39健康

50岁以上男性每年至少查一次PSA

医生-手术室

  前列腺癌,是威胁我国男性生命健康的严重疾病。22012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.9/10万人,死亡率为4.2/10万人。随着高脂、高蛋白饮食摄入增加,我国前列腺癌发病率近年来稳步升高,已在男性泌尿系肿瘤中排名第一。

  前列腺特异性抗原,简称血清PSA,一种特异、灵敏的前列腺疾病标志物,是前列腺癌早期诊断、病理分析及疗效观察的一种筛选手段。由于前列腺癌早期多无明显临床表现,等出现严重的下尿路梗阻、血尿、全身骨痛和病理性骨折等症状来就诊时,过半的患者已是晚期,5年生存率差。

  一般来说,前列腺特异性抗原的正常值是小于4μg/L,前列腺增生、前列腺梗死、急性细菌性前列腺炎、急性尿路梗阻等也会引起血清PSA水平的升高,检查值通常在4~10μg/L之间。如果PSA水平大于10μg/L,则要引起警惕,发生前列腺癌的几率比较高,最好可进一步做前列腺超声检查,或者做穿刺活检。据了解,前列腺癌患者血清游离PSA(F-PSA)及总PSA(T-PSA)值均明显升高,以总PSA升高更明显,患者也可以关注检查报告里面这两项数值。

  据了解,前列腺癌的发病率随着年龄的增长而增长,55岁以后逐渐升高,70~80岁是发病高峰年龄。所以,50岁以上男性应该把血清PSA列入每年的体检常规体检项目。

  但是,PSA不是前列腺癌的唯一指标,对于一些PSA正常但怀疑自己为前列腺癌的患者,可以到医院采取直肠指诊的手段先进行基本筛查,随后再结合直肠彩超、MRI、CT等检查。此外,如果PSA明显异常,则可直接采取前列腺穿刺活检的手段进行最终确诊。

2014-10-31 05:46:04浏览8举报/反馈
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张碧云主治医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
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