广州市妇女儿童医疗中心王蔚军：预防霉菌性阴道炎简单、不麻烦

病毒性肺炎的恢复时间因人而异，一般轻型患者在1-2周左右可恢复，中型患者可能需要2-4周，而重型和危重型患者恢复时间较长，可能需要4周以上。病毒性肺炎有可能会引起头痛。建议患者按照医生的建议规范用药，不要自行增减药量或停药。对于轻型患者，病毒感染程度较轻，仅引起轻微的肺部炎症反应，身体的免疫系统能够在较短时间内识别并清除病毒，同时修复受损的肺部组织，所以1-2周左右即可恢复。中型患者肺部炎症较为明显，可能出现发热、咳嗽、呼吸急促等症状，身体需要调动更多的免疫细胞来对抗病毒，炎症的消退和肺部功能的恢复需要一定时间，因此需要2-4周。而重型和危重型患者，肺部病变广泛，会出现严重的呼吸困难、低氧血症，甚至需要机械通气等生命支持治疗。这类患者不仅肺部损伤严重，还可能伴有其他器官功能障碍，身体的恢复过程复杂且缓慢，所以需要4周以上的时间来逐渐恢复。对于病毒性肺炎患者，在病毒感染后会释放一些炎性介质，这些介质可以影响神经系统，导致脑血管扩张或收缩，从而引起头痛。其次，发热是病毒性肺炎常见的症状之一，体温升高会使脑部血管扩张，增加颅内压力，进而引发头痛。另外，患者在患病期间可能会因为身体不适、睡眠质量差等因素，导致精神紧张、焦虑，这也可能诱发或加重头痛。如果头痛症状持续不缓解或加重，伴有呕吐、意识障碍等其他异常表现，应及时告知医生，以便进一步检查和处理。

大多数人都有过头痛的经历，疼痛部位包括头部、头皮，有时甚至会蔓延到颈部，疼痛程度从轻微到重度都有可能。大多数头痛可能只持续一小段时间，但有些头痛却可持续数小时，甚至数天。相应的治疗方式包括改变生活习惯、多休息、服药等。现在，让我们进一步了解一下头痛有哪些类型。【头痛有哪几种类型？原因为何？】头痛可以按照原因进行分类，具体如下：「原发性头痛」一般认为，人体脑部、神经、头骨内外的血管、头颈的肌肉都有化学物质在起作用，原发性头痛通常源于脑部疼痛感受器过于活跃，也就是说，不是由其他疾病导致的。这种类型的头痛主要包括紧张型头痛、偏头痛、丛集性头痛。 1、紧张型头痛：这是最为常见的头痛类型，几乎每个人都经历过这种疼痛。紧张型头痛会持续发作于头部两侧，一开始可能先感觉到颈部和肩膀肌肉僵硬，随后僵硬感会逐渐扩散到头部前侧，眼窝和下巴会出现压迫感。任何年龄层都可能出现这种头痛，但通常不会严重到影响日常生活，症状一般在30分钟至数天后消失。2、偏头痛：这是一种较为严重的头痛，头的前部或两侧会出现搏动性疼痛。通常是头部一侧先出现症状，然后逐渐扩散到两侧，可能还会伴随恶心、呕吐、畏光、怕吵等其他症状。偏头痛的发病率较高，每5位女性中就有1位患有偏头痛，男性则是每15人中有1人受其困扰。3、丛集性头痛：患者头部单侧与眼周会出现非常剧烈的疼痛，甚至可能在半夜被痛醒。这种头痛通常每天都会发作，会持续数周甚至数月，之后才会慢慢缓解。头痛缓解后，通常会有一段舒缓期，可能要过几个月或几年，头痛才会再次发作。不过，10%至20%的丛集性头痛属于慢性类型。「继发性头痛」继发性头痛通常是由其他疾病引起的，比如：1、外伤所致头痛：由头部外伤引起，如脑震荡、脑挫裂伤等，头痛的性质和程度因损伤的部位和程度而异。2、血管性头痛：常见于高血压、脑血管畸形、脑供血不足等疾病，头痛多为搏动性或胀痛，可伴有头晕、心慌等症状。3、颅内压改变所致头痛：包括颅内压升高（如脑肿瘤、脑积水等引起）和颅内压降低（如腰穿后、脑脊液漏等引起）导致的头痛。颅内压升高时，头痛常伴有呕吐、视乳头水肿等症状；颅内压降低时，头痛多在站立或坐起时加重，平卧时减轻。4、五官科疾病所致头痛：鼻窦炎可引起鼻窦区域的闷痛或胀痛，伴有流涕、鼻塞等症状；青光眼可导致眼眶周围及前额部疼痛，同时伴有视力下降、眼胀等症状；中耳炎也可能引起耳部及周围头部疼痛，常伴有耳部流脓、听力下降等症状。5、精神性头痛：与精神因素密切相关，如神经衰弱、癔症、焦虑症等，头痛的表现多样，可伴有失眠、多梦、记忆力减退、情绪不稳定等症状。【什么时候该看医生？】虽然大部分头痛通过多休息就能缓解，但严重的头痛有可能是重病的征兆。若出现以下情况，请立即就医：a、头痛剧烈、十分严重，与过去的头痛情况完全不同。b、头痛持续不缓解，且不断恶化。c、头部手术后开始头痛。d、只要一咳嗽、大笑、打喷嚏、变换姿势、身体移动，头部就出现疼痛。e、出现大脑或神经有问题的症状，比如感到虚弱、口齿不清、意识混乱、记忆力下降、昏昏欲睡等。f、头痛伴随着其他症状，例如发烧、颈部僵硬、起疹子、吃东西时下巴痛、视力模糊、头皮酸痛、一眼出现疼痛或红肿的现象。【头痛怎么医治？】紧张型头痛和偏头痛一般不是特别危险，只要改变生活习惯，症状就会有很大改善，患者可以尝试以下放松技巧：a、做瑜伽。b、按摩。c、运动。d、热敷前额与颈部。https://pimg.39.net/upload/ask/c200842/20250324/org/1904099452851982357.png若头痛较为明显，可选用非处方止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。按药品说明书或医生指导的剂量服用，能有效缓解疼痛。但要注意，此类药物不能长期大量服用，以免引起胃肠道不适、肝肾功能损害等副作用。【哪些实用技巧可避免头痛？】若经常出现紧张型头痛，可以每天详细记录可能触发头痛的原因，然后据此改变饮食和生活习惯，尽可能避免头痛发作。培养健康的生活习惯也很有帮助，比如规律运动、规律睡眠及用餐，并确保每天摄入足够的水分，同时减少咖啡因与酒精的摄入。

头痛主要分为原发性头痛和继发性头痛两大类。继发性头痛是由疾病或创伤引起的头痛，而一般人较为常见的主要是原发性头痛，包括紧张性头痛、丛集性头痛和偏头痛。其中，偏头痛不仅相当常见，还可能在小时候就出现症状，并一直持续到成年时期才逐渐消失。以下将介绍偏头痛的三种主要类型，并提供医生诊断偏头痛的标准。【出现偏头痛的原因】很多人都有过单侧或某个点的头痛，这就是所谓的偏头痛。然而，偏头痛的原因至今尚无确切答案。过去认为主要原因可能是血流的波动、血管收缩所致，不过学者发现，血流和血管状态虽然是相关因素，但不会直接导致头痛。目前学者进一步发现，血清素和雌激素等激素的浓度变化，也会引起血管的收缩或血流变化，这对偏头痛有很大影响。因此，女性在月经期或更年期出现的雌激素变化，或许是女性偏头痛比例高于男性的原因。【偏头痛有无先兆主要分三类】根据国际头痛协会（HIS）发布的国际头痛疾病分类第三版（IHCD-3），偏头痛的分类及诊断有很多种，但主要分为无先兆偏头痛、先兆偏头痛和慢性偏头痛三种，其中，多数患者属于无先兆类型。「无先兆偏头痛」a、符合以下4项特征中的至少2项：-单侧性-搏动性-中或重度疼痛（影响日常活动）-日常体力活动（如行走或爬楼梯）会加重头痛，或头痛时会主动避免此类活动b、头痛发作期间具备以下2项中的至少1项：-恶心和（或）呕吐-畏光和畏声c、在没有其他明确的可解释头痛原因的情况下，至少有5次发作符合上述标准，且每次发作持续4-72小时「先兆偏头痛」a、先兆症状涵盖视觉、感觉、语言、运动等方面：-视觉先兆常见，如视物模糊、闪光、暗点等-感觉先兆可表现为针刺感、麻木等b、先兆症状逐渐发展，持续5-60分钟c、随后出现头痛，头痛符合无先兆偏头痛的特征，且头痛与先兆症状之间的间隔不超过60分钟d、排除其他可解释头痛原因，至少有2次发作符合上述标准「慢性偏头痛」a、头痛平均每月发作15天以上，且持续3个月以上b、其中至少有8天的头痛符合无先兆偏头痛或先兆偏头痛的特征c、排除药物过量使用性头痛等其他原因导致的频繁头痛d、常伴有焦虑、抑郁等精神症状，可能因长期头痛出现睡眠障碍、认知功能下降等并发症虽然偏头痛的确切病因仍是个谜，但是仍然能从许多相关因素着手治疗，如压力或激素等。因此，如果有长期、严重偏头痛的症状，建议写下自己的头痛日志，提供记录给医生等专业人员作进一步的诊断和治疗。

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其发病机制尚未完全明确，但通常认为与遗传因素、免疫功能异常、感染因素、精神因素和生活习惯等多种因素相关。1、遗传因素：银屑病具有一定的遗传倾向，家族中有银屑病患者时，个体患病风险会显著增加。遗传因素可能通过影响免疫系统的功能，使个体更容易在外界因素刺激下发病。2、免疫功能异常：银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性疾病，患者的免疫系统会错误地攻击正常皮肤细胞，导致皮肤细胞过度增殖和堆积，形成典型的银屑病皮损。免疫功能紊乱是银屑病发病的关键机制之一。3、感染因素：感染是诱发银屑病的重要因素之一，尤其是细菌（如链球菌）和真菌（如马拉色菌）感染。这些病原体可能与免疫系统相互作用，引发炎症反应，从而导致银屑病的发生或加重。4、精神因素和生活习惯：长期的精神压力、情绪紧张、焦虑、睡眠不足以及不良的生活习惯（如高糖高脂饮食、缺乏运动、吸烟、酗酒等）均可能导致免疫功能紊乱，进而诱发银屑病或加重病情。头部银屑病的发病是多种因素共同作用的结果。若怀疑患有银屑病，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗，合并脂溢性皮炎时可遵医嘱联合抗真菌药物，必要时进行光疗或生物制剂治疗。此外，应定期监测病情变化，及时调整治疗方案。日常生活中应注意保持良好的心态，避免过度压力，保持规律作息，避免使用刺激性洗护产品，并在医生指导下进行针对性治疗。