微创手术，终止宫外孕不伤输卵管

　　正常情况下，精子与卵子在输卵管结合后，受精卵在输卵管及其纤毛的作用下，运行至子宫腔内发育。如果受到某种因素的影响，使受精卵在上行的过程中迷了路，被阻止在输卵管、卵巢、盆腔、腹腔等处“定居”，就会发生宫外孕。宫外孕是女人最不愿见到的事情，如不及时救治，会造成大出血，引起休克，甚至危及生命，它就像一枚定时炸弹，不仅使女人做母亲的希望成了泡影，连生命都会受到威胁。

　　宫外孕最常发生在输卵管，称输卵管妊娠，占宫外孕的90％以上，传统的治疗手段是采用开腹行患侧输卵管切除的方法，这种手术方法时间长，切除患侧输卵管后很难保留生育能力，并会在腹部留有很长的疤痕。随着宫腹腔镜微创手术的迅猛发展，对有生育需求的患者，这是最佳的选择，即刻发现，即刻治疗，多数情况下可完整保留患侧输卵管。

　　北京玛丽妇婴医院治疗输卵管异位妊娠也倡导使用微创手术，有两种基本方法：

　　一是在宫腔镜下对患侧输卵管进行药物治疗，主要是用于输卵管妊娠未破裂，输卵管浆膜完整，无活动性出血，输卵管妊娠产物处直径＜3～4cm，腹腔中血液＜100ml，β-hCG＜3000mIU/ml，生命体征稳定、年轻、要求生育者，终止异位妊娠的同时也保留了患侧输卵管；

　　二是在腹腔镜下行输卵管开窗术、切开缝合术或是输卵管端-端吻合术，手术方法要视具体病变情况而定，将原来10－20厘米的腹部手术切口一下缩小到几毫米，大大地减少了手术给患者带来的创伤和疤痕，目前腹腔镜手术几乎代替了宫外孕开腹手术，且多数情况下可保留患侧输卵管，一般来讲，术后3－5天后即可拆线出院，且疤痕很小。

　　北京玛丽妇婴医院专家不但把微创手术很好的运用到了治疗输卵管异位妊娠，还把这种手术扩展到了解决绝育术后输卵管复通的问题。随着技术能力的不断提高，北京玛丽妇婴医院将会给更多的女性朋友带来福音。

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（责任编辑：陶慧婷）