39健康

儿童尿检10%有问题 专家建议列入常规体检

  慢性肾脏病预警与防治研究项目正在全国展开,中国医科大学附属盛京医院在已经完成的9000例免费尿检测中,发现10%被检测的尿液中存在不同程度的血尿蛋白尿等情况。据新华社报道,检测中存在问题的近900人中,已经有300人进了复检,其中20多人被确诊患上了不同程度的肾病。

  沈阳免费筛查发现近900份尿样异常

  慢性肾脏病预警与防治研究项目在全国范围内展开免费筛查,其中沈阳承担了1.7万名儿童、青少年的“尿筛查”。中国医科大学附属盛京医院是沈阳地区的主要负责医院,据盛京医院小儿肾脏内科主任吴玉斌介绍,该项目将对皇姑、沈河、大东三个区的1.7万名1—17岁的儿童、青少年进免费尿检测,目前他们已经对9000个孩子进了尿检测。结果发现,其中有将近900个孩子存在不同程度的血尿蛋白尿等情况,这些孩子都将进复查,复查率将近10%。

  令人担忧是,在检测完的孩子中,还有三分之二存在问题的儿童和青少年没有到医院复查。“目前,只有300名孩子已经到医院了免费复查,20多名孩子已经确诊患有肾脏疾病。在通知复查的孩子当中,有相当一部分孩子因为这次尿筛查而发现了早期的肾炎、肾病综合征泌尿系感染。”吴玉斌说。

  免疫性疾病增加是主因

  此前有医学调查的数据称,目前我国有200~300万儿童患有不同类型的肾脏疾病,发病率呈逐年上升趋势。盛京医院小儿肾脏内科的45张病床近几年基本 “满员”的状态也印证了这个数据。

  日常比较容易忽视的一些免疫性疾病都可能引起肾炎,但是家长往往并没有对此多加关注。如扁桃体炎、猩红热多为溶血性链球菌感染,在感染经过1~3周潜伏期,就可能发生急性链球菌感染肾小球肾炎;过敏性紫癜皮肤紫癜出现3~6个月,可以发生紫癜性肾炎。吴玉斌说:“肾脏疾病相比于肺炎腹泻来说,早期症状比较隐匿,容易被家长忽视。”

  专家建议把尿检列入儿童常规检查

  在医院化验一个尿常规只需要十几元钱,而一个肾功能衰竭患儿每年透析费用至少需要5万元人民币。两相比较,做一个尿检及时排查问题,不管是从经济还是精神方面,都更为经济实惠。

  当然,这并不是建议家长带孩子去一次医院做一次尿检,而是要加强对特定儿童的尿液检查。医生建议,家长和老师要注意观察孩子的尿量、尿色、有浮肿,年龄小的孩子如果出现排尿时哭闹、出现反复法解释的发热时,应该带孩子去看病,并且给孩子做尿液检查。

  除此之外,还要加强对高危儿童的尿筛查,如患有扁桃体炎、猩红热过敏性紫癜的患儿,或家庭成员中有肾脏疾病的儿童。

  吴玉斌建议把尿检列入儿童常规体检项目,他说“到目前为止,我国还没有将儿童尿液检查列入儿童体检常规项目,因此我建议,应该重视儿童的尿液检查,将其纳入儿童体检常规项目中,使早期没有明显症状的肾脏病患儿获得早期诊断、早期治疗的最佳机会,保护肾脏,从而减少终末期肾衰竭的发生。”

2011-08-18 16:08:00浏览118举报/反馈
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