东直门医院2014年“中秋节”期间门急诊安排

糖尿病引起的视网膜病变可能会失明，也可能不会，需要根据患者的病情的严重程度以及治疗情况进行判断。1、可能不会失明糖尿病引起的视网膜病变通常是由于长期血糖控制不佳，导致眼部微血管受损，引发视网膜微血管瘤、视网膜渗出、出血等情况。如果患者在患病后积极配合医生控制血糖，并且遵医嘱使用改善微循环的药物，如羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片等，通常能够使病情得到有效控制，一般不会出现失明的情况。2、可能会失明如果糖尿病引起的视网膜病变情况比较严重，出现了玻璃体出血、视网膜脱离等情况，而且患者没有积极配合医生治疗，导致病情持续加重，可能会导致患者失明。患者在日常生活中要注意合理饮食，尽量以低糖、低盐、低脂饮食为主，同时还需要遵医嘱按时用药，定期监测血糖，有利于控制病情。另外，患者还要注意避免用手揉搓眼睛，以免导致细菌感染，引起眼部不适症状。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。

视网膜病变吃叶黄素一般是管用的，但只能起到辅助治疗的作用。视网膜病变是指视网膜发生病变，可能与高血压、糖尿病、高脂血症等疾病有关，也可能是由于感染、遗传等因素导致的。患者可能会出现视力下降、视物变形、视野缺损等症状。叶黄素是一种类胡萝卜素，具有抗氧化的作用，也是视网膜的主要色素，可以帮助视网膜抵御紫外线。叶黄素还可以帮助患者促进眼部的血液循环，缓解视疲劳，所以视网膜病变的患者可以遵医嘱吃叶黄素，可以起到辅助治疗的作用。但患者需要注意，如果视网膜病变的情况比较严重，吃叶黄素一般不能达到治疗的效果，患者还需要及时就医，在医生指导下进行对症治疗。如果是高血压导致的，患者可以在医生指导下使用硝苯地平、氢氯噻嗪等药物进行治疗。如果是糖尿病导致的，患者可以遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。如果是高脂血症导致的，患者可以遵医嘱使用辛伐他汀、洛伐他汀等药物进行治疗。

近视性视网膜病变通常是指近视引起的视网膜病变，其主要是由于近视而导致眼轴增长，使得视网膜变薄，出现视网膜色素上皮、脉络膜毛细血管层萎缩，引起的一类视网膜病变。 近视性视网膜病变多见于高度近视的患者，是指由于高度近视而引起的眼轴增长，导致视网膜变薄，出现视网膜色素上皮、脉络膜毛细血管层萎缩，引起的一类视网膜病变。患者通常会出现视物模糊、视力下降、眼前有漂浮物、闪光感等症状，如果未及时治疗，可能会导致患者出现视网膜裂孔、视网膜脱离等并发症。 对于近视性视网膜病变，患者可以在医生的指导下使用维生素A棕榈酸酯眼用凝胶、硫酸阿托品眼用凝胶等药物进行治疗。如果患者的病情比较严重，还可以在医生的指导下通过光动力学治疗、玻璃体切割术等方式进行治疗。 在日常生活中，患者要注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，以免引起感染。同时，患者还应避免长时间用眼，以免导致眼部疲劳，加重病情。

根据病情的严重程度，糖尿病视网膜病变可分为六级。糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一，是一种以微血管损害为特征的眼底病变。1、I级糖尿病视网膜病变I级主要表现为毛细血管扩张和小动脉瘤。此时患者可能没有明显的眼部不适症状。2、II级糖尿病视网膜病变II级主要表现为视网膜小静脉扩张、视网膜微动脉瘤和硬性渗出。此时患者可能会出现轻微的眼部不适，也可能会出现轻微的视物模糊。3、III级糖尿病视网膜病变III级主要表现为视网膜出血、棉絮状斑、硬性渗出。此时患者可能会出现比较明显的视物模糊等症状。4、IV级糖尿病视网膜病变IV级主要表现为视网膜新生血管和纤维增生。此时患者可能伴有眼睛疼痛、视物不清等不适症状。5、V级糖尿病视网膜病变V级主要表现为视网膜脱离和视网膜裂孔。此时患者眼睛疼痛、视物不清的症状可能比较明显。6、VI级糖尿病视网膜病变VI级主要表现为视网膜全层缺血和坏死。此时如果不及时治疗，可能会导致失明。糖尿病患者应及时到正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。平时要注意保持低糖饮食，尽量避免食用蛋糕、巧克力等食物。

糖尿病视网膜病变一般比较严重，属于糖尿病的慢性并发症。患者需要及时到医院进行检查，并配合医生进行治疗，以免病情进一步发展。糖尿病视网膜病变是糖尿病较常见的微血管并发症，主要是由于长期血糖控制不佳，导致微血管受损，引起视网膜微血管硬化、渗出和出血等改变。患者可能会出现视力下降、视物模糊、视物变形等症状，严重者还可能会导致失明。因此，糖尿病视网膜病变一般比较严重。建议患者及时到医院进行眼底检查、光学相干断层扫描等检查，并积极配合医生进行治疗，以免病情进一步发展。糖尿病患者可以在医生的指导下使用盐酸二甲双胍片、盐酸吡格列酮片等药物进行治疗，也可以通过全视网膜光凝术进行治疗。治疗期间，患者需要注意严格遵医嘱用药，不可私自停药或更改药物剂量，以免影响治疗效果。

糖尿病视网膜病变前期可能出现视力下降、视物变形、视野异常，若没有及时进行干预治疗，还可发生眼底出血、黄斑水肿，因此建议患者应该及时就医，并遵医嘱治疗。1.视力下降：由于高糖饮食、酗酒等原因引起血糖升高，会导致晶状体内葡萄糖聚积，从而影响视力，出现视力模糊的情况，并伴有眼前黑影飘动的症状。2.视物变形：随着病情的不断发展，可能会使视网膜神经节细胞和轴突发生病变，甚至还会出现视物变形的情况。3.视野异常：如果患者的病情比较严重，则可能会导致视神经受损，从而引起视野缺损的情况发生。4.眼底出血：当血液进入玻璃体时，会引起玻璃体积血，此时则会表现为眼睛发红、疼痛等症状。5.黄斑水肿：若不及时治疗，还会使局部组织受到刺激后出现水肿情况，甚至会影响正常的生活质量。建议患者在日常生活中要注意合理膳食，避免吃含糖量高的食物，比如奶油蛋糕、巧克力等。另外，也可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等药物进行治疗。

糖尿病视网膜病变患者一般建议每3-6个月检查一次眼底。糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一，患者会出现视力下降、视物变形等症状。对于糖尿病视网膜病变患者来说，定期进行眼底检查是非常重要的，因为通过眼底检查可以及早发现并治疗该疾病，从而避免病情进一步恶化。由于每个人的体质不同，具体的时间也会有所差异。对于部分身体素质较差的患者而言，可能需要每3个月左右复查一次；而对于部分身体状况较好的患者，则可以适当延长至每6个月复查一次。糖尿病视网膜病变的患者可以在医生的指导下服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。如果病情比较严重，服用药物治疗的效果不佳，还可以通过手术进行治疗，比如全视网膜光凝术、玻璃体切割术等。除此之外，糖尿病患者在日常生活中要注意控制血糖，避免血糖波动过大，以免加重眼底病变的情况。出现不适症状时，建议患者及时就医，以免延误病情。

视网膜病变的治疗需要根据具体情况选择药物，可能包括银杏叶提取物、血管扩张剂、糖皮质激素类药物、降眼压药物以及神经营养药物等。由于视网膜病变可能涉及眼底疾病，建议患者及时就医以便获得专业的诊断和治疗。 1.银杏叶提取物 银杏叶提取物可用于改善血液循环和微循环障碍引起的视力减退。该药物能够增加脑血流量、降低毛细血管通透性。通常为口服给药。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 2.血管扩张剂 血管扩张剂如倍他司汀片、尼莫地平片等，通过扩张视网膜血管，增加视网膜血流量，有利于缓解病情。以上药物为口服用药，须在专业眼科医生指导下使用，并定期监测眼部状况。尼莫地平的代谢产物具有毒性反应，肝功能损害者应当慎用。 3.糖皮质激素类药物 糖皮质激素类药物可缓解免疫介导的炎症反应所致的视网膜炎。其具有强大的抗炎作用，能减轻组织损伤和水肿。临床常用的药物包括醋酸可的松、氢化可的松等。可口服给药，需在医生指导下进行治疗。长期大剂量使用可能导致青光眼、白内障等并发症，因此不宜长期使用。 4.降眼压药物 降眼压药物有助于控制开角型青光眼引起的眼压增高。这类药物通过减少房水分泌量或增加外流阻力来降低眼压。常用的降眼压药物有醋甲唑胺片、乙酰唑胺片等。通常可在饭后半小时服用，具体剂量应遵医嘱。治疗期间应定期检查眼压和其他相关指标，以评估疗效和副作用。 5.神经营养药物 神经营养药物可以辅助神经细胞功能恢复，促进受损视网膜的功能重建。这类药物能够促进神经元存活、增殖和分化。常见的神经营养药物有吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等，患者需要遵医嘱口服。吡拉西坦片孕妇及新生儿禁用。 针对视网膜病变，患者需要在医师指导下使用以上药物进行治疗。此外，建议患者保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以利于疾病的康复。

糖尿病引起的视网膜病变患者一般可以通过控制血糖、激光治疗、药物治疗、手术治疗、中医针灸等方式进行治疗。1、控制血糖糖尿病引起的视网膜病变一般是由于长期的糖尿病导致微血管受损，引起视网膜微血管瘤、出血、渗出等改变。患者可以通过控制血糖，减少对微血管的损伤，从而缓解症状。患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。2、激光治疗糖尿病引起的视网膜病变还可以通过激光治疗的方式进行治疗，通过激光治疗可以封闭视网膜微血管，促进视网膜微血管的循环，从而改善症状。3、药物治疗患者也可以在医生指导下使用改善微循环的药物，比如羟苯磺酸钙、胰激肽原酶等，可以改善微循环，促进出血和渗出的吸收，从而缓解症状。4、手术治疗如果患者病情比较严重，患者还可以通过手术治疗的方式进行治疗，常用的手术有玻璃体切割术、激光光凝术等。5、中医针灸糖尿病引起的视网膜病变的患者还可以通过中医针灸的方式进行治疗，可以改善眼部血液循环，促进病情恢复。除此之外，建议糖尿病患者及时前往医院就诊，以免延误病情，损害身体健康。

糖尿病视网膜病变可以使用降血糖的药物，也可以使用改善微循环的药物，建议先到正规的医疗机构就诊。该疾病是因为糖尿病导致视网膜微血管受到损害，也是糖尿病并发症的一种，主要以预防为主，患病以后容易影响视力，甚至致盲。患者可以通过实验室检查、眼部超声检查等方式进行判断。确诊以后在医生的指导下，使用盐酸二甲双胍片、格列本脲片等降血糖的药物进行治疗。也可遵医嘱使用羟苯磺酸钙分散片、银杏叶片等改善微循环的药物，能够减轻视网膜微血管的渗漏。所有药物需要严格遵医嘱使用，避免私自加大药量，也不要中途停止用药。除了使用药物治疗以外，也可以采取全视网膜光凝治疗、玻璃体切割术治疗的方式进行改善，从而保证更好的生活质量。在日常生活中建议多吃膳食纤维含量比较高的食物，比如芹菜、火龙果等。