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取消关注不育症(Infertility),世界卫生组织已明确指出正常育龄夫妇有12个月以上的没采取避孕措施有规律性生活而仍未受孕即可诊为不育。已婚夫妇不育症发生率约15%,其中男性因素引起的不育症占50%,称为男性不育症。
男性不育的主要原因是精子数量少、精子畸形率高或活动度差以及射精功能障碍或精液输出管道阻塞。
很多先天性疾病和外伤等后天性包括慢性健康问题、不良生活方式和其他的多种因素包括生活环境、食物、药物、生活习惯均是导致男性不育的重要原因。通过对男性患者、其配偶或者双方同时治疗,相当一部分男性不育症是可以得到治疗。
男性看生育问题做哪些检查?
医生会详细了解您的工作性质、过去患病情况、性生活情况等,然后根据获得的信息权衡患者应该做哪些检查。但是,必须做的检查项目是精液分析。根据询问的信息,医生会选择做相关检查,例如:激素水平检测:内分泌六项,游离睾酮。睾丸B超、精索静脉B超;前列腺液检查、果糖、a糖苷酶等检查。应该注意的是,不是第一次看病下述的项目都需要检查,而是医生根据收集的信息,顺藤摸抓。
具体检查项目包括:
1、外生殖器检查——有无生殖道畸形;
2、精液常规及分析——参照WHO男性正常精液标准:精液、pH值、液化时间、精子密度、活力率、精子形态、存活率≥ 75%等。
3、内分泌、性激素检测
4、血液、精液中抗精子抗体(AsAb)
5、对极少、弱精子患者应查血染色体及AZF等,无精子症患者必要时做睾丸活检。
检查注意事项:
1.医保报销情况各地不同,以北京医保患者为例,男科诊疗都不报销。
2. 精液常规检查。需要禁欲2~7天,如果精子浓度低,则禁欲时间在2~7天内稍长些;但不宜超过7天,超过7天可能会影响精子活力的。具体要求详见精液化验室说明。精液常规第二天出结果。
3.生殖激素。一定要上午抽血;生殖激素不要求空腹的。
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主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
河南肾病 肾病综合征
副主任医师
佛山市中医院 中医全科
副主任医师
佛山市中医院 耳鼻喉科
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