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取消关注季节交替期间气温变化大,突如其来的“倒春寒”对鼻炎患者来说是个考验。每逢换季都是过敏性鼻炎患者的“阵痛期”,频繁发作的喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞、眼痒、流泪及刺激性干咳等诸多症状,都让众多过敏性鼻炎患者苦不堪言。
中山大学孙逸仙纪念医院中医针灸科张彬医师介绍,过敏性鼻炎虽顽固难治,采用中医针灸治疗可以取得较好疗效。
过敏性鼻炎没有“特效药”,规范治疗至关重要
张彬医师介绍,过敏性鼻炎属中医“鼻鼽”范畴,该病主要因肺气虚弱,腠理疏松,卫表不固,风寒外邪乘虚而入,犯及鼻窍,邪正相搏,津液停聚,鼻窍壅塞,遂致喷嚏。
“目前医学界尚无根治过敏性鼻炎的特效手段,手术不能改变人过敏性的体质,药物也不能彻底清除过敏原。”张彬医师提醒广大患者,针对某些广告宣传治疗过敏性鼻炎的“特效神药”,患者应谨慎对待,一旦确诊过敏性鼻炎,应到正规医院就医,在专科医生指导下接受规范治疗。
不少患者有过多次治疗无果、病情反复的尴尬经历,因此对治疗失去信心。对此,张彬医师表示,我国古代各大医家对过敏性鼻炎(鼻鼽)的认识完整和多样,并且保存了系统有效的经典疗法。同时,经过现代临床医者的不断提炼实践、研究创新,在中医学界中,过敏性鼻炎并没有想象的那么难治。只要规范就医、对症施治,可有效改善鼻炎症状,让患者远离鼻炎困扰。
针刺与灸法相结合,标本兼治鼻炎顽疾
张彬医师介绍,中医治疗鼻鼽以温经散寒、益气通窍为治则,以温补肺脾肾阳气为本、通调局部经气为标,达到标本兼治的目的。具体的治疗方法包括:
1.针刺疗法:针刺疗法历史悠久,应用于防病治病已有二千多年历史,是中医学的一个重要组成部分。针刺具有疏通经络、扶正祛邪、调和气血等功效,且对于药物有替代或加强作用。针刺疗法能够通过疏通经络使人体达到阴阳平衡、气血通畅的状态。从过敏性鼻炎的症状表现上来看,正是由于经络不通、阴阳失衡而导致鼻塞、流涕、打喷嚏的症状,通过针刺疗法能够有效梳理经络气血,改善鼻部症状。临床常选用印堂、迎香等头面部鼻旁的穴位以改善局部气血,结合肺俞、风门等远端穴位疏通经络,从而使鼻炎患者的症状得以缓解。
2.灸法治疗:艾灸具有温阳散寒、扶正祛邪、温通经络、行气活血的作用。灸法除了发挥其自身温阳散寒的作用外,还可协助针刺疗法共同达到治疗疾病的目的。在治疗鼻鼽的应用中,灸法有多样的运用方式,所选的穴位也多样。
3.督脉灸:督脉灸又称之为“火龙灸”。是在传统针灸理论基础上,结合现代医学知识演变而来的创新疗法,属于“大灸”之法。督脉被誉为“阳脉之海”,因手足三阳经皆与督脉交会于大椎穴,故其具有调节阳经气血的作用。而阳气乃人之根本,是人体抵御病邪的主要物质。通过艾灸督脉可振奋机体的阳气,祛除滞留在体表的风寒邪气,可达到扶正祛邪的目的。督脉灸疗法在施灸时会于艾棒(绒)底下铺上生姜蓉,生姜中含有姜辣素,结合艾棒(绒)燃烧后产生的挥发油,能扩张局部血管,改善血液循环。因此,督脉灸具有施灸面广、火力旺、温通作用强等特点,非普通灸法所能及。相比于传统艾灸,督脉灸更能疏通经脉、激发经气、调和气血,有助于调整机体免疫力和增强抗病能力。
4.节气灸:节气灸从三伏三九天灸、二分二至灸,至选择节气辨证、辨病施灸,再到全年二十四节气的逢节气选灸保健强壮穴,均取得了较好的防病治病效果。针对过敏性鼻炎患者普遍“偏虚寒”的体质特点,中山大学孙逸仙纪念医院中医科易伟民副教授团队结合多年的临床经验,已研发出针对过敏性鼻炎的药贴贴敷在肺俞、脾俞、肾俞、大椎、风门等治疗鼻炎相关的穴位上,起到对鼻炎防治和巩固的作用。
5.多重方法联合互补:中医往往会采取联合疗法,这样可以综合各种疗法之优势,疗效优于单纯针剌。比如将针刺与灸法相结合,在鼻通穴行针刺与艾灸联合疗法可改善面部、鼻部的血液循环,激活鼻部气血,从而减轻鼻黏膜水肿。较单纯针刺更快速有效的缓解症状体征,调整机体免疫力,标本共治,取得较好的远期疗效。
“临床中,每个患者都会有其特异和常规的症状及体征。为了加强疗效,我们会按照‘辨证论治’原则为每个患者制定个体性的治疗方案,并且根据病情演变不断调整,直至解决患者的实际问题。”易伟民副教授说道。
如何预防过敏性鼻炎发作呢?张彬医师强调,预防过敏性鼻炎发作,首先是避免接触过敏原。对已经明确的过敏原,应尽量避免与之接触。此外,患者还应注意鼻腔清洁,可用生理盐水经常清洗鼻腔,从而减少过敏原对鼻腔黏膜的刺激。
(通讯员:张阳、黄睿、镇艳)
主任医师
广州医科大学附属第一医院 中医科
副主任中医师
佛山市第二人民医院 中医科
副主任医师
深圳平乐骨伤科医院 针灸科白班
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
副主任医师
佛山市中医院 中医全科