频繁咳、闷、喘 小心哮喘发作

　　对于哮喘，不少人还停留在电影、电视剧那些“气促、呼吸困难”的表现上。其实，这些都是哮喘急性发作的典型表现，有些只咳不喘、干咳不断的人也可能患有哮喘。南方医科大学南方医院呼吸内科主任蔡绍曦提醒，频繁出现咳、闷、喘这些不典型症状，特别是清晨和半夜出现，要及时到呼吸内科做个肺功能检查，诊断是否为哮喘。

　　指导专家：蔡绍曦，教授、主任医师，现任中华医学会呼吸病学分会委员、广东省医学会呼吸分会副主任委员。专长于慢性气道疾病如哮喘、慢性阻塞性肺疾病的临床与基础研究工作。擅长疑难危重症肺部感染、肺动脉栓塞、早期肺癌以及弥漫性肺间质性疾病的临床诊治，在呼吸衰竭等急危重症的呼吸治疗技术、各型呼吸机的临床使用、肺功能测定分析等紧跟国际前沿。

　　警惕哮喘的几个不典型症状

　　哮喘的典型症状是胸闷、喘息、难呼吸，其实，还有几个不典型的症状也是哮喘发作的“提示”，患者要小心识别。

　　1.闻到某些气味就出现刺激性咳嗽、打喷嚏、流清水鼻涕。其中，有些患者表现为干咳，有些表现为带有稀白痰的咳嗽。“这些特别气味不包括像辣椒、胡椒这种所有人闻到都刺激的味道，而是遇到冷空气、花粉等别人闻到没事，惟独你闻了才出现症状的味道，这样的患者就要小心了。”蔡绍曦提醒。

　　2.晚上入睡后觉得气道很痒，干咳咳醒，甚至咳着、咳着就出现胸闷的情况，提示可能是咳嗽变异性哮喘。

　　3.不咳嗽但频繁胸闷，严重时甚至影响睡眠，导致消瘦。蔡绍曦提醒，这种胸闷型哮喘多在半夜出现，但要与心脏性疾病引起的胸闷区分开来，最好到医院让专业医生鉴别，以免造成严重后果。

　　发作才用药？错！

　　控制药物和缓解药物同样重要

　　以前，人们对哮喘的认识多停留在电影、电视的情节上，比如一发作就拿一个吸入性装置放到嘴里吸，哮喘就止住了。所以，很多人都以为哮喘只有发作的时候才用药。其实，近二十年来的研究表明，单用缓解症状药物（急救药物）不足以治疗哮喘，还要使用控制药物。

　　目前，控制药物中也分为口服和局部外服（直接作用在气道上）。“患者可以把剂量不高的控制药物和缓解药物放置在同一个吸入装置中，一个吸入动作就能把两种药物同时吸入，”蔡绍曦指出，评价病情并根据病情指导用药剂量，用药后气道炎症有无好转，好转到哪个程度可以停药，这个过程都需要医生专业判断，患者切勿当自己的医生。（通讯员：吴剑鹏）

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