乳癌转移新突破 双标靶延长存活期

　　50岁的徐女士是转移性HER2阳性乳癌患者，在2年前发现乳房肿瘤，当时并没有立即接受治疗。直到去年7月，再次就医诊断为HER2阳性乳癌，进一步腹部电脑断层检查，确诊乳房右侧肿瘤并转移至肝脏及左侧卵巢。目前开始接受抗HER2/HER3双标靶及化疗的治疗，不仅乳房肿瘤缩小，而且肿瘤转移至肝脏数量也减少，病情已获得控制，生活品质也有明显改善。

　　HER2阳性乳癌　转移及复发风险高

　　高雄市立大同医院院长、高雄医学大学临床医学研究所教授侯明锋指出，乳癌患者中，大约每4人就有1人被诊断为HER2阳性。HER2阳性患者不仅转移、复发风险高且预后不佳，存活时间远比HER2阴性患者要短，但由于抗HER2标靶的出现，不仅降低了HER2阳性早期乳癌近4成复发风险，使得HER2阳性早期乳癌变成预后最佳的乳癌。

　　侯明锋院长表示，过度表现的HER2基因会与家族其他成员结合，刺激乳癌细胞内的讯息传递路径，导致癌细胞增生，并增加转移风险，而使用抗HER2标靶能阻断HER2与HER2之结合。

　　在2013年新标靶药《抗HER2/HER3标靶药物》出现，双标靶药物共同使用于转移性HER2阳性乳癌患者，可双面夹杀HER2信息路径，有机会帮助病患活得更久！再一次改变了转移性HER2阳性乳癌的治疗史。

　　大型临床实验证实　双标靶延长存活期

　　侯明锋院长表示，根据名为“CLEOPATRA”之大型临床实验结果显示，相较于过去HER2阳性转移性乳癌标准疗法，若再加上抗HER2/HER3新标靶，疾病无恶化存活时间可自12个月再延长6.1个月，整体存活期也可望从过去的平均3年达到近4.5年，且副作用并未明显增加。

　　“双标靶搭配化疗”已证实是目前治疗HER2阳性转移性乳癌之有效治疗组合，国外准则也将抗HER2/HER3新标靶以最高证据等级列为转移性HER2阳性乳癌第一线标准治疗。

　　鼓励病友积极面对　勇于接受治疗

　　随着医学进步，乳癌的治疗武器更多，除了最新的《抗HER2/HER3新标靶》，未来还有更多的治疗武器，证据也已证实这些新药可以带给病患更好的机会。

　　最后侯明锋院长呼吁，乳癌病人一定要勇敢地接受治疗，千万不要轻言放弃。并提醒，乳癌若能早期发现，将提升存活率，45岁以上女性应每两年接受一次免费乳房X光摄影，及早发现、及早治疗。