警惕！甲状腺癌偏爱15-45岁女性

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　　“15-45岁的女士们好发甲状腺癌。”此话并非谣言，也非危言耸听，而是南方医科大学珠江医院普通外科黄宗海主任医生在近日举办的“3D腔镜在普通外科中的应用新进展”高峰论坛上的一番发言。

　　据广州市疾控中心死因和肿瘤监测科的数据显示，广州市甲状腺癌8年间发病率上升了134%，“十年前，广州市每10万人中有4.5人罹患甲状腺癌；到了2011年，这一恶性肿瘤的发病率已达到每10万人有10.53人患病，8年间上升了134%。”黄教授做了以上数据推算。

　　然而，甲状腺癌已成为发病率增高最快的实体癌并非仅局限在广州，黄教授又列了以下数据：

　　2011年北京的甲状腺癌患病率9年间增长了225.2%，2012年中国卫生部统计报告中提到，甲状腺癌上升至女性恶性肿瘤第3位，甲状腺癌发病率增长4.99倍。在国外，也提到了甲状腺癌的患病状况：2010年韩国癌症统计报告显示，甲状腺癌上升至癌症首位；美国1989 年～2009年期间甲状腺癌发病率增长4.99倍。

　　面对如此惊愕的数字，我们该做些什么？

　　关注发病人群：甲状腺癌重女轻男

　　黄教授指出，甲状腺癌有重女轻男的特点，女性患甲状腺癌的机率是男性的3.40倍，经研究所知，女性从15岁组开始比较明显上升，至45-55岁组达到高峰，然后发病又明显下降；而男性发病呈缓慢上升，至>70岁组达到高峰。因此15-45岁的女性最好要小心，这是甲状腺癌的高危人群。

　　关注甲状腺结节：5%-15%会癌变

　　除了发病人群以外，要想甲状腺癌的预防，就要密切关注一个疾病——甲状腺结节。据黄教授介绍，在临床上，甲状腺结节患病率比较高，通过触诊认为甲状腺结节的患病率为3%-7%，而通过B超可发现患病率高达20％～76％。而甲状腺结节评估的要点是良恶性鉴别。因甲状腺结节约5％-15％为甲状腺癌，应予以足够的重视。

　　了解甲状腺疾病手术：以女患者为主

　　恶性的甲状腺结节或甲状腺癌该怎么治疗呢？“甲状腺疾病目前治疗的方法仍以外科手术为主，如是甲状腺癌，则要辅助以甲状腺素治疗及I131同位素治疗，小部分应用化疗、放疗以及靶向药物治疗。”黄教授强调，因甲状腺疾病多以女患者为主，而传统的甲状腺手术，颈部会留有明显的手术瘢痕，给患者造成很大的心理负担，因这个特点，腔镜甲状腺手术变得更加受患者欢迎，各种新的治疗手段以及新的手术方式不断涌现，如经口腔前庭入路、3D腹腔镜下甲状腺切除术、激光、微波、射频消融等，给甲状腺疾病的诊治带来新的思路，也给外科医生带来新的挑战。

　　黄教授最后指出，外科医生积极开展各种腔镜甲状腺手术的临床研究，合理拓展其应用范围，可以达到良好的美容、安全和微创的效果。

图为黄宗海教授做专题报告

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（通讯员：胡琼珍、史福军、吴晓燕、张普生）

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