡萄球菌污染的食物而导致金黄色葡萄球菌食物中毒的发生。5.肉毒杆菌：一般在肉类、腌制类食品中较为多见，尤其是罐头食品，因保存时间长且经过高温杀菌，所以比较安全。但若罐装食品储存不当或者过期，则可能导致肉毒杆菌繁殖并产生毒素，从而诱发肉毒杆菌食物中毒的情况出现。此外，还有其他细菌也可引起食物中毒，如伤寒沙门菌、志贺菌、产气荚膜梭菌等细菌，均会引起食物中毒的情况发生。日常生活中应避免吃变质或隔夜的食物，以免引起不适症状。还有其他多种细菌也可能引起食物中毒，如志贺氏菌、霍乱弧菌、单核细胞增生李斯特菌等。因此，在日常生活中应注意食品安全卫生，避免食用被污染的食品。

一般情况下，吃青头菌是不会中毒的。如果出现中毒的情况，可能是食物未煮熟导致的，也可能与胃肠功能紊乱、过敏等因素导致的，需要根据具体的情况进行综合分析。1、食物未煮熟如果没有将青头菌煮熟，或者没有清洗干净，可能会将食物上的细菌食入体内，容易出现腹泻、腹痛等不适症状，对身体造成不良的影响。如果患者腹泻症状比较严重，需要配合医生服用止泻类药物，例如蒙脱石散、复方地芬诺酯片等，注意多补充盐水，一般症状能够逐渐缓解。2、胃肠功能紊乱青头菌含有丰富的蛋白质、钙元素以及铁元素等营养元素，可以达到促进通便、开胃健食的效果。但是，对于胃肠功能紊乱的患者而言，过量食用青头菌之后可能会出现刺激胃肠道的情况，可能产生腹痛、腹泻、头晕、恶心等症状。建议患者保证舒畅的心情，注意规律作息，可以改善症状。必要时可以遵医嘱服用香砂养胃丸、健脾丸等药物，有助于养胃护胃。3、过敏如果患者属于易过敏体质，对青头菌过敏，进食之后可能会产生过敏反应，例如丘疹、皮肤瘙痒等，严重的患者可能会有全身水肿的表现。患者可以在医生的指导下服用抗过敏药物，例如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等，能够有效控制病情，改善症状。日常生活中，应注意避免食用青头菌，要清淡饮食，少吃油腻、辛辣的食物，平时应注意适量运动，避免精神压力，保证睡眠质量。除此之外，出现中毒还可能是肠应激综合征等因素引起的。如果身体有不适的症状，需要及时到医院就诊，积极配合医生进行针对性的治疗。

曼珠沙华摸了可能会中毒。曼珠沙华对中枢神经系统有抑制作用，可以起到镇静及抑制药物代谢的作用。但是曼珠沙华的根茎中含有秋水仙碱的成分，对人体会产生一定的毒性，在接触后，很可能会出现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应。如果不慎误食，很容易引起腹泻、腹痛及恶心呕吐等胃肠道反应，严重者可能会导致肌肉痉挛，影响生命体征。如果不慎接触了曼珠沙华，首先应用高锰酸钾溶液或生理盐水等药物清洗接触的皮肤部位，缓解毒性的发作。如果情况比较严重，应及时去医院就诊，可以通过洗胃的方式清除毒素。在栽培曼珠沙华的过程中，要做好自身的防护工作，比如戴手套、口罩、护目镜等，尽量避免将根茎的汁液接触到皮肤上。若不慎存在中毒的情况，治疗过程中应多吃一些蛋白质和维生素丰富的食物，尽量避免吃过度油腻及辛辣的刺激的食物。

呼吸性碱中毒喝水一般是不管用的。建议患者及时前往医院进行治疗，以免耽误病情。呼吸性碱中毒是指由于各种原因导致肺过度通气，使血浆中的二氧化碳排出过多，导致血液中的碳酸浓度下降，引起的一种临床综合征。一般情况下，患者可能会出现呼吸急促、心跳加快、面色潮红、口周麻木等症状。适当饮水能够维持身体的正常代谢，补充身体所需要的水分。但是饮水并不能够改善呼吸性碱中毒的情况，所以呼吸性碱中毒喝水一般是不管用的。建议患者及时前往医院进行治疗。患者可以在医生的指导下使用复方葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。如果患者出现了呼吸困难的情况，患者需要及时进行吸氧治疗。另外，在日常生活中，患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜。同时，患者还要注意饮食健康，减少食用辛辣刺激油腻的食物，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。

吸入化学品中毒后，需要根据中毒的严重程度进行处理，常见的处理方法有立即脱离中毒环境、保持呼吸通畅、清除体内尚未吸收的毒物、使用对症支持治疗、抗休克治疗等。1、立即脱离中毒环境如果患者是因为吸入了有毒的化学物质，出现了中毒的症状，首先要立即脱离中毒的环境，转移到通风透气的环境中，同时还要去除被污染的衣物，保持呼吸道的通畅。2、保持呼吸道通畅如果患者出现了呼吸困难的症状，需要及时进行吸氧治疗，同时还要清除鼻腔内的异物，保持呼吸道的通畅，以免导致病情进一步加重。3、清除体内尚未吸收的毒物如果患者是因为口服了有毒的物质，导致出现了中毒的症状，需要及时进行洗胃治疗，同时还需要遵医嘱使用特效解毒剂进行治疗，如亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠等，从而缓解中毒的症状。4、使用对症支持治疗如果患者出现了明显的疼痛症状，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。如果患者出现了呼吸困难的症状，可以遵医嘱使用呼吸机辅助通气治疗。5、抗休克治疗如果患者出现了休克的症状，则需要及时进行抗休克治疗，常用的抗休克治疗方法有液体复苏、血管活性药物治疗等。建议患者在日常生活中，要注意自身的安全，避免接触有毒的化学物质，以免出现不适症状。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。

职业中毒的急救措施包括撤离中毒现场、保持呼吸道通畅、紧急处理皮肤污染、催吐等，如果患者症状持续或加剧，应尽快送医。 1.撤离中毒现场 立即将中毒者转移出有毒作业环境，转移过程中要注意避免中毒者受到二次伤害。如在有毒气体泄漏的环境中，应从上风向迅速将中毒者转移至安全地带。 2.保持呼吸道通畅 若中毒者出现呼吸困难、窒息等情况，应立即解开其衣领、腰带等束缚物，使其呼吸顺畅。将中毒者头部偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息。 3.紧急处理皮肤污染 若皮肤被有毒物质污染，应迅速脱去被污染的衣物，用大量清水冲洗污染部位，至少冲洗15分钟。如为强酸、强碱等腐蚀性物质污染，冲洗后可根据情况用弱碱性或弱酸性溶液进行中和处理。 4.催吐 若中毒者为经口中毒，且在中毒后短时间内，一般为1-2小时内，神志清醒的情况下可进行催吐。让中毒者喝适量温水，然后用手指或压舌板刺激咽部，促使其呕吐。但如果中毒者昏迷或有抽搐症状，禁止催吐。 5.尽快送医 在进行上述急救措施的同时，应尽快拨打急救电话，将中毒者送往有救治能力的医院进行进一步治疗。向医护人员准确提供中毒者的职业、接触的有毒物质种类、中毒时间等信息，以便医生采取针对性的治疗措施。 在治疗职业中毒时，应密切监测患者的病情变化，并根据具体情况进行适当的治疗调整。同时，应避免自行使用未经医生指导的药物或方法进行治疗，以免加重病情或产生其他不良后果。