[8.31]“自然分娩”健康讲座预告

女人分娩产程包括第一产程、第二产程、第三产程。 1、第一产程 第一产程又称宫颈扩张期，是指从规律宫缩开始到宫颈口开全的时间，一般初产妇在第一产程会比较慢，可能会需要12个小时左右，经产妇会稍微快一些，一般会需要6个小时左右。 2、第二产程 第二产程又称胎儿娩出期。一般是指宫颈口开全至胎儿娩出的时间，一般是1-2个小时，具体时间因人而异。 3、第三产程 第三产程又称胎盘娩出期，是指从胎儿娩出到胎盘娩出的时间，一般是15-30分钟，具体时间因人而异。 胎儿娩出后也要注意及时清产妇外阴，保持外阴清洁干燥，防止产后感染。

水中分娩一般不会呛水。水中分娩是指将产妇的身体浸泡在水中，通过水的浮力作用，将子宫里的胎儿从子宫里吸出来，达到分娩的目的。在水中分娩的瞬间，由于分娩池内的环境与羊水非常相似，新生儿的肺叶没有打开，所以一般不会呛水。在水中分娩时，患者的身体相对比较虚弱，如果水温过低，可能会导致身体受凉，从而出现感冒的情况。如果水温过高，可能会导致身体大量出汗，从而使身体处于缺水的状态，甚至引起脱水。因此，患者在水中分娩后要注意水温，避免使用过凉或过热的水。

水中分娩并不是不用侧切，只是有利于胎儿的顺利娩出，减少对会阴部的损伤。水中分娩是指在水中分娩，通过产妇的身体运动及水的浮力，能够使胎儿的头部顺利通过产道，减少对会阴部的损伤，有利于胎儿的顺利娩出，所以水中分娩并不是不用侧切。但是在分娩的过程中，如果出现胎儿头部过大、产妇产力过强等情况，可能需要进行侧切，以免导致会阴部撕裂，对产妇的身体造成严重的损伤。需要注意的是，在进行水中分娩时，应由专业医生进行操作，以免由于操作不当，导致产妇出现会阴部撕裂、大出血等情况。同时，在进行水中分娩后，应注意休息，避免过度劳累，以免影响身体的恢复。如果产妇在分娩时出现不适症状，应及时就医治疗，以免对身体造成不良影响。

出现胎盘低经常阴道出血一直到分娩，通常与孕期性行为有关，但不排除与子宫炎症反应、胎盘轻微剥离有关，建议根据以上因素选择适当方法改善。 1、孕期性行为 如果女性处于孕晚期，女性宫口部位会处于打开状态，此时若进行性行为，性生活过程中对女性宫口部位会产生一定的刺激。如果出现胎盘水平偏低现象，则胎盘受到刺激性较高，可能会出现阴道流血等症状。一般不建议女性在孕晚期内开展性行为，以免影响宫腔内胎儿身体正常发育。 2、子宫炎症反应 如果女性在孕期未做好阴道部位清洁工作，有可能会出现细菌滋生现象，对女性阴道子宫部位产生刺激，引起子宫炎症反应。若子宫炎症反应造成的影响较为严重，建议按医嘱使用头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊等药物治疗。 3、胎盘轻微剥离 如果出现胎盘与子宫内壁有轻微剥离现象，造成剥离部位出现少量积血，影响宫内胎儿身体正常生长，有可能会出现阴道轻微流血现象。若阴道流血症状过于严重，建议按医嘱使用卡络磺钠、断血流颗粒等止血药物治疗。 出现胎盘水平位置偏低后，孕期内不建议开展性行为，以免影响宫腔内胎儿身体正常发育。

一般情况下，无痛分娩率并没有明确的数据统计，但一般在8%-10%，需要根据孕妇的身体情况进行分析。无痛分娩主要是通过椎管内麻醉的方式进行麻醉，可以减轻孕妇在分娩过程中的疼痛感，以免出现剧烈疼痛的情况。如果孕妇的体质比较好，而且胎儿的体积也比较小，此时麻醉的成功率比较高，可能在10%左右。如果孕妇的体质比较弱，而且胎儿的体积也比较大，此时麻醉的成功率比较低，可能在8%左右。如果孕妇选择的是剖宫产手术，此时麻醉的成功率比较高，可能在90%左右。在日常生活中，孕妇需要时刻注意身体的变化情况，如果出现了明显的不适症状，需要及时告知医生。另外，孕妇还要注意平时的饮食健康，尽量多吃清淡易消化的食物，也可以多吃富含钙元素的食物，从而为身体补充所需要的营养。

孕后期一般是指孕晚期。通常情况下，孕晚期分泌物增多可能是接近分娩，但也可能是由于阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、胎膜早破等原因引起的，建议患者及时就医。1、接近分娩孕晚期由于体内激素水平发生变化，可能会导致阴道分泌物增多，呈白色稀糊状，并且没有异味，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议孕妇注意个人卫生，勤换内裤。2、阴道炎阴道炎是一种以阴道分泌物增多为特征的妇科常见疾病，通常是由于各种病原体感染引起的，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道瘙痒等症状。建议孕妇及时就诊，在医生的指导下用药，不可盲目使用药物，如果病情严重，可以在医生指导下使用药物治疗通常会采用康复凝胶和克霉唑栓剂等药物进行治疗。3、宫颈炎宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、阴道不规则出血等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗。4、盆腔炎如果在孕晚期时不注意个人卫生，可能会导致细菌上行诱发盆腔炎，会出现分泌物增多、下腹部疼痛等不适症状。建议患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善。同时要注意多加休息，避免过度劳累。5、胎膜早破胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂，可能与羊膜腔压力升高、胎膜受力不均衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道流血等症状。建议患者及时就医，必要时可以通过剖宫产的方式终止妊娠。在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。

医生建议叶酸吃到分娩，是为了预防胎儿神经管畸形，同时也可以减少孕妇发生巨幼红细胞性贫血的概率。孕妇在怀孕前3个月时，需要补充适量的叶酸，因为叶酸是一种水溶性维生素，同时也是一种多糖，具有促进胎儿神经管正常发育的作用，也可以预防胎儿出现神经管畸形的现象。孕妇在怀孕后3个月时，胎儿的神经管已经基本发育完善，此时遵医嘱补充适量的叶酸，可以促进胎儿的神经管正常发育，也可以减少胎儿出现神经管畸形的概率。此外，孕妇在怀孕期间也需要适当补充维生素以及矿物质，可以促进胎儿的生长发育，同时也可以预防孕妇出现巨幼红细胞性贫血的现象。孕妇在怀孕期间应注意饮食合理，适当多吃营养丰富的食物，如鱼肉、鸡蛋、牛肉等，可以补充孕妇身体所需的营养物质。同时，孕妇在怀孕期间应注意遵医嘱定期去医院进行产检，有助于及时了解胎儿的生长发育情况。

足月儿是指在孕37周-42周出生的婴儿。 足月儿出生时的体重一般在2500克到4000克之间，身长在47厘米到52厘米之间，头围在33厘米到35厘米之间，体重在2.5千克到4千克之间。足月儿的皮下脂肪较多，面部的褶皱逐渐消失，身体的各个器官逐渐发育成熟，肺部也逐渐发育成熟，出生后能够啼哭及吸吮，生活能力较强，能够很好地存活。 由于足月儿的各个器官发育已经成熟，所以出生后的存活率是比较高的。足月儿出生后，家长要做好保暖工作，避免受凉，同时还要注意室内的空气流通，保持室内的温度适宜，避免室内的温度过高或者过低，以免影响婴儿的正常睡眠。在日常生活中，家长要注意婴儿的饮食健康，可以适当给婴儿吃一些优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，能够补充身体所需要的营养，促进生长发育。如果婴儿出现不适症状，建议及时带婴儿去医院就医，以免延误病情。

一般情况下，分娩体验和真实疼痛差距并不是特别大。 分娩体验主要依据电流的刺激来促进肌肉的收缩，从而传递到腹部，能够模拟分娩时的疼痛，通常将疼痛分为12级，随着级别的升高，疼痛的程度可能会越来越严重，与真实分娩时疼痛相差不大，有些敏感体质的人群可能无法忍受。 如果在分娩时出现了明显的疼痛症状，可以根据自身的实际情况，在医生指导下通过使用麻药的方式来达到无痛分娩的目的，减轻疼痛的症状。同时，患者还可以在医生指导下通过拉玛泽生产呼吸法、豆袋热敷等方式进行改善。

分娩时间通常由产力、产道、胎儿、社会心理因素、胎盘及脐带等因素决定。1、产力产力包括孕妇的子宫收缩力、腹壁肌及膈肌的收缩力，以及肛提肌的收缩力等。如果孕妇的产力比较强，分娩的时间可能会比较短。2、产道产道是指孕妇骨盆的大小和形态，包括骨盆入口平面、骨盆出口平面以及骨盆中间的骨盆侧面。如果孕妇的骨盆比较大，而且比较规则，分娩时间将会相对比较短。3、胎儿胎儿的大小也是影响分娩时间的因素之一。如果胎儿的体重过大，可能会增加分娩的难度，导致分娩的时间延长。4、社会心理因素社会心理因素也会对分娩时间产生一定的影响。如果孕妇的心理比较紧张，可能会导致肌肉痉挛，从而影响分娩的时间。5、胎盘及脐带胎盘及脐带的情况也会影响分娩时间。如果胎盘出现老化或者是脐带的扭转，可能会导致胎儿在宫腔内缺氧，会影响分娩时间。建议孕妇在孕期注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，有助于补充机体所需营养，也有助于促进胎儿的生长发育。同时建议孕妇还可以适当进行体育锻炼，有利于提高机体的免疫力，减少疾病的发生概率。如有不适症状，建议患者及时就医治疗。