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取消关注前列腺炎在我国的发病率逐年提高,医院的男科门诊中,前列腺炎患者人满为患,而且极难治愈。男科专家表示,前列腺炎像感冒一样,难治愈,易复发。这种状况的发生原因是,前列腺炎患者多数伴有心理问题。
80%以上的慢性前列腺炎患者会出现某种精神心理障碍,比如失眠、多梦、健忘、精力减退、情绪低落、悲观失望、易疲劳、紧张、焦虑、抑郁,其中20%~50%的患者比较严重,出现阳痿、早泄甚至自杀倾向。这些症状使慢性前列腺炎变得复杂、难治或容易复发,成为疾病久治不愈的重要原因。
研究表明,慢性前列腺炎患者多数有一种“病前性格”,这些患者多数性格内向、敏感多疑甚至略带神经质。一旦他们患上慢性前列腺炎或出现某些异常感觉,会终日忧心忡忡,不知所措。他们往往过分关注疾病对人体的危害,担心慢性前列腺炎将影响自己的性功能与生育能力,担心自己的疾病是性传播疾病,担心前列腺炎可能转变成癌症等。患者的注意力集中在某个或某些症状上,并且使自己的感觉放大,进入恶性循环不能自拔;患者对自己的躯体感觉过度担忧,过分的关注就可使不适的感觉更加明显;由于患者缺乏正确的科普知识,经常会把一些正常的生理反应误认为异常的病理征象,长期过分担忧会形成固定症状。
心病还须心药医,这类患者须进行心理治疗。在治疗前列腺炎的过程中要努力培养病人的自信心,用已治愈的病例来说服他,用科学知识武装他,让他认识疾病的本质、特点和变化规律。采用心理支持疗法,缓解病人的紧张情绪,让他正视现实,顺其自然,放松心情。采用心理认知疗法,让他认识到自己心理真有问题,不恐惧、不悲观,坚定战胜疾病的信心。
医生要把心理治疗寓于日常治疗当中,因为这类病人不认为自己有心理问题,所以要让他在不知不觉当中接受心理治疗。还要找出病人的心理症结,引导他多说。有人把手淫当成洪水猛兽谈之色变,有人第一次性生活精神压力过大出现阳痿,有人第一次性生活不熟练未进入造成早泄,这些患者要应用一些暗示性药物,比如血管活性物质、止痛剂、α受体阻滞剂。有专家指出:“给前列腺炎病人开药物,其中30%是安慰剂,是起暗示效果的。当然如果直接给前列腺炎患者开抗抑郁焦虑药物,病情就能有所好转。”
(责任编辑:李娟)
副主任医师
佛山市中医院 中医全科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
副主任中医师
佛山市第二人民医院 中医科
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广州诺亚智慧门诊部 全科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
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