《疾病怪谈》NO1：莫名其妙流鼻血 竟是鼻内长牙齿

腿疼在挂科室时，一般是选择神经内科。 神经内科和神经外科都是医院比较常见的科室，但是所治疗的疾病并不相同。神经内科可以治疗脑中风、脑萎缩、阿尔茨海默病等，而且骨科方面疾病压迫神经后也可以选择神经内科，治疗手段一般是通过药物进行治疗。神经外科主要是治疗脑肿瘤、脑出血、颅骨骨折等，治疗手段一般是通过手术进行治疗。腿疼是一种症状，可能是压迫神经导致，所以在就医时可以选择神经内科。 在接受治疗期间，患者要以静养为主，不建议进行剧烈运动，以免影响疾病的恢复。而且治疗期间需要严格遵医嘱，不建议患者私自调整医生的治疗方案，以免影响疾病的最终恢复。

围手术期一般指的是患者决定手术到康复出院期间，通常包括术前、术中、术后三个阶段。1、术前术前准备阶段，主要是对患者的身体状况进行评估，一般包括血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、胸片、传染病等检查，并根据患者的检查结果和医生的建议，制定合适的手术方案。2、术中术中一般需要对患者的生命体征进行监测，包括心率、呼吸、血氧、体温等，同时对患者的营养状态、术前血糖的控制、术中血压的控制等进行全面的监测。3、术后术后一般需要对患者进行康复治疗，主要是促进患者的神经功能恢复，提高患者的生活自理能力，包括饮食、运动、药物治疗等。在围手术期期间，建议患者保持良好的心态，积极配合医生进行治疗，避免出现焦虑、紧张等不良情绪。同时，患者还需要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。

囊肿一般可以挂神经内科、神经外科，也可以挂肿瘤科、骨科、急诊科等。1、神经内科囊肿是一种良性疾病，可能是由于先天性发育异常、遗传因素、感染等原因所引起的，可能会出现局部囊肿、疼痛等症状。如果囊肿体积较小，而且没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，定期到医院复查即可。2、神经外科神经外科是诊断和治疗脑部疾病的科室，囊肿可能是由于外伤、感染、脑梗死等原因导致，由于囊肿压迫到神经，患者会出现头晕、头痛、肢体无力等症状，此时可以到神经外科就诊，通过手术切除的方式进行治疗。3、肿瘤科如果患者囊肿体积较大，而且出现了恶变的情况，可以到医院的肿瘤科就诊，肿瘤科可以通过CT检查、病理学检查等检查方式，明确囊肿的性质，并及时在医生的指导下进行针对性治疗。4、骨科如果患者是由于外伤引起的骨囊肿，则可以到医院的骨科就诊，可以通过手术切除病灶的方式进行治疗，也可以通过人工关节置换术的方式进行改善。5、急诊科如果患者出现囊肿破裂、出血等情况，可能会引起急性腹痛、出血性休克等症状，此时建议患者及时到医院的急诊科就诊，可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行改善。在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。

功能神经外科属于神经外科的亚专科，两者手术方式不同、治疗范围不同、治疗方式不同、作用不同、疾病分类不同等，患者需要在医生的指导下进行相关检查。 1、手术方式不同 功能神经外科主要是通过微创手术的方式进行治疗，而神经外科主要是通过开颅手术的方式进行治疗。 2、治疗范围不同 功能神经外科主要是对大脑功能的异常进行检查和治疗，如三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等。而神经外科主要是针对神经系统的疾病进行检查和治疗，如脑出血、脑梗死、脑部肿瘤等。 3、治疗方式不同 功能神经外科主要采取手术治疗的方式，而神经外科既可以采取手术治疗的方式，也可以采取药物治疗的方式进行治疗。 4、作用不同 功能神经外科主要用于诊断和治疗神经系统功能性疾病，如癫痫、帕金森病等。而神经外科可以用于诊断和治疗神经系统器质性疾病，如脑出血、脑梗死等。 5、疾病分类不同 功能性神经疾病一般是由于大脑高级皮层功能障碍，导致躯体感觉到异常的疼痛或感觉异常等。而器质性神经疾病可能是各种原因导致大脑结构或功能异常引起的病变。 建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。

一般情况下，神经外科和神经内科不一样。神经外科的疾病类型主要是神经功能缺损、脑血管病以及脑肿瘤等。治疗方法一般是进行外科手术，治疗手段比较单一。而神经内科的疾病类型主要为脑部感染性疾病、神经系统免疫性疾病以及神经系统的退行性疾病等，疾病范围比较广泛，治疗方法包括药物治疗、手术治疗，治疗手段比较全面。因此，神经外科与神经内科并不一样。如果身体有不适的症状，需要及时到医院进行全面的检查，明确病因后配合医生进行针对性的治疗。在日常生活中，建议适当的进行体育锻炼活动，如打乒乓球、打羽毛球、踢足球、打篮球等，可以提高自身的抵抗力。同时需要保持心情愉悦，不必过于焦虑、紧张。

神经外科一般在颈椎骨折脱位复位术后、颈椎病、颅骨骨折、颈椎管狭窄症、颅底肿瘤等情况下需要做头颅牵引。 1、颈椎骨折脱位复位术后 颈椎骨折脱位复位术主要是通过手术的方式，将骨折或脱位复位，能够解除脊髓或神经根的压迫，缓解患者的不适症状。颈椎骨折脱位复位术后，一般需要进行头颅牵引。因为在进行头颅牵引的过程中，能够使椎间隙增大，有利于促进骨折的愈合。 2、颈椎病 颈椎病是一种以颈椎间盘退行性病理改变为特征的疾病，可能与颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损、颈椎间盘退变等因素有关，患者可能会出现颈肩痛、颈部发僵、头晕等症状。颈椎病的患者可以通过颈椎牵引的方式进行治疗。 3、颅骨骨折 颅骨骨折通常是由于头部受到外力撞击所引起，当患者的颅骨骨折后，可能会出现脑挫裂伤、颅内血肿等情况，此时需要通过头颅牵引的方式进行治疗，可以减轻脑组织内的压力，有利于病情的恢复。 4、颈椎管狭窄症 颈椎管狭窄症是指颈椎椎管容积变小，导致颈髓或神经根受压的一种疾病，可能与颈椎间盘退变、颈椎发育性椎管狭窄、外伤等因素有关，患者可能会出现四肢麻木、无力、大小便障碍等症状。颈椎管狭窄症的患者可以通过颈椎牵引的方式进行治疗。 5、颅底肿瘤 颅底肿瘤是指发生于颅底部位的肿瘤，可能与长期吸烟、喝酒、不良的生活习惯等因素有关，患者可能会出现头痛、复视、眼球突出等症状。颅底肿瘤的患者可以通过头颅牵引的方式进行治疗。 在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。

盐酸纳美芬是一种药物中毒解毒药，属于阿片受体激动剂，在神经外科具有止痛、镇静、催眠、抗惊厥和麻醉等作用。1、止痛盐酸纳美芬可以作用于阿片类受体，阻断阿片类物质的作用，从而达到止痛的效果。在临床上，盐酸纳美芬主要用于治疗重度疼痛，比如癌症疼痛、骨折疼痛、术后疼痛等。2、镇静盐酸纳美芬还具有一定的镇静作用，可以抑制中枢神经系统的神经元，从而达到镇静的效果。在临床上，盐酸纳美芬主要用于治疗手术后的疼痛，或用于治疗阿片类药物过量导致的中毒现象。3、催眠盐酸纳美芬具有一定的催眠作用，可以诱导睡眠，提高患者的睡眠质量。4、抗惊厥盐酸纳美芬可以通过阻断脑内神经细胞的钠离子通道，抑制神经细胞的兴奋性，从而达到抗惊厥的效果。5、麻醉盐酸纳美芬可以通过抑制神经传导，从而达到麻醉的效果。在使用上述药物时，需要在医生的指导下合理用药，避免盲目用药，也要避免多服或少服，避免给身体带来一定的损伤。在用药期间，还要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，不建议吃辣椒等刺激性的食物，以免影响到药物的吸收效果和疾病的恢复。

一般情况下，有神经外科，神经外科是主要诊断和治疗脑部和脊髓的疾病，比如脑出血、脑梗死、脑部肿瘤、脑膜炎、脊髓炎等疾病。1、脑出血脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，病因多样，绝大多数是由高血压合并小动脉硬化的血管破裂引起的。患者可能会出现头痛、呕吐、肢体无力、感觉异常、言语不利、面色苍白等症状。患者可以在医生的指导下使用甘露醇、呋塞米等药物进行治疗。2、脑梗死脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，常见病因有动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等。患者可能会出现头晕、头痛、呕吐、肢体无力、感觉异常、言语不利、吞咽困难等症状。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行治疗。3、脑部肿瘤脑部肿瘤是指发生在颅腔内的神经系统肿瘤，病因尚不明确，可能与电离辐射、脑部胚胎发育异常、神经系统疾病等因素有关。患者可能会出现头痛、呕吐、视力减退等症状。患者可以在医生指导下使用甘露醇、呋塞米等药物进行治疗。4、脑膜炎脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病，可能与病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等因素有关。患者可能会出现发热、头痛、嗜睡、恶心呕吐等症状。如果是病毒感染引起的，患者可以在医生的指导下使用阿昔洛韦片、更昔洛韦片等药物进行治疗。如果是细菌感染引起的，患者可以遵医嘱使用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星等药物进行治疗。5、脊髓炎脊髓炎是指病原体感染引起的脊髓横贯性炎症性疾病，可能与病原体感染、自身免疫性疾病等因素有关。患者可能会出现肢体麻木、疼痛、无力等症状。如果是细菌感染引起的，患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。如果患者出现不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。

神经外科一般指神经外科。神经外科是研究治疗神经系统的疾病和肿瘤的学科。神经外科属于临床医学的一个分支学科，主要研究范围包括脑部、脊髓等神经系统疾病的病因、发病机制、诊断、预防和治疗方法及相关的科学研究。常见的疾病有颅内肿瘤、血管畸形、先天性脑发育异常、外伤等。由于神经外科所涉及的疾病种类较多且复杂，因此需要具备扎实的解剖学基础和熟练的操作技能。同时，对于各种先进的诊疗设备和技术也应有所了解并能够灵活运用。神经外科医生通过先进的诊断技术，如MRI、CT等，对神经系统疾病进行精确诊断。在治疗方面，神经外科医生依赖手术作为主要的治疗手段，如开颅手术、微创手术等，对脑部肿瘤、脑出血、脑外伤等疾病进行精准治疗。患者如有需要，可前往就近医院进行咨询，此外若出现不适症状，也要及时就医治疗。

神经内科和神经外科的区别一般在于疾病诊治范畴不同、疾病种类不同、治疗方法不同、检查方法不同、预后效果不同等方面。 1、疾病诊治范畴不同 神经内科主要治疗脑血管疾病、运动神经疾病、周围神经疾病、中枢神经感染性疾病、神经发育障碍性疾病、肌肉疾病、颅脑损伤以及癫痫等。而神经外科主要针对各种原因导致的颅脑肿瘤、脑出血、脑积水等疾病的治疗。 2、疾病种类不同 神经内科主要治疗脑血管疾病，如脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤等。神经外科主要治疗颅脑肿瘤、脑外伤、脑出血等疾病。 3、治疗方法不同 神经内科主要通过药物治疗，如卡马西平、奥卡西平等抗癫痫药物，地西泮、劳拉西泮等镇静催眠药物，胞磷胆碱钠、脑蛋白水解物等神经营养药物。而神经外科主要是通过手术治疗，如脑室外引流、血肿清除术、去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等。 4、检查方法不同 神经内科主要通过体格检查、血常规检查、血生化检查、免疫学检查等方式进行检查。而神经外科主要通过头颅CT检查、核磁共振检查、脑血管造影检查等方式进行检查。 5、预后效果不同 神经内科的患者经过积极地治疗后，大部分可以达到治愈的效果。而神经外科的患者如果病情比较严重，可能无法达到治愈的效果。 另外，无论是患有什么疾病，都需要注意休息，避免劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。