年轻人出现关节痛查查关节滑膜

　　据报道，孙子小王这阵子膝盖疼，以为是之前踢球引起的小问题，但恰巧小王奶奶最近关节也不太舒服，又疼又肿，不知道是不是老风湿又犯了。过了几天，祖孙俩膝盖疼的症状越来越严重，到医院就诊，医生检查后确诊，祖孙俩都患了滑膜炎。

　　年轻人运动量过大

　　出现关节痛查查关节滑膜

　　何为滑膜？滑膜是附着在关节软骨上的一种组织，作用类似于“润滑油”，可以分泌少量滑液（关节液）防止关节因受损发生功能障碍，但不同于润滑油的是，滑膜对滑液的分泌还有调节作用，多余的滑液可以被吸收。所以，一旦滑膜受损，不能正常分泌或吸收关节润滑液，失去分泌功能会造成关节疼痛、僵硬，失去吸收功能会造成关节积液，导致关节肿胀，活动受限等。

　　由于中老年人经常出现关节问题，一旦出现关节痛就以为是风湿、类风湿的问题。其实，滑膜炎患者也会出现关节疼痛的症状，但经常被当作普通的炎症治疗，误诊率比较高。不过，中老年人出现滑膜炎的几率没有年轻人高，像上述案例中的爱运动、曾经运动受伤的小王才是典型的滑膜炎高发人群。

　　通常来说，年轻人患上滑膜炎是因为膝关节扭伤和多种关节内损伤造成的，如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。老年人则多继发于膝关节骨关节炎，主要是因为软骨退变与骨质增生产生的机械性、生物化学性刺激，可造成膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。虽然两者成因不同，但最终表现出的症状却是一致的，即主要为关节肿胀，其次是疼痛、功能障碍、肌肉萎缩。

　　滑膜炎致关节积液、肿胀

　　找准治疗时机 分三步走

　　1.早期急性发作，可采用西医方法治疗。比如激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗，可以取得满意的疗效。

　　2.慢性炎症期，多采取综合治疗。若急性期治疗不彻底，错过最佳治疗期，炎症逐渐转化为慢性期，反复积液滑膜肥厚、粘连，影响到关节的功能问题。

　　此时期治疗要针对不同病因采取不同的治疗方法，对于创伤性及结核性滑膜炎，通过针对性的合理治疗都能得到满意的疗效；骨关节炎、痛风、风湿、类风湿性等引起的滑膜炎虽无法彻底治愈，但科学的治疗可缓解并阻止病变进一步发展；对于因半月板、韧带损伤以及一些难于确诊的顽固性滑膜炎，完全可应用关节镜下微创技术诊断和治疗。治疗期间，进行关节制动与功能锻炼可以加快积液的吸收，避免愈后关节功能丧失、肌萎缩等并发症。

　　3.若关节积液增多，可于无菌条件下进行关节穿刺，抽出积液并加压包扎，同时可关节内注射医用透明质酸钠来减轻软骨损伤。同时患者要减少活动，尤其是负重情况下的运动，比如下蹲、爬楼梯、搬运等等。

　　4.如果仍不见好转，而且病情持续加重，严重影响生活质量，可考虑行膝关节镜手术治疗，这种微创手术创伤小，效果好。

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