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辨别孩子哮喘 莫错过早期治疗时机

  5月7日是第15个“世界哮喘日”,昨日,广州医学院附属第一医院、广州呼吸疾病研究所、呼吸疾病国家重点实验室联合举办“世界哮喘日健康讲座暨大型义诊活动”。活动中,多位呼吸科、儿科、中医科专家接受在场市民的咨询,其中以儿童哮喘的问题居多,多位家长高举双手踊跃提问,儿科专家陈爱欢教授亦报以详细、清晰的回答,另家长们茅塞顿开。

陈爱欢

广州医学院附属第一医院儿科陈爱欢教授回答家长提问

  哮喘案例:一位妈妈向陈教授咨询,家里有个8岁的小孩,平时老是咳嗽、胸部可以听到“呼呼”的痰鸣音,偶还伴有气喘,吃了咳嗽药老不见效,这是不是哮喘引起的咳嗽呢?

  专家观点:如何辨别大人或小孩是否患有哮喘,并不能只从咳嗽这个单一症状来判断。陈教授指出,咳嗽没有特征性,很多病疾均可表现为咳嗽,但哮喘引发的咳嗽有以下四点特征可供鉴别:第一点,反复发作性。小孩剧烈运动时、突然进入空调房或闻到特殊气味时(如油漆、烟味等)会诱发咳嗽反复发作;第二点,有相应的诱发因素;第三点,有时间特点,咳嗽往往在早上或晚间发作,下午好转,但入睡以后仍会发作,甚至咳醒;第四点,可自行缓解或治疗后缓解,用控制哮喘的平喘药物有立竿见影的功效。

  具备以上哮喘特点的相关症状后,是否可以确诊了呢?陈教授指出,临床症状只是诊断依据之一,还需做检查明确诊断。临床上主要有两方面的检查,5岁以上的小孩做肺功能检查,因为哮喘病根是气道慢性炎症引起气道的高反应性,所以不能只做普通的通气试验,还需做支气管激发试验,检查结果提示气道高反应性是确诊哮喘的一个重要依据;而5岁以下小孩未能配合做肺功能检查,则可做五年的检测,皮肤检测或抽血做过敏源抗体检测均可,如果小孩有反复的咳嗽、喘息,同时有吸入的过敏源,如有明显的尘螨过敏会诊断为哮喘。最后是做试验性治疗,如果用抗哮喘药物治疗能很快改善症状,那么哮喘诊断是不可置否的。(通讯员:韩文青)

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2013-05-08 17:22:40浏览109举报/反馈
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广州医科大学附属第一医院 三甲
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