专访陈韵岱：血脂异常患者如何预防心血管事件

　　39健康网：血脂异常是我国冠心病发病的重要危险因素，很多患者平时不会像高血压、高血糖那样重视。陈主任对这些患者有哪些建议呢？

　　陈韵岱主任：在全球的研究资料显示冠心病头等的危险因素其中一个就是血脂异常，我国的研究也表明了这一点。

　　建议早期开始做血脂检测

　　血脂异常造成危害最关键就是低密度脂蛋白的升高，而这种情况是没有症状的，因此很难被发现。一般来说，到20、30岁以后每年体检的时候都建议查血脂。

　　血脂异常很多是“吃”出来的

　　所谓“病从口入”，血脂异常跟生活方式不健康有密切的联系。很多脂代谢异常的患者都跟饮食有关，例如多吃少动，这是现代人存在的通病。于是就造成了现在高脂血症的高发。

　　重视降脂 降低10年内发生冠心病的概率

　　一旦出现之后怎么办，临床上我们有个危险分层，从医学上我们将其分层：低危、中危、高危、极高危人群。这些分层指的是患者在10年当中发生冠心病的概率有多少。

　　如果说是低危的人群，又比较年轻的患者，是可以通过生活方式的改变，如控制饮食、运动锻炼、减肥、减压、戒酒等方式能达到血脂下降的目标。

　　但是大部分的人，尤其是中老年以上的，本身有血脂异常，又存在其他的危险因素，如合并有糖尿、高血压，这种情况我们说就属于中高危甚至是极高危了。这些患者就应该吃药降脂了，应该将血脂在生活方式改变的前提下，配合药物治疗进一步控制在理想状态。才能尽量降低10年冠心病发病的风险。

　　降脂药的使用要因人而异，比如说血脂稍有增高，身体挺胖的，而平时饮食不注意，缺乏运动，上来就吃降脂药，我也是不推荐的。

　　39健康网：那么长期服用降脂类药物是否对人体有不良的影响呢？

　　陈韵岱主任：降脂药物终身服用是没有问题的，现在无论是降甘油三酯还是降胆固醇的药物都是很安全的，唯独可能会对肝功能有一定的影响，但是这种影响是可逆的，停药后是可以恢复的。因此，服药同时要及时检查肝功能，根据医生的指导服用。