家长必读：小儿积食厌食怎么办？

　　都说孩子是父母心尖上的一块肉，怎么样才能让孩子健康无忧的成长永远是做家长们最为乐意关注的话题，可是在这漫长的成长过程中，不期而遇的疾病总是会让做家长的头疼，吐奶、厌食、腹泻等消化道系统疾病便是最和孩子打交道的疾病，如不正确加紧治疗很可能会进一步影响儿童的生长发育，如何预防儿童消化系统疾病的发生？如何照顾患病的儿童？

　　第三期：小孩积食厌食怎么办？

　　指导专家：刘喜红 武警广东省总队医院 儿科博士后

　　为何小孩容易积食厌食？

　　孩子积食厌食是最常见的，也是父母最关心的。为什么比较常见，就是因为与孩子生理病理特点有一定的关系。首先，孩子的胃容量比较小，刚出生的新生儿胃的容量在30-60毫升，一到三个月是90-150毫升。有时候喂得多了，就容易积食。其次，孩子的贲门括约肌比较松弛，容易呕吐或者漾奶。另外，孩子胃酸和消化酶分泌比较少，吃的东西都要靠胃酸和消化酶消化。从中医角度来说，就是小儿脾常不足，孩子消化吸收功能都不太健全，比较薄弱，稍微饮食喂养不当，或者是其他的疾病都会影响胃肠功能，出现积食厌食的症状。

　　除了这些生理功能因素，还有一些生活中父母的错误行为也会造成孩子积食厌食，因为宝宝有这些生理特点，所以喂养的时候一定要注意有规律、有节制，不能一次喂太多。现在很多家长，特别是老人，生怕孩子饿着，孩子一哭，就给他吃，很容易出现积食的情况。孩子的胃容积就那么大，喂多了肯定不爱吃，所以饮食喂养不当是最常见的原因。

　　还有一个容易造成积食的就是小孩的活动量比较少。饮食的量就和他的活动量、他的情绪、他的新陈代谢是直接相关的。所以不能主观的去给他定量。这也是容易造成积食的一个方面。

　　厌食对宝宝有什么不良影响？

　　长期不吃东西病程大于两个月，这样才能算厌食。长期厌食可能会对孩子生长发育有影响。好多家长认为，现在生活水平都很高了，孩子应该不会再出现营养不良的情况了，其实，在临床上还是可以见到有些孩子又瘦又黄的。事实上现在孩子的营养异常有两个趋势，一个就是肥胖，一个就是营养不良，而且营养不良的比例也不低，这就是两个极端。

　　家长如何发现小宝宝积食？

　　首先，和他相应年龄段的宝宝相比，吃的奶量或辅食减少了，没有什么食欲。新生儿发生漾奶，可以从漾出的奶中闻出一股酸馊的味，包括大便也有这种味。另外，看孩子的舌苔，若舌苔又白又厚，常提示积食。还有一些其他的表现，如腹胀、睡觉不踏实、哭闹、大便不正常（有的可能大便干一些，有的也可能大便稀一些，或者大便比较酸臭）。

　　除了积食，其他原因导致孩子食欲不好吗？

　　其他消化系统的疾病也可以导致孩子没有食欲，如胃肠道炎症、腹泻、肝炎，另外，全身性急、慢性的感染等疾病也有所影响。

　　中医如何治疗宝宝积食？

　　中医治疗宝宝积食有一定的优势。可以内服一些中药进行调理，也有一些外治的手段。宝宝积食可以分为虚症和实症两大类。实症是最多见的，就是所谓的脾胃不和。治疗的时候可以用一些调理脾胃的中药，如同仁堂的小儿化食丸。

　　手法最常用的是捏脊，又安全、又有效。家长的手法不一定非常熟练，但是基本方法是比较容易掌握的，每次捏的时间也比较短。具体方法：食指贴着皮肤，拇指在前，沿脊柱两侧从下往上捏，把肌肉捏起来稍微用点力。因为脊柱两侧全都是穴位，稍微用一点力，就会刺激穴位，每天可以捏一到两次，来回捏四五遍算一次。

　　捏脊跟针灸的原理基本上是一样的。通过捏脊可以促进胃肠蠕动、促进消化吸收。实验研究也证明它是有效的。当然，这是一种方法，不一定对每个孩子都有效，但它是安全的，没有副作用，可以作为保健的方法在家里经常使用。

　　除此以外，还有扎四缝穴、按揉胃部。中医这些方法，一般配合着用，治疗的同时，还要注意饮食习惯的调整。

　　家长怎样才能把宝宝的胃肠调理得更加健康？

　　在日常生活中，有一些不良的饮食习惯，我们要注意改正：冷饮、甜食不能吃太多；家长不能追着孩子喂饭；喂的时候不要逗他玩；不要边吃边看电视等。一定要让孩子专心致志地吃饭，分散注意力以后，对他胃肠道的消化分泌都会有影响的。家长在这一方面有很大的影响作用。

　　除了饮食有规律、有节制之外，还要保持膳食的平衡、保持饮食多样化，别让他挑食、偏食。要掌握孩子每个阶段的特点，也不要跟别的孩子的食欲比。要掌握这个原则，你自己的孩子能吃多少，你自己去掌握、去摸索。添加辅食的方法也很重要，要根据辅食的添加原则，慢慢地去添加，不能和别的孩子攀比。只要孩子的身高、体重在正常范围内，大便也正常，就说明喂养正常。

　　孩子积食了，给他饿一两顿，这种做法对吗？

　　孩子偶尔饿一顿、两顿没有什么问题，也有一定的道理，真要吃多了反而容易吃坏。自古中医讲：“若要小儿安，须得三分饥与寒”。稍微饿一点，对孩子的消化道、胃液分泌都会有好处。

　　什么情况需要去医院看医生？

　　短时间的比较轻的积食可以在家里注意调整饮食习惯，或者通过捏脊，自然就会恢复。如果时间太长了，长期不吃东西，肯定要到医院看一看。还可以去查查微量元素，因为有些孩子的积食可能跟缺锌有关系，缺锌也会引起孩子食欲不振。

　　哪些食物可以促进宝宝食欲？

　　我给大家介绍个小食疗方：山药、薏苡仁、莲子、粳米，熬粥喝，有健脾和胃的功效。只要孩子没有明显的上火，一般都可以食用，比较平和。如果孩子上火、感冒、发烧、又吐又泻、肚子很胀、睡眠不好，就暂停一下。

　　水果中，橘子有理气和胃的作用，可促进孩子消化功能、增进食欲，熬粥的时候也可以放一点进去。

　　宝宝感冒发烧时食欲不振怎么办？

　　如果在急性期的时候，要先把病情控制，再治疗食欲不振。因为大多数药不太适合一起使用。另一方面，因为孩子年龄太小，一次服用很多药物，会比较困难。

　　第一期：小儿腹泻该怎么办？

　　第二期：小孩便秘该不能忽视基础治疗？

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（责任编辑：王慧明 通讯员：陈壮通）