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取消关注有些人在头部被撞击后,会出现短暂的昏迷或失忆的现象,一段时间过后似乎好转,可以独自上医院或回家,但十几个小时后就出现病危乃至死亡。这称为脑外伤的“中间清醒期”,不少遭遇头部撞击的患者都会忽略,往往错过治疗的最佳时机。
忽略中间清醒期 重者可致死
近日,30岁的李先生不慎从1米多的高处摔下,头部着地,在短暂昏迷后他恢复了清醒,于是自行回家。但两个小时后,他突然剧烈头痛,并出现恶心、呕吐,经过紧急手术治疗才转危为安。
有数据显示,我国每年新增约5万名脑外伤病人。很多有典型的“中间清醒期”表现,即短暂昏迷-清醒-再昏迷,这与颅内受伤渗血量关系密切,病人被撞击后,颅内渗血,一开始是一点点,因此病人看上去似乎恢复了清醒,但随着血液的不断渗出,颅压增高,病人往往容易再度陷入昏迷甚至病危。所以,患者在脑部受伤后,有短暂昏迷或失忆的,应在医院观察24小时以上,防止再度昏迷。
脑外伤如何急救?
在交通事故死亡者中,头部外伤占半数以上,而有六到七成死于伤后24小时内,相当一部分是由于急救不及时或不正确所致。发生摔伤后,亲友需特别检查摔伤者的耳朵、眼睛和鼻子,看看是否有血液渗出,检查伤者的眼睛,看是否出现淤青,发现恶心呕吐、头痛加重等异常,更要及时送医急救。
而患者在快要摔倒时,需马上用手护住头部,避免硬物或暴力直接挫伤颅底。严重脑外伤事件发生时,需神经外科第一时间治疗,同时也需其他科室如康复科积极指导康复,减少术后后遗症的发生。
主任医师
复旦大学附属儿科医院 儿科综合内科
主任医师
山西省人民医院 神经内科
副主任医师
上海市第六人民医院 核医学科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医针灸科
主任医师
北京清华长庚医院 神经外科
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