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取消关注身体没有任何不适和疼痛,只是在小便时发现尿液带血色,不少人会以为是“上火”所致,吃点中药下下火或打打吊针就会好转。但事实上,出现无痛性血尿可能是泌尿系统肿瘤的先兆。
无痛性血尿竟拖成肿瘤
去年2月,50多岁的张女士出现无痛性血尿,在打了两天吊针后情况有所好转。在拒绝了医生做造影和CT增强检查的建议后,五个月后再次出现无痛血尿,且持续了一周。来到医院检查后,最终确诊张女士患上了右侧肾盂合并肾上腺多发性肿瘤。
类似张女士的患者绝不是少数。去年年底,小喻突然出现无痛血尿,经病理切片显示,小喻所患的是尿路移形行上皮癌。
出现肉眼血尿应及时做检查
“不痛”的血尿患者往往危险更大,因为肾癌、膀胱癌、输尿管癌、前列腺癌等都是以无痛性血尿为最初表现。国内外的流行病学调查统计显示,出现肉眼血尿的病人患膀胱癌的概率为13%-34.5%,而70%的膀胱癌患者以无痛性肉眼血尿为首发症状,只有约10%的病人开始时有尿频、尿急、尿痛的症状。
泌尿系肿瘤所引起的血尿有两个特点:无痛和间歇。当血尿没再出现时,病人会误以为疾病好转或治愈而没有做进一步检查,导致延误了病情,比如上文中的张女士。因此,一旦出现肉眼血尿或者体检发现镜下血尿,或伴有腰腹痛、尿频、尿急等症状,应做进一步检查和治疗,排除泌尿肿瘤隐患,早发现早治疗。
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
主任医师
龙岩市第一医院 全科医学科
副主任医师
深圳市蛇口人民医院 蛇口老年病医学
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科