中山大学附属第二医院心血管内科病区二区新开张

乙肝病毒即乙型肝炎病毒（HBV），是一种嗜肝DNA病毒，其主要感染肝脏细胞，进而引发乙型肝炎，会对人体构成重大威胁。了解乙肝病毒的特性、传播方式及防治方法，对于预防和控制乙肝的传播意义深远。乙肝病毒结构独特，由包膜和核衣壳组成。包膜上含有乙肝表面抗原，这是乙肝病毒感染的重要标志物，也是乙型肝炎疫苗的主要成分。核衣壳内包裹着病毒的DNA和DNA聚合酶。这种病毒具有顽强的生存能力，在体外环境中能存活较长时间，对一些消毒剂有一定耐受性。其复制过程较为复杂，病毒DNA进入肝细胞后，会在细胞核内形成共价闭合环状DNA（cccDNA），这是乙肝病毒持续感染和难以彻底清除的关键原因，cccDNA可长期稳定存在于细胞核内，不断转录出新的病毒基因组，导致病毒持续复制。乙肝病毒主要通过血液、母婴和性传播。输入被乙肝病毒污染的血液或血制品，使用未经严格消毒的医疗器械，如注射器、针灸针等，都可能造成血液传播。而母婴传播多发生在分娩过程中，母亲体内的病毒可通过胎盘、产道或产后哺乳等途径传播给婴儿。性传播则是在无保护的性行为中，病毒通过破损的黏膜进入对方体内。一旦乙肝病毒进入人体，会侵入肝细胞并在其中大量繁殖，免疫系统识别到病毒后会发起攻击，这个过程中会造成肝细胞损伤，引发炎症反应。若免疫系统不能有效清除病毒，就会转为慢性感染，长期的炎症刺激可能导致肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。乙肝患者应及时就医，定期检查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等指标。根据病情，在医生指导下使用抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦等，需严格按疗程服用，不能擅自停药。

乙肝携带者通常是指乙型肝炎病毒携带者，具有传染人的可能。这类携带者是指感染了乙型肝炎病毒，但没有出现明显的肝炎症状和体征，肝功能基本正常的人群。乙型肝炎病毒主要通过血液、精液、阴道分泌物、唾液等途径传播。在日常生活中，共用牙刷、剃须刀等可能导致血液接触的物品，或在不正规的场所进行纹身、穿耳洞等有创操作，都有可能感染乙型肝炎病毒。此外，母婴传播也是重要的传播途径，患有乙型肝炎病毒的母亲在分娩过程中，可能将病毒传染给新生儿。性接触也会传染病毒，与乙型肝炎病毒携带者发生无保护的性行为更容易感染。不过，一般日常接触，如共用办公用品、握手、拥抱、共同进餐等无血液暴露的接触，通常不会传染。为了预防乙型肝炎病毒传染，可采取以下措施。接种乙型肝炎病毒疫苗是预防最有效的方法，可刺激机体产生保护性抗体。对于乙型肝炎病毒携带者，要定期进行肝功能、乙型肝炎病毒DNA等检查，以便及时发现病情变化并进行治疗。治疗乙型肝炎病毒的药物有恩替卡韦、替诺福韦等，可抑制病毒复制，延缓病情进展，需要在医生的指导下使用。如果发展为肝硬化等严重疾病，可能需要进行肝移植手术。建议乙型肝炎病毒携带者注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，不饮酒，避免服用对肝脏有损害的药物。同时，要正确认识疾病，积极面对生活，定期检查，遵医嘱进行治疗和预防措施。非携带者要注意个人卫生，避免血液暴露，及时接种疫苗，保护自己免受乙型肝炎病毒的侵害。

白瓷娃娃是一种常见的皮肤美容项目，融合了现代激光技术与传统美容理念，主要通过特定波长的激光对皮肤进行作用，以达到美白、嫩肤、祛斑、改善皮肤质地等多种功效。白瓷娃娃的原理基于激光的选择性光热作用。其所使用的激光能够被皮肤中的色素颗粒、血红蛋白等物质选择性吸收。当激光能量被吸收后，会转化为热能，使色素颗粒破碎分解，同时刺激皮肤中的胶原蛋白增生，促进皮肤细胞的更新和修复。在技术上，白瓷娃娃采用了先进的调Q激光技术，这种激光能够在极短的时间内释放出高能量，瞬间击碎色素颗粒，且对周围正常皮肤组织的损伤较小。此外，白瓷娃娃还结合了一些特殊的治疗模式，如大光斑低能量模式，可用于嫩肤和改善皮肤整体质地；小光斑高能量模式，则更侧重于去除色斑等局部问题。白瓷娃娃具有多方面的功效。在美白方面，能够有效击碎皮肤中的黑色素颗粒，通过人体的新陈代谢将其排出体外，从而达到提亮肤色、减少暗沉的效果。对于色斑，如雀斑、晒斑、黄褐斑等，白瓷娃娃可以针对性地去除或淡化。同时，其还能刺激胶原蛋白的生成，增加皮肤的弹性，减少细纹和皱纹的出现，使皮肤更加紧致光滑。其适用人群较为广泛，包括肤色暗沉、有色斑困扰、皮肤松弛、毛孔粗大等问题的人群。但对于孕妇、患有严重皮肤病、光敏性皮肤以及处于皮肤炎症期的人群，则不适合进行白瓷娃娃治疗。若考虑进行白瓷娃娃美容项目，首先要选择正规的医疗机构和有资质的医生。在治疗前，需与医生充分沟通，详细告知自己的皮肤状况、过敏史以及近期的护肤情况等信息，以便医生进行全面评估，确定是否适合该项目。

瓷娃娃病一般指成骨不全症，这是一种较为罕见的遗传性骨骼疾病，具有明显的遗传倾向。成骨不全症主要由遗传因素导致，目前已知多个相关致病基因，其中Ⅰ型胶原蛋白基因的突变最为常见。正常情况下，Ⅰ型胶原蛋白是骨骼的重要组成成分，对维持骨骼的强度和韧性起着关键作用。当这些基因发生突变时，会使Ⅰ型胶原蛋白的合成或结构出现异常，导致骨骼脆弱，轻微的外力，如日常活动、碰撞甚至咳嗽，都可能引发骨折。这种遗传方式多为常染色体显性遗传，若父母一方患有成骨不全症，其生育的子女中，可能会有一半面临患病风险。除了基因遗传外，少数情况下也存在新生突变导致的成骨不全症。即父母双方均无致病基因，但在生殖细胞形成过程中或胚胎早期发育阶段，基因自发发生突变，从而导致胎儿患上成骨不全症。但这种情况相对较为少见。在临床诊断中，通过基因检测可以明确突变类型，有助于准确判断病情和遗传风险。若家族中有成骨不全症患者，或怀疑自己可能携带相关致病基因，有生育计划时，应进行遗传咨询。通过详细的家族病史分析和基因检测，评估胎儿患病风险。孕期可通过羊水穿刺、绒毛膜取样等产前诊断技术，检测胎儿是否携带致病基因，以便及时采取相应措施。对于已确诊的患者，日常生活中要注意防护，避免剧烈运动和外伤，减少骨折发生几率。在治疗方面，双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片，遵医嘱使用可抑制破骨细胞活性，增加骨密度，降低骨折风险。