近视防控难，孩子远视储备不足？专家称：特殊光学眼镜可延缓近视

“幼儿园已经有百分之十几的孩子近视了”、“近视防治，越防越多”……近年来，我国儿童青少年近视呈高发和低龄化趋势，引发家长和老师的担忧。如何有效预防孩子近视，或者延缓孩子近视？

7月1日，由中国医药教育协会主办，中国医药教育协会儿童眼科专业委员会、广州市妇女儿童医疗中心承办的第一届中国儿童眼健康发展大会在广州举行。中国医药教育协会儿童眼科专委会主任委员、广州市妇女儿童医疗中心眼科主任项道满教授表示，近视防控关口前移刻不容缓，家长从孩子三岁开始就要有意识地预防近视。学龄前儿童定期做好眼保健筛查。家长们应更早地关注到孩子的远视储备不足，通过有效的方法帮助孩子保留远视储备，延缓近视的发生。

第一届中国儿童眼健康发展大会（39健康摄）

眼健康筛查能发现孩子的视力储备

由于家长监督不到位，孩子缺乏足够的户外运动时间，长时间玩手机看视频看电视，促使学龄前儿童用眼频率和强度的上升，近视发病年龄明显提前。

然而，普遍家长对孩子的视力问题发现得比较晚。2023年中国儿童青少年近视防控趋势报告调查显示，56.8%的家长在孩子6岁以后才首次关注孩子的视力问题，近8成的家长在孩子出现近视临床表现以后才开始关注视力问题。

针对近视低龄化，本次大会开设广州市0-6岁儿童眼保健与近视防控培训班。广州市妇女儿童医疗中心儿童保健部副主任医师胡艳介绍，在广州市的儿童保健基本公共卫生服务工作当中，要求社区医生定期对儿童的眼睛做基本检查，目前已经覆盖全市98%的0-6岁儿童。

“从筛查来看，很多孩子在年龄比较小的时候，最常见的是屈光不正、斜视、弱视等，一旦发现这些情况，包括视力储备有任何问题，社区的医生就会直接转诊到上一级更为专业的医院。”她说，广州市搭建了妇幼保健三级网络体系，以广州市妇女儿童医疗中心为网顶单位，再加11家区级妇幼保健机构以及200多家社区卫生服务中心，开展0-6岁儿童的眼健康筛查、转诊，早期发现影响儿童视觉发育的眼病和高危因素，保护和促进儿童视功能的正常发育。

一种“光学药物”可帮助孩子保留远视储备

来自国家2020年全面开展的近视专项调查数据显示，中国儿童青少年总体近视率为52.7%；其中6岁儿童为14.3%，小学生为35.6%，初中生为71.1%，高中生为80.5%。

项道满教授表示，“远视储备是抵抗近视眼的关键，是否有远视储备以及远视储备量是否足够，直接关系到近视的早与晚。”

广州市妇女儿童医疗中心眼科主任项道满教授

一般来说，孩子在3岁时，如果有175度到200度的远视属于正常。如果在6岁还有125到150度的远视，8岁有75度到100度的远视，这样就可以延缓孩子出现近视甚至不得近视眼。

家长应该正确认识远视，更早地去关注孩子的远视储备。若发现远视储备不足应该尽早采取有效手段。正常情况下，6岁孩子，远视储备的下限为+0.75D；到了7-8岁，应为+0.50D；9-10岁则为+0.25D。

从远视储备着手近视防控，项道满教授提醒家长关注两点：

一要防止孩子的远视储备过度消耗。那么，有效的方法就是让孩子减少近距离用眼，减少使用电子产品，保证眼卫生，增加户外活动时间；

二是对于远视储备不足的孩子，趁远视储备还没有消耗殆尽的时候，通过医学干预措施帮助孩子把远视储备保留得更长时间，延缓近视的发生。

“目前已证实使用低浓度的阿托品对延缓近视有明显作用，但建议在眼科医生专业指导下使用。另外，我们在其他眼病的治疗研究中有了新的发现，给孩子佩戴一种特殊的光学眼镜可以帮助保留远视储备。”他说，光学眼镜就像一种光学药物，让孩子的远视储备一直保留下去，这种镜片类似远视眼镜，把看近变成看远。据透露，这种光学镜片预计一年之后可以用于临床的近视防控。

（通讯员：谭炳科 王建勋 图片：医院供图）