广州医学院第三附属医院引进超声自动乳腺全容积成像系统

　　近年来，越来越多的女性朋友遭受到各种乳腺疾病的困扰，乳腺肿物的检出率也越来越高，乳腺癌日渐年轻化，成为威胁女性健康的头号杀手。作为守护乳腺健康的安全卫士，常规的乳腺检查日益受到女性朋友的欢迎和重视。

　　近期，广州医学院第三附属医院超声医学科引进的“西门子ACUSON 2000 ABVS自动乳腺全容积成像系统（图1）”，该设备对乳腺检查的精确性具有当前其他检查方式无可比拟的优势，因操作简单被称为乳腺成像设备中的“傻瓜照相机”。

　　一、目前常用的乳腺检查方法及优缺点

　　目前，常用的乳腺检查方法主要包括X线钼靶检查和超声检查，两者均较高的准确性，对一些微小病灶也有较高的检出率。然而，X线钼靶检查具有放射性，不宜用于育龄期及哺乳期的女性；另外，X线钼靶检查对乳腺的大小有一定的要求，在欧美国家可广泛使用，但对近60%的中国女性并不敏感，因此X线钼靶检查的局限性在我国尤为突出。而传统的手持探头超声检查其对检查医生的手法、经验依赖较高，且检查时间长、图像重复性差，因主观原因容易造成漏诊或同一病灶被重复报告，故难以满足女性朋友对健康的追求。

　　二、什么是自动乳腺全容积成像系统

　　为了解决传统的乳腺检查方法的不足，“西门子自动乳腺全容积扫描成像系统”应运而生，它不但结合了X线钼靶检查及传统超声检查的优点，还包含自动化乳腺检查模式，为临床提供了高效、精确、标准的检查结果，且安全、无创、价廉、舒适，在乳腺普查及常规检查中发挥着极其重要的作用。

　　“ACUSON 2000 ABVS自动乳腺全容积扫描成像系统”由三部分组成：①可做常规检查的高端彩色超声诊断仪；②ABVS机械臂及全容积扫描探头（图2）；③影像处理系统（图2）。检查流程为：①图像采集—②图像数据分析—③诊断报告。

　　图1 西门子ACUSON 2000 ABVS自动乳腺全容积扫描成像系统

　　图2 医生正在用影像处理系统为患者进行诊断

　　三、自动乳腺全容积扫描成像系统的优点

　　1、图像质量高

　　图像质量直接影响诊断结果，该系统配置了高端的彩色超声检查仪，高敏感度的扫描探头保证了优质的图像质量。观察优质的图像，就好比观看一张像素极高的照片，细节显示得更清楚，诊断自然也更准确。

　　2、信息量大

　　该系统扫描的层面厚度为0.5 mm，且三维扫描，这相当于将乳腺从上到下、从左到右、从表面到深部三维方向均切成厚0.5 mm的薄片，然后一片一片进行认真观察。因其所采集的图像为乳腺全视野的三维容积成像，几乎每个细节及局部（＞5 mm）都能观察得到，诊断当然也就更精确了（图3）。

　　图3 乳腺增生ABVS超声图像

　　乳腺从皮肤至深部逐层扫描冠状切面图（黄色点处为乳头），层距厚0.5 mm；左图偏向扫描乳腺内侧，右图偏向扫描乳腺外侧，两者结合可避免遗漏。

　　3、自动获取信息

　　当进行乳腺全容积扫描时，其探头固定无需人为干预，完全自动进行扫描，就像“傻瓜照相机”一般，只需对着乳腺，就能自动地将乳腺里里外外照个透彻，避免了传统手持二维探头常存在的漏扫情况及主观造成的误诊。

　　4、病灶定位精准

　　因其采集到的图像清晰、信息量大，不仅病灶检出率比X线钼靶检查和传统超声检查更高，对病灶位置、形态、大小的观测也更为准确。该系统可更全面地对乳腺进行评估，对多病灶的乳腺进行检查时，可准确地对每个肿物进行准确的定位，并能提供包括病灶及病灶周边更多的细致信息，具有较高的应用价值。

　　5、易于保存和复核

　　该系统将扫描到的全部信息储存在影像处理系统中，进行三维成像后，可由一名或多名医生反复浏览和审核，因而得到更准确的诊断报告，避免了因主观粗心或对某些细节的忽视而造成漏诊、误诊（图4）。

　　图4 乳腺病灶ABVS超声图像。乳腺病灶，箭头所指，可观察病灶及周边组织的层面变化关系

　　“自动乳腺全容积成像系统”是广大女性朋友的福音，是专为女性朋友量身定制的乳腺检查设备，具有高效、精确、标准、安全、无创、价廉、舒适等优点，日渐被众多有需要的女性朋友接受。目前，我院已成功运用该系统为病情复杂的患者进行了准确的乳腺检查，该系统在不久的将来即有望用于对广大女性朋友进行乳腺疾病普查。