北京佑安医院泌尿外科成立

心口窝上面疼一般是因为冠心病、急性心包炎、胸膜炎等所致，建议患者根据具体病因进行针对性治疗。 1、冠心病 冠心病是由冠状动脉粥样硬化导致的，会引起心绞痛，造成心口窝上面疼痛的感觉，疼痛的特点是比较剧烈，疼痛的时候伴有大汗，一般疼痛时间会持续十几分钟，发作时通常遵医嘱含服硝酸甘油可以缓解。并使用β受体拮抗剂，如美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗，或选择手术治疗，包括经皮冠脉介入治疗和冠脉旁路移植术。 2、急性心包炎 急性心包炎常见病因是病毒感染或细菌感染，如柯萨奇病毒、链球菌等，使心包脏层和壁层发生急性炎症。一般疼痛的位置可位于心脏的前区，也就是胸骨后，可以向肩部、颈部出现相应的放射痛。一般咳嗽、吸气时疼痛加重，变换体位时也可以出现加重，有时还会伴有心包积液。对于急性心包炎的治疗，需要给予患者对症止痛治疗，可使用杜冷丁、吗啡等药物进行镇痛治疗，同时使用敏感抗生素治疗，如左氧氟沙星、阿莫西林等。 3、胸膜炎 胸膜炎通常是结核杆菌或其他病原微生物因素导致的，使胸膜间形成纤维黏连、摩擦增加，出现胸痛症状，表现为心口窝上方较尖锐的疼痛感，尤其是随着呼吸运动会加重，一呼一吸会刺激局部胸膜。通常使用抗结核药物治疗如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等，同时口服阿司匹林、吲哚美辛等药物进行止痛。当慢性脓胸引发肺不张或者胸廓塌陷时，需行外科手术治疗。

心口窝肉皮疼，可能是过度摩擦、软组织损伤、肋软骨炎、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。 1、过度摩擦 如果患者穿的衣服过紧，可能会导致心口部位长期受到摩擦，容易引起局部皮肤出现疼痛、发红等症状。一般不需要特殊治疗，建议患者可以通过更换衣服的方式进行改善，建议选择纯棉舒适的衣服。 2、软组织损伤 如果患者心口窝部位受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而引起局部疼痛的症状。可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物辅助改善，平时要注意保持局部清洁卫生，避免用手抓挠。 3、肋软骨炎 肋软骨炎是指发生在肋软骨部的慢性非特异性炎症，可能与病毒感染、慢性劳损等因素有关，患者可能会出现肋软骨部位压痛、肿大等症状。建议患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物辅助改善。 4、心肌缺血 心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的，会导致心肌供血、供氧不足，患者可能会出现心绞痛、胸闷、心律失常等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。 5、冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与冠状动脉粥样硬化、遗传等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物辅助改善。如果药物方式无法改善，可以在医生指导下采取冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入术等手术方式进行治疗。 在日常生活中，建议患者要注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等，如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。

心口窝正中间疼需要根据引起的原因治疗，可能是因为心肌炎、急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因造成的。 1、心肌炎 心肌炎主要是因为细菌、真菌感染等原因引起，多数患者发病前有病毒感染前驱症状，起病急缓不定，常伴有胸痛、咳嗽等症状。建议在医生的指导下服用卡托普利片、赖诺普利片等药物进行治疗，症状严重时可通过主动脉内球囊反搏术、体外膜肺氧合等方式达到治疗效果。 2、急性心肌梗死 急性心肌梗死是由于过度疲劳、暴饮暴食、高血脂、高血压等原因导致冠状动脉狭窄，或闭塞造成急性冠状动脉血流的中断，导致心肌细胞供血不足，形成了心肌梗死。患者的心脏血管被堵塞，导致心肌细胞处于缺血、缺氧的状态，导致胸痛、呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状出现。可通过吸氧、静卧休息等进行支持治疗，病情严重时，建议去医院选择微创介入治疗、心脏搭桥手术等手术治疗。 3、冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄、闭塞等原因引起的心脏疾病。由于心肌细胞会出现不同程度的缺血、缺氧情况，患者会表现为胸痛、胸闷、呼吸困难、心口窝疼等症状。建议患者在急性发作期立即休息，减少心肌耗氧量，来缓解症状，必要时可遵医嘱舌下含服速效救心丸缓解症状，症状严重必要时需要通过手术的方式进行治疗。 除以上原因外，还可能是肋软骨炎、胸膜炎、反流性食管炎等造成的。建议患者需要立即前往医院就诊检查，明确病因后进行对症治疗。?

一般情况下，心口窝正中间疼还有点恶心可能是过度劳累导致的，也可能是心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。1、过度劳累如果平时生活中经常从事重体力劳动，可能会使心肌的耗氧量增加，从而出现身体乏力、胸闷、胸痛等不适症状。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，通常一段时间后会自行缓解。2、心肌缺血患者可能因冠状动脉狭窄，导致心肌供血、供氧不足引起的，常见的症状有心前区不适、心律失常、劳累或精神紧张时出现胸闷、气短、心慌、呼吸困难等症状。建议患者可在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也要注意放松心情，避免情绪激动。3、心肌炎心肌炎可能是心肌部位受到了病毒入侵导致，大部分患者会出现心律不齐、胸闷、气短等症状。患者可遵医嘱口服阿昔洛韦胶囊、伐昔洛韦胶囊等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。4、冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病可能是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，多表现为胸痛、胸闷等症状。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗疾病。在日常生活中要注意低盐低脂饮食，多吃新鲜的水果蔬菜。5、急性心肌梗死急性心肌梗死可能与长期吸烟酗酒、经常吃高盐、高脂食物等原因有关，可能会使冠状动脉粥样硬化导致管腔堵塞，会出现胸痛、胸部压迫等症状，还可能会伴随恶心、呕吐、出冷汗等情况。患者可遵医嘱口服替格瑞洛片、硝酸异山梨酯片等药物进行改善，必要时可以通过经皮冠状动脉介入治疗进行改善。如果症状持续加重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。

前心口窝后背疼可能是反流性食管炎、冠心病等原因导致。 1、反流性食管炎 反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，临床主要表现为烧心、反酸、上腹痛等，部分患者也可出现前心口窝、后背疼痛的症状。反流性食管炎患者可以使用抑制胃酸分泌以及促进胃动力的药物等进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑、多潘立酮等。但大部分患者会在停药后出现症状复发，因此对于接受抑酸治疗的患者，还需要进行维持治疗，以预防复发，部分顽固的反流性食管炎患者可以通过手术进行治疗，如腹腔镜下胃底折叠术。 2、冠心病 冠心病是冠状动脉出现动脉粥样硬化，影响心脏血供的一种心脏疾病。当心肌耗氧增加时，由于冠状动脉重度病变导致供血不充分，会出现一系列的临床表现，包括心口窝和后背疼痛。对于稳定性心绞痛发作时需立刻休息，如果较重发作的患者可以在医生指导下使用硝酸酯制剂进行含服，例如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。如果患者使用药物没有效果，还可以选择手术治疗，如冠状动脉介入治疗、心脏搭桥手术等。

一般情况下，心口窝下面总有发胀感可能是饮食不当、情绪不佳、慢性胃炎、心肌缺血、心力衰竭导致的，患者应根据具体原因进行相应处理。 1、饮食不当 如果患者进食速度过快或者进食量过大，可能会引起消化不良，从而出现上述症状。建议患者通过腹部按摩、热敷等方式进行缓解，同时饭后可以适当进行散步、慢跑等，有助于消化。 2、情绪不佳 如果患者长期处于精神压力过大的状态，可能会导致心脏功能受到影响，从而出现上述症状，还可能伴随胸痛、胸闷等症状。建议患者保持良好的心态，可以通过听舒缓的音乐、跟家人朋友倾诉、适当运动等方式进行改善。 3、慢性胃炎 慢性胃炎是一种由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症，大多数患者可表现为中上腹不适、饱胀、钝痛等症状。部分患者还可能会出现上述情况。建议患者在日常生活中需要注意合理饮食，以清淡易消化的食物为主，如小米粥、面条等。患者还可以在医生指导下使用奥美拉唑、胶体果胶铋等药物进行治疗。 4、心肌缺血 心肌缺血通常是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，从而不能支持心脏正常工作的一种病理状态，患者可能会出现上述症状。建议患者遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。 5、心力衰竭 心力衰竭可能是急性心肌梗死、心肌炎、心肌病等疾病导致的，会使心脏收缩功能和舒张功能发生障碍，导致静脉回流受阻，从而出现上述症状。患者可在医生指导下服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。 建议患者及时就医查明病因。并在医生的指导下进行针对性治疗。

心口窝下面总感觉发胀可能是冠心病导致，还可能是慢性胃炎、胆囊炎等导致，需要根据病因分析治疗。 1、冠心病 供血出现障碍会导致心脏出现负荷，进而会出现心口发胀的情况，同时还伴有胸闷、胸痛等症状。冠心病的患者可以在医生的指导下服用5－单硝酸异山梨酯等药物来控制病情，同时还需配合阿司匹林等药物进行治疗，如果患者病情比较严重还需及时到医院进行手术治疗。 2、胆囊炎 多种因素引起的胆囊急性与慢性炎症过程，其主要表现为胸下疼痛、发胀、恶心、发热或者是黄疸等。可以在医生的指导下口服利胆药物，如消炎利胆片、利胆素等，如果疼痛症状反复发作，患者需要到医院进行手术治疗。 心口窝下面总感觉发胀还可能是胃溃疡、肠梗阻等导致，需要根据具体原因判断治疗方式。 3、慢性胃炎 因为胃酸分泌过多，会导致黏膜受损，会出现疼痛、发胀等症状，以上症状会放射至周围。患者可服用药物进行治疗，例如胰酶片、多酶片等药物，这两种药物都有助消化的作用，能够适当缓解胃部不适的症状。另外，患者还需要消除慢性胃炎的致病因素，一般过酸、过辣等刺激性食物应尽量避免摄入，还需要戒烟戒酒，饮食需要清淡，还要少食多餐，避免暴饮暴食。 除上述常见原因，还可能与胰腺肿瘤等有关，建议患者及时到医院完善各项检查，待明确具体病因后再采取针对性治疗。

心口窝下面三指的地方疼，多考虑是外伤造成的，也不排除是心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的，可以根据病因进行针对性的治疗。1、外伤如果局部位置受到剧烈撞击，会导致局部的毛细血管发生破裂的情况，从而伴随着疼痛的现象。一般可以通过局部冰敷的方式进行缓解，等到24小时以后可以对局部位置进行热敷，能够促进血液循环，改善疼痛的现象。2、心绞痛该疾病通常是心肌血流量减少，导致心肌缺血引起的不适症状，通常会出现胸部压榨性疼痛的症状，特别是体力活动或情绪激动时此症状会加重，病情严重的患者也可累及到心口窝下部。一般可以通过多卧床休息的方式进行缓解，同时还可以遵医嘱服用单硝酸异山梨酯片、速效救心丸等药物进行治疗。3、冠状动脉粥样硬化性心脏病该病通常是冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，通常会伴随着胸闷、胸痛等症状，甚至有可能会伴随着胸部压迫感的症状。此时可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，严重者可以通过支架植入手术的方式进行缓解。除了上述原因以外，还有可能是心肌梗死等原因导致的，建议到正规医院进行就医治疗，以免延误病情。

心口窝往左一寸肋骨下面疼可能是外伤、肋软骨炎、肋间神经炎、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。1、外伤如果心口窝受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现上述现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善，也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。2、肋软骨炎肋软骨炎是指发生在肋软骨部的慢性非特异性炎症，可能与病毒感染、慢性劳损等因素有关，可能会导致患者出现上述现象。建议患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、萘普生胶囊等药物进行治疗，也可以通过局部热敷的方式来缓解症状。3、肋间神经炎若患者肋间部位受到细菌、病毒等感染，可能会诱发肋间神经炎，从而导致患者出现上述情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物，控制感染。还可以通过针灸的方式进行缓解。4、心肌炎如果心肌部位受到病原微生物入侵诱发炎症，会出现心悸、胸闷等不适症状，还可能会伴随身体乏力、心率加快等情况，从而可能会引发上述情况的出现。患者可遵医嘱口服阿昔洛韦胶囊、伐昔洛韦胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。5、冠状动脉粥样硬化性心脏病如果长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉管腔狭窄，导致心肌缺血缺氧，会出现胸痛、胸部压迫等症状，还可能会伴随身体盗汗、疲乏无力等情况，该疾病也可能会导致患者出现上述情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。建议患者在日常生活中改掉不良的生活习惯，避免熬夜，注意饮食均衡，适当运动，增强身体的抵抗力，有助于疾病的恢复。如果患者不适症状持续或加重，建议患者及时就医进行治疗。

胃疼、两肋疼、心口窝后背疼，可能是饮食不当、消化不良、急性胃肠炎、胃溃疡、胰腺炎等原因所导致的，患者需要根据具体的病因进行针对性治疗。 1、饮食不当 如果患者吃了不洁净的食物，可能会使胃肠器官受到细菌的感染，从而出现胃疼、腹泻等症状，疼痛放射后可能会伴有心口窝、后背疼的现象。建议患者多卧床休息进行改善，也可以遵医嘱配合使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。 2、消化不良 暴饮暴食、大量吃难消化的食物等，可能会加重胃肠负担，影响胃肠的蠕动，从而导致患者出现胃疼、腹胀等不适症状，疼痛放射之后，可能会伴有心口窝、后背疼的现象。患者可以通过腹部顺时针按摩的方式进行处理，也可以遵医嘱配合使用复方消化酶胶囊、乳酸菌素片等药物进行治疗。 3、急性胃肠炎 患者如果频繁吃偏凉性的食物，可能会使胃肠器官受到刺激，从而出现上述症状。患者可以多喝温水进行改善，也可以遵医嘱配合使用蒙脱石混悬液、肠炎宁颗粒等药物进行治疗。 4、胃溃疡 长期吸烟、喝酒、幽门螺杆菌感染等，容易导致胃黏膜受到损伤，从而诱发胃溃疡，大部分患者会出现胃痛、食欲不振、餐后腹胀等症状，还可能伴随上述情况。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝混悬凝胶等药物进行治疗，必要时，还可以通过胃大部切除术进行处理。 5、胰腺炎 长期大量饮酒、胆道结石等，容易导致胰液分泌旺盛，损伤胰腺组织，从而诱发胰腺炎，大部分患者会出现胃疼、腰痛、腹泻等症状，还可能会出现心口窝、后背疼的现象。患者可以遵医嘱服用盐酸哌替啶片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，必要时，还可以通过腹腔镜手术进行处理。 如果症状比较严重，建议患者及时到正规医院的消化内科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者要规律饮食，饮食上以清淡、易消化为主，减少吃辛辣、刺激的食物，按时三餐，均衡补充营养，有助于维护身体健康。