反复发烧,很多人可能想象不到会跟心脏有关,其实,亚急性细菌性心内膜炎也会引起反复发烧,如果被误诊误治,还有可能延误病情导致猝死。河南中医学院第一附属医院心血管科主任医师刘新灿说,反复发烧,最常见的因素是感染。一般来讲,肺部感染比较常见,临床上也比较容易确诊。
但是,对于一些原本就有瓣膜病、先天性心脏病等器质性心脏病的病人来讲,如果细菌附着在心脏的内膜上,这些部位就会出现炎症反应,从而出现发烧症状。很多病人出现亚急性细菌性心内膜炎后,由于常被误诊为肺部感染,因此虽然经过抗生素等药物治疗,有一定的效果,但是治疗不系统不彻底,结果导致病情反复发作,病人从而出现反复发烧。因此,对于原本就患有先心病等基础心脏病的病人来讲,或者反复发烧时,还伴有胸闷、乏力等症状时,最好还是到心血管科做进一步检查治疗。
刘新灿主任说,事实上反复发烧与多学科有关,很多疾病均可引起反复发烧,比如结核病(特别是肺外结核)、慢性肾盂肾炎、红斑狼疮等。
需要提醒的是,很多反复发烧病人因为长期找不到病因,结果放弃治疗。一些恶性肿瘤也可引起反复发烧。比如恶性淋巴瘤,病人除了有反复发烧外,可以用手自查耳后、颈部、腋下,看看有没有边界不清的、偏硬、有粘连的肿块儿。