39健康

30岁以后必做的8个救命检查

  每人都该做的检查

  1.身体质量指数检查。多项研究发现,体重增加与高血压心脏病糖尿病和癌症等多种疾病有关。身体质量指数(BMI)是检测肥胖的便捷指标。BMI在18.5~24.9之间为正常。专家建议至少每3年查一次,一段时间内体重变化明显时,应及时检查。

  2.心脏病检查。心脏病是全球男女头号致死病因。30岁之后,应该密切关注血压变化。高血压容易增加心脏病、脑卒中肾衰竭危险。有心脏病或高血压病史的人,更应注意心脏病检查。专家建议至少5年查一次。同时,还要关注血脂。研究发现,55%的心脏病发作患者LDL(坏胆固醇)水平正常。因此,即使血脂正常的人也不能掉以轻心。

  3.糖尿病检查。糖尿病典型症状是“三多一少”:多尿、多饮、多食和消瘦(体重下降)。糖尿病会导致心脏、眼睛、足部、肾脏、神经及其他器官病变。专家建议,一年查一次血糖,发现糖尿病典型症状,应立即就医。《新英格兰医学杂志》刊登一项研究发现,每天锻炼30分钟,体重减轻5%,多吃水果蔬菜等富含膳食纤维的食物,可将糖尿病风险降低58%。

  4.牙科检查。美国梅奥诊所医学教授布伦特·鲍尔博士表示,牙周病与心脏病之间存在很大关联。因为导致蛀牙和牙周疾病的口腔内部细菌,可能会进入血液,破坏血管壁内层,或者在体内引发炎症,从而导致心脏病。专家建议,每两年全面查一次口腔。

  5.肠镜检查。在50及50岁以上人群中,肠癌发病率最高。多项研究表明,肠镜检查应从50岁开始,之后每10年筛查一次。

  6.艾滋病检查。艾滋病致死率相对较高,高危人群更应经常接受相关检查。血检或口腔擦拭检查可检测HIV感染情况。专家建议,普通人5年查一次。一般情况下,男性最好每年查一次。

  男性加查项目

  7.前列腺癌筛查。数字直肠检查或者前列腺抗原(PSA)检查可测出前列腺癌风险。专家建议,男性50岁之后更应关注前列腺癌危险。

  8.睾丸癌检查。发生睾丸肿大、内有肿块及睾丸疼痛,应当心睾丸癌。最好上医院做血液、尿液等相关检查。美国癌症协会建议,男性30岁之后,每月自检睾丸一次。

  女性加查项目

  9.HPV检查。女性30岁之后免疫力开始下降,也更容易感染HPV(人乳头状病毒)。HPV感染会增加子宫颈癌危险。性活跃女性更容易感染HPV。专家建议,如果30岁时HPV检查正常,之后可每3年查一次。

  10.乳房X光片检查。乳腺癌发病率和致死率都会随着年龄增大而增加,在50~59岁的女性中,乳腺癌患病几率为2%;在60~69岁的女性中,乳腺癌发病率则为3%。专家建议,每两年做一次乳房X光检查。有乳腺癌家族史的女性检查更应提前。发现乳房大小及外形异常或发现不明包块,应该立即就医。

2015-03-02 00:59:41浏览26举报/反馈
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刘华副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
尿原性脓毒血症怎么回事,怎么办
尿原性脓毒血症可能是由膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎、输尿管狭窄、尿道狭窄等引起的,建议患者及时就医,进行针对性治疗。 1.膀胱炎 膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症反应。当细菌进入膀胱并繁殖时,它们会产生毒素,这些毒素可能会通过血液循环到达身体其他部位,导致脓毒血症。针对膀胱炎引起的脓毒血症,抗生素治疗是关键。例如,医生可能会开具头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗,温水送服即可。同时每天饮水2000毫升以上,增加尿量,冲洗膀胱。 2.肾盂肾炎 肾盂肾炎由上行性感染引起,当细菌从下泌尿系统向上蔓延至肾脏时,会导致肾实质受损,释放内源性致热原,刺激机体产生炎症反应,从而诱发脓毒血症。对于肾盂肾炎所致的脓毒血症,通常采用静脉注射广谱抗生素如注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、注射用美罗培南等进行治疗。日常减少盐的摄入,每天不超过6克。 3.前列腺炎 前列腺炎可能导致前列腺分泌物中的细菌进入血液,进而引发全身感染,即脓毒血症。此外,慢性前列腺炎还可能影响排尿功能,增加尿液反流的风险,进一步加重感染。针对前列腺炎引起的脓毒血症,患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛,同时配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等α受体阻滞剂改善排尿困难的症状。服用方法通常为温水送服。日常应避免久坐,每坐1-2小时起身活动5-10分钟。 4.输尿管狭窄 输尿管狭窄可导致尿液引流不畅,容易滋生细菌,当细菌侵入血液时,就会引发脓毒血症。狭窄处的局部压力增高也会使组织缺血缺氧,易发生坏死,加剧感染。输尿管狭窄的治疗包括手术干预,如经皮肾镜取石术等,以解除狭窄,恢复正常的尿液流动。术后按照医生的要求定期复查,一般术后1个月、3个月、6个月进行复查。 5.尿道狭窄 尿道狭窄会影响尿液排出,使得尿液积聚在膀胱中,增加了细菌滋生的机会。当细菌进入血液时,就可能导致脓毒血症的发生。尿道狭窄的治疗可以通过尿道扩张术来缓解,也可以考虑尿道成形术,以扩大尿道口径,恢复正常排尿功能。术后患者应避免憋尿,及时排尿,通常每隔1-3小时排一次尿,减少尿液潴留的时间。 在处理尿原性脓毒血症时,应积极寻找并消除感染源,同时监测患者的体温和其他生命体征。建议定期进行尿液分析和培养,以及必要时的影像学检查,如超声波或CT扫描,以评估是否存在潜在的泌尿系统结构异常。
郑永江副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
脓毒血症是怎么感染的
脓毒血症一般是由于皮肤外伤感染、呼吸道感染、消化道感染、泌尿系统感染、手术感染等原因所引起的,患者可以在医生的指导下根据不同的原因选择不同的治疗方式。 1、皮肤外伤感染 如果患者的皮肤受到了细菌、病毒等病原体的感染,可能会引起脓毒血症。患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过红外线照射、微波治疗等方式进行治疗。 2、呼吸道感染 如果患者的身体免疫力比较低,可能会导致呼吸道受到细菌、病毒等病原体的感染,从而引起脓毒血症。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过雾化治疗的方式进行处理。 3、消化道感染 如果患者平时不注意饮食卫生,可能会导致消化道受到细菌、病毒等病原体的感染,从而引起脓毒血症。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过胃肠减压的方式进行改善。 4、泌尿系统感染 如果患者存在泌尿系统感染的情况,可能会导致尿道黏膜受到炎症的刺激,从而引起脓毒血症。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。 5、手术感染 如果患者进行了手术,可能会导致身体免疫力下降,从而引起感染,有可能也会引起脓毒血症。建议患者在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过手术引流的方式进行治疗。 患者可以及时到医院进行相关的检查,查明感染部位,并积极配合医生进行治疗,以免病情持续发展。在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,规律作息,远离重污染环境,注重饮食健康,有助于预防各类病原体感染,维护身体健康。
江千里副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
败血症和脓毒血症区别
败血症是致病菌侵入血流后,在其中繁殖并且产生毒性产物,引起全身中毒症状。脓毒血症是化脓性病菌侵入血流后在其中大量繁殖,并且通过血液扩散到宿主其他组织和器官,产生新的化脓性病灶。败血症和脓毒血症在诱因、症状、治疗以及并发症等方面有一定的区别,后者往往更严重。 1、病因 败血症主要有细菌、真菌等病原体侵入血液循环,并在血液中生长繁殖,产生毒素而发生的全身性感染。脓毒血症是败血症的基础上伴有多发性脓肿,大多数伴随细菌感染所致的败血症出现。血液中大量细菌生长繁殖,再加上患者的免疫力低下无法清除细菌或未及时进行治疗,发生脓肿,导致脓毒血症。 2、症状 败血症的临床症状主要包括高热寒战、伴有头痛、肌肉和关节疼痛、全身乏力、皮肤出血点淤斑以及神经系统表现等,甚至出现感染性休克。脓毒血症,除了具有以上败血症的症状之外,还可能会导致全身各个器官出现化脓性病变,比如肝脓肿、肾脓肿,可危及生命。 3、治疗 由于脓毒血症是在败血症的基础上进一步加重形成的,因此药物治疗方面,两者均以抗感染为主。但脓毒血症患者若出现坏死组织,行感染灶引流术同等重要。 4、并发症 败血症可损害全身器官系统,引起多种并发症,常见的主要有休克、弥漫性血管内凝血、酸中毒等。脓毒血症的并发症与败血症相似,但更易发生急性肾衰竭、急性呼吸衰竭、脑水肿、脓毒性休克等。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
宫外孕多少天出现腹痛出血症状
宫外孕腹痛出血症状出现时间不一,多数患者在怀孕6至8周出现,胚胎在宫外生长压迫组织,输卵管破裂或流产引发症状。但因孕妇个体差异,胚胎活性、着床部位等不同,症状或早至6 周前,或晚至12至16周。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,其中输卵管妊娠最为常见。腹痛和出血是宫外孕的典型症状,这些症状的出现与胚胎的生长速度和着床部位密切相关。随着胚胎在输卵管或其他异常部位的生长,会逐渐对周围组织造成压迫和刺激,当输卵管被撑破或发生流产时,就会引发腹痛和流血。因此,大多数宫外孕患者在怀孕6至8周会出现这些症状。然而,由于每个孕妇的情况不同,胚胎的生长速度和着床部位也存在差异,导致症状出现的时间因人而异。有些孕妇可能会更早出现症状,例如在怀孕6周之前就可能感到腹痛和出血;而有些孕妇则可能会延迟一些,甚至可能在怀孕12至16周才出现明显的腹痛和出血症状。这种差异可能与胚胎的活性、着床部位以及孕妇自身的身体状况有关。例如,如果是输卵管间质部妊娠,由于此处肌层较厚,可能症状出现会更晚。针对宫外孕的潜在风险,孕妇应高度警惕并采取相应的预防措施。在妊娠早期,如果出现腹痛、阴道不规则出血、晕厥甚至休克等症状,应立即前往医院进行检查和诊断。医生会根据患者的症状和体征,结合B超检查、血液检查等辅助手段进行确诊,并制定相应的治疗方案。对于已经确诊为宫外孕的患者,应尽早终止妊娠,以防止病情进一步恶化并保障孕妇的生命安全。
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