39健康

C反应蛋白高是怎么回事?

  当我们发烧去医院看病时,医生除了查最基本的血常规,还经常会加查C反应蛋白,英文名为CRP。很多患者发现CRP数值很高之后,都忧心忡忡,觉得自己的病似乎很严重,其实CRP只是一个检验指标,帮助医生更精确地判断患者的病情。那么,CRP到底是用来判断什么的?

  在临床上,CRP作为发热病人的基本检查项目,是因为,CRP在众多疾病发作时会有所增高,常见有以下三类疾病。

  1、组织损伤、感染、肿瘤、心肌梗塞及一系列急慢性炎症性疾病,如风湿性关节炎、全身性血管炎、多肌痛风湿病;

  2、术后感染及并发症的指标:手术后病人CRP升高,术后7—10天CRP水平应下降,如CRP不降低或再次升高,提示可能并发感染;

  3、细菌性感染,大多数细菌性感染会引起患者血清CRP升高,而病毒性感染则多数不升高。

  在38度以上发热的病人中,70%~80%CRP增高,这些绝大多数是细菌感染,而剩下阴性的患者多半是病毒感染。如果体温低于38度或者没有发热但CRP阳性者,则要考虑非感染性组织损伤,包括潜在的肿瘤疾病。在临床工作中有些临床医生可能会以白细胞是否增高作为感染是否存在和严重性的依据,的确感染白细胞增加比CRP增高出现的早,但比CRP先恢复正常,只有当CRP也下降正常才说明炎症破坏过程已终止。

2015-01-14 17:51:32浏览185举报/反馈
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方霖主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
急性胰腺炎C反应蛋白高说明什么
急性胰腺炎C反应蛋白高一般指血清超敏C反应蛋白高,通常情况下,可能说明患者病情较轻,也可能说明患者合并有细菌感染、出现并发症、患者正处于恢复期、患者有免疫性疾病等。 1、病情较轻 血清超敏C反应蛋白是一种由肝脏合成的,能与肺炎双球菌细胞壁C多糖起反应的急性时相蛋白,在炎症早期可增高。当患者的病情较轻时,炎症反应不明显,血清超敏C反应蛋白可能处于正常范围。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、奥美拉唑等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过胃肠减压等方式进行治疗。 2、合并有细菌感染 急性胰腺炎的患者如果合并有细菌感染,也可能会出现血清超敏C反应蛋白升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过鼻胆管引流的方式进行治疗。 3、出现并发症 如果急性胰腺炎的患者出现了并发症,如胰腺脓肿、胰腺假性囊肿等,也可能会导致血清超敏C反应蛋白升高。胰腺脓肿的患者可以遵医嘱使用甲硝唑、奥硝唑等药物进行抗感染治疗,如果药物治疗效果不佳,患者还可以遵医嘱通过手术治疗。 4、患者正在恢复期 急性胰腺炎的患者在疾病恢复期,由于炎症刺激,也可能会出现血清超敏C反应蛋白升高的情况。建议患者在恢复期注意休息,避免劳累,饮食上注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等食物。 5、患者有免疫性疾病 如果患者有免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等,也可能会出现血清超敏C反应蛋白升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过按摩、针灸等方式进行辅助治疗。 另外,建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主,避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,以免加重不适症状。同时,患者可以适当进行运动,如打羽毛球、慢跑等,能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适,患者应及时就医诊治,以免延误病情。
郑永江副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
C反应蛋白高,中性粒细胞低怎么回事,怎么办
C反应蛋白,中性粒细胞降低,多考虑与应激状态、病毒感染、类风湿关节炎、系统红斑狼疮、心肌梗死有关,需要配合医生进行治疗。1.应激状态:当人体处于过度紧张、焦虑的状态下,如考试、比赛前,会导致体内激素水平发生变化,从而出现C反应蛋白高的情况,并且由于交感神经兴奋,抑制了中性粒细胞的合成和分化,就会引起中性粒细胞偏低的现象。此时无需进行特殊治疗,放松心情即可缓解。2.病毒感染:在病毒感染期间,尤其是呼吸道病毒的感染,如流感病毒、副流感病毒以及鼻病毒等感染后,患者会出现明显的发热症状,并且还会伴随有咽喉疼痛和扁桃体肿大的现象。检查显示C反应蛋白水平明显增高,但中性粒细胞计数偏低。建议遵医嘱使用阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等抗病毒药物进行治疗。3.类风湿关节炎:属于一种自身免疫病,通常会表现出全身弥漫性炎症反应,也会引起C反应蛋白升高,伴有中性粒细胞减少的症状。可以配合医生服用甲氨蝶呤片、复方环磷酰胺片等免疫抑制剂药物治疗。4.系统红斑狼疮:如果患有系统红斑狼疮,会对身体内的免疫功能造成影响,导致白细胞以及中性粒细胞偏低,同时还可能会伴有皮疹、乏力等症状。可以遵从医嘱服用甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。5.心肌梗死:通常是冠状动脉管腔变得狭窄或者是闭塞所造成的血液循环障碍,随着病情发展可能会诱发大面积的心肌梗死,容易使体内出现严重的炎症反应,从而表现为C反应蛋白增多,而且中性粒细胞数值偏低。此时应立即配合医生采取溶栓治疗,比如尿激酶、重组链激酶等,必要时可行介入手术治疗。治疗期间,患者应注意观察自身情况。若有明显不适,应及时就医处理。
聂志扬副主任医师
北京医院 三甲
男性C反应蛋白高怎么回事
男性C反应蛋白高可能是生理因素、外伤、风湿性关节炎、肾病综合征、急性心肌梗死等原因导致的。1、生理因素C反应蛋白是一种由肝脏合成的,能与肺炎双球菌细胞壁C多糖起反应的急性时相蛋白,在炎症早期可增高。如果患者长期熬夜、过度劳累等,可能会导致身体免疫力下降,从而出现C反应蛋白升高的情况。通常属于正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,建议患者注意休息,避免熬夜。2、外伤如果受到外力撞击,可能会导致局部软组织损伤,从而引起上述情况。患者可以在外伤24小时内进行冰敷,促进血管收缩,缓解疼痛症状。外伤24小时后可以进行热敷,促进局部血液循环,缓解不适症状。3、风湿性关节炎风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病,可能与A组乙型溶血性链球菌感染有关,患者可能会出现关节红、肿、热等症状,还可能会出现上述情况。建议患者及时就医,可以在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、针灸等方式进行辅助治疗。4、肾病综合征肾病综合征是各种肾脏疾病导致的临床综合征,患病后会导致肾小球损伤,使体内释放过多的C反应蛋白。患者可在医生指导下服用醋酸泼尼松片、复方环磷酰胺片等药物进行治疗。同时患者还要加强护理,预防感染的发生。5、急性心肌梗死C反应蛋白是炎症清除和急性期重要的监测指标之一,急性心肌梗死的患者由于心肌细胞坏死,会导致该指标升高。此时可在医生指导下使用美托洛尔、阿司匹林等药物进行治疗。必要时,患者还需要通过手术进行治疗。在日常生活中,患者应注意饮食健康,可以适当吃新鲜的水果和蔬菜。
邓立力主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
化疗后C反应蛋白高是怎么回事
通常情况下,化疗后C反应蛋白高可能是正常现象,但也不排除是感染、风湿性关节炎、肝功能损伤等原因导致的。 1、正常现象 化疗是指化学药物治疗,是通过药物作用于机体杀灭癌细胞,而达到治疗的目的,是治疗癌症的主要手段之一。在化疗后,机体的免疫系统会受到刺激,此时可能会出现C反应蛋白升高的情况,若不伴随其他症状,则属于正常现象,不需要特殊治疗。 2、感染 化疗的患者身体抵抗力比较低,容易受到细菌、病毒等感染,而可能引起C反应蛋白升高。同时,患者可能还会伴随发热、咳嗽等不适症状。建议患者及时就医,并遵医嘱服用抗生素类药物进行辅助治疗,如阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等。 3、风湿性关节炎 风湿性关节炎是一种自身免疫病,以游走性、多发性关节炎为主要表现。当患者患有风湿性关节炎时,会导致关节受损,出现关节肿胀、疼痛等症状。患者在化疗后,使得免疫系统受到刺激,也可能会导致出现上述情况。建议患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊等药物治疗。同时,在日常生活中患者应注意做好保暖措施,避免着凉。 4、肝功能损伤 肝脏是人体的代谢解毒器官,化疗的药物可能会对肝脏细胞产生损伤,也可能会引起上述情况。可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物辅助改善,平时要注意戒烟戒酒,不要吃油腻、辛辣的食物。 除此之外,也可能是肾盂肾炎、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等原因导致的。建议患者及时就医,查明病因,遵医嘱对症治疗。
赵英帅主治医师
河南省人民医院 三甲
C反应蛋白高20说明什么感染
C反应蛋白一般是指超敏C反应蛋白,高20mg/L一般不能说明什么感染,可能是生理性因素引起的,也可能是细菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、结核病等原因导致的。1、生理性因素如果患者在检查前进行了剧烈运动,或者是情绪过于激动,可能会导致体内超敏C反应蛋白出现升高的情况,一般属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗。建议患者在检查前注意休息,避免熬夜,以免影响检查结果。2、细菌感染超敏C反应蛋白是一种由肝脏合成的,能与肺炎双球菌细胞壁C多糖起反应的急性时相蛋白,在炎症早期可增高。通常情况下,细菌感染会导致超敏C反应蛋白升高,患者还可能会出现发热、咳嗽、尿频、尿急等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。3、病毒感染超敏C反应蛋白升高还可能是病毒感染引起的,患者通常会出现发热、咳嗽、流鼻涕等症状。患者可以遵医嘱服用利巴韦林、磷酸奥司他韦等药物进行抗病毒治疗。4、自身免疫性疾病超敏C反应蛋白升高还可能是自身免疫性疾病引起的,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。患者通常会出现发热、体重下降、疲倦等症状。患者可以遵医嘱使用甲泼尼龙、泼尼松等糖皮质激素药物进行治疗。5、结核病超敏C反应蛋白升高还可能是结核病引起的,患者通常会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。患者可以遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应注意饮食健康,可以适当进食富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有助于增强抵抗力。
聂志扬副主任医师
北京医院 三甲
血常规中只有C反应蛋白高是怎么回事,怎么办
血常规中只有C反应蛋白升高,可能是生理性因素、感染、组织损伤、急性心肌梗死、系统性红斑狼疮等原因导致的,患者需要根据具体原因进行治疗。1、生理性因素剧烈运动、精神过度紧张等因素,可能会导致患者体内C反应蛋白升高,但通常没有其他不适症状,一般属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗。建议患者适当休息,避免过度劳累,以免引起不适症状。2、感染C反应蛋白升高可能是由于细菌感染所引起,患者通常会出现发热、咳嗽、咳痰等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、注射用头孢他啶等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过雾化治疗的方式进行治疗。3、组织损伤如果患者受到外力撞击,可能会导致机体组织损伤,从而引起C反应蛋白升高的情况,同时还会伴有局部红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。必要时,患者也可以通过热敷的方式促进血液循环,改善不适症状。4、急性心肌梗死急性心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血坏死。由于炎症刺激,患者可能会出现C反应蛋白升高的情况,同时还会伴有胸闷、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。5、系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮主要是由于遗传、环境、雌激素水平等因素引起的自身免疫性疾病。由于炎症刺激,患者也可能会出现C反应蛋白升高的情况,同时还会伴有发热、疲倦、体重下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过血浆置换的方式进行治疗。另外,建议患者吃清淡类的食物,如大米粥、水果沙拉、排骨汤等,也可以吃新鲜的水果和蔬菜,如香蕉、火龙果、西红柿等,从而为身体补充所需要的营养。但是不建议患者吃辛辣刺激性的食物,如火锅、毛血旺等。如果出现其他不适症状,建议患者及时就医治疗。
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