甲状腺癌成北京增速最快肿瘤 早期症状不明显

　　据北京市卫生局披露，近年来，甲状腺癌已成为北京市增长速度最快的恶性肿瘤，年轻患者和中年患者所占比例较大。并提示人们，尽量减少和避免各种射线辐射，远离辐射源，发现甲状腺肿物时应及早到有诊疗能力的医院检查，以早期诊治。

　　甲状腺癌，是最常见的甲状腺恶性肿瘤，可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好；滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移；未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。

　　甲状腺癌早期表现不明显 可做几项检查诊断

　　甲状腺癌早期临床表现不明显，患者或家人与医生偶然发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块，多无自觉症状，颈部肿块往往为非对称性硬块，甲状腺结节肿块可逐渐增大，随吞咽上下活动，并可侵犯气管而固定，肿块易较早产生压迫症状，如伴有声音嘶哑，呼吸不畅，吞咽困难，或局部压痛等压迫症状，颈静脉受压时，可出现患侧静脉怒张与面部水肿等体征，为甲状腺癌的特征之一，如肺转移与骨转移等，甚至发生病理性骨折，而以颈，应仔细检查甲状腺，晚期则多甲减。

　　血清生化检查有助于甲状腺癌的诊断。比如，甲状腺球蛋白测定、降钙素测定、甲状腺功能检测。其中，甲状腺癌患者都应进行甲状腺功能检测，包括血浆PBI，血清T3。

　　其次，FNAC和B超检查可以明确甲状腺肿瘤的诊断，通过FNAC提供的细胞学证据是术前诊断甲状腺癌的最佳办法，FNAC的准确性依赖于训练良好，通过检测甲状腺肿瘤细胞不同的基因表达，进而判断甲状腺肿物的良恶性成为可能。

　　对于针刺检查，可能对癌造成扩散，因而不主张广泛采用。最好是进行开放性甲状腺组织活检，有利于诊断及鉴别诊断。

　　目前，甲状腺癌已明确的致病因素是射线辐射。据统计，约9％的甲状腺癌与射线暴露、接触史有关。辐射剂量与发生甲状腺癌的风险呈线性增长关系，若接触剂量超过20戈瑞，甲状腺体将发生不可逆的损伤。甲状腺癌发生还与接触辐射时的年龄有关，儿童期电离辐射接触史是发生甲状腺癌的一个重要危险因素。