预约看病 家长还不适应

　　6月18日，儿童医院开始实行“非急诊挂号预约制度”，也就是说，门诊不再接受现场排队挂号，家长可通过电话、手机APP、网上预约、挂号窗口以及医师工作站完成相应的就诊预约工作。儿童医院出台这个规定，旨在提高就诊效率，规范就医秩序，为患儿及家长提供良好就诊环境。制度虽好，但也有家长质疑道，孩子什么时候得病怎么能知道，得了病再去预约挂号，那还来得及吗？

　　预约虽方便，家长不适应

　　6月28日上午，记者来到儿童医院，医院广播和张贴的海报都在提示前来就诊的患儿家长，看病流程已经改变：患儿需要先挂号预约，建卡后才能取号就诊。

　　记者观察发现，在实施“非急诊挂号预约制度”后，医院门诊大厅内，排大队的现象已经消失，有的家长来到医院，取完号，就带着孩子前往相应科室就诊了。也有些家长来到医院后才发现挂号流程改变了，便开始心急火燎地寻求相关工作人员的帮助。张先生告诉记者：“事先不知道儿童医院看病要预约，来了之后发现当天的号也要预约，于是赶紧下载APP试试。”在工作人员的帮助下，张先生完成了预约挂号，但只“挂到下午的号，只能下午再来了。”记者当即也拿出手机下载了儿童医院的APP，从注册到预约挂号的确很便捷，且需要上传身份证进行验证，因此还能有效杜绝“黄牛”。

　　虽然网上预约挂号方便快捷，但也有部分家长因为不适应新的挂号制度，在不同楼层间来回奔波。据记者观察，一些家长来到医院还是像以前一样直奔负一层挂号，但制度改变后，没有就诊卡的家长需要先去建卡大厅建卡，然后预约挂号，最后缴费（非医保患儿建议先预存费用再看病），这些手续办完后，才能看病；也有些家长来到医院带着孩子就直奔急救中心。一早就来到医院的陈女士抱怨道：“今早我孩子卡了口痰，慌忙到医院看急诊，大夫说这个症状属于门诊，结果门诊只能约到下午！”

　　也有个别年岁较大或对手机不熟的家长，面对新的挂号制度一时无措，不得已只好在医院门口寻觅号贩子。记者也在医院门口遇见了一个号贩子，据他介绍，现在儿童医院实施非急诊挂号预约后，有的家长不会用APP，就找他们挂号。预约制度虽然让挂号变难了，但他们仍然有办法挂到家长需要的号，只是价格根据挂号难度从200~2000元不等，其中神经内科和泌尿外科等专家号源都在1000元以上。

　　减少拥堵，规避号贩子

　　针对这种情况，记者采访到了首都医科大学附属儿童医院院长助理、门诊部主任赵成松。她表示“非急诊挂号全面预约制度”是为了引导家长们科学就医，有序就医，减少拥堵、混乱等看病现象，更是为了节约患儿家长的时间，让他们在良好的环境和秩序下完成就医。此外，外地前来就诊的患儿数量巨大，2014年，儿童医院门诊量就达到337万人次，其中70%为外地患儿，承载量仅为3000人左右的门诊大楼，日均接待患儿及家长门诊过万次。正是出于这些考虑，儿童医院在继成立“北京儿科综合服务平台”和北京儿童医院集团，促进儿科分级诊疗体系建设后，又推出了上述措施。从近10日来看，拥堵和无序现象得到了明显缓解。“看病的车不用再排到二环上了。”

　　据赵成松介绍，儿童医院虽实施了全面预约的挂号制度，但也和以前一样，只是对紧俏号源实施了限号，如神经内科、泌尿外科等科室，这些科室在制度执行前就很难挂到号，实施该制度后，至少家长免去了早上5点前来排队挂号的辛劳。而内科、中医等非紧俏号源并未限号，当日预约当日即可就诊。如果门诊量不大，早上预约，中午之前看完病也有可能。遇到患儿较多的时候，不限号科室也可以加号，门诊部也会从病房抽调医生支援门诊。“家长觉得不好的原因主要是还没有适应，也不太了解。”所以医院并没有一下子完全取消门诊挂号制度，理论上，未来门诊挂号将会逐步取消，医师工作站预约、网上预约、手机APP预约和电话预约将成为以后预约挂号的主要渠道。

　　据记者了解，手机APP预约还能有效杜绝“号贩子”，因为在预约审核过程中，技术人员会对出现频率过多且跨科室的手机号进行屏蔽。未来医院还会开发出新的技术，如果多个手机号来源于同一终端设备，也可能会被医院预约挂号系统屏蔽。

　　家长再急也应理性就医

　　针对急诊拒绝接收非急症患儿的情况，赵成松认为，急诊最重要的任务是挽救生命、降低风险、安全转诊，并不是只要孩子病了，不分病情轻重，就一定立刻要到最好的专科医院急诊去就诊，不符合急救条件的患儿我们会转到门诊。家长看到自己的孩子生病就变得焦急慌张很正常，也能理解，但不少家长也缺乏相应的医学知识，导致了频繁奔波于急诊和门诊之间，耽误了就诊时间。此外，在采用不同渠道预约挂号时，应注意手机APP预约的是7日内的号源，可随时刷新新号源，而通过电话、网络和医师工作站等方式可预约3个月内号源。

　　此外，赵成松还建议，家长不要因一时心急，前去寻求所谓的“便捷”方式，依靠号贩子等非正规途径挂号有风险，建议还是通过正规渠道挂号，对于患有疑难杂症的患儿，也可先挂非限号号源，通过医生的专业评估和检查后，再由医师工作站帮助预约专家号。这样既方便，又可避免挂错科室，导致病情耽误和医疗资源的浪费。