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取消关注近日收到网友“东嫂”的报料邮件,邮件中东嫂详细的描述了因腹部剧痛,去中山大学附属第一医院看急诊,经几位医生的诊断,无法确诊病情,在拖延18小时后,最终在腹部开刀后方确诊为阑尾炎,此时阑尾已经穿孔,已经有些轻微的感染。对于这样的事件东嫂非常的愤慨,希望39健康网能好好曝光一下。且先看东嫂的遭遇:
急诊看病似流水作业
在4月18日下午五时多,本人突然肚子疼,开始还可以忍受,后来就出现呕吐,于是感觉到病的严重性,亲人赶紧搭车送我到较近的中山大学附属第一医院,因为据说是三甲医院,感觉应该医疗水平还不错吧!我带着急剧的疼痛在六点钟到达中山一院急诊挂了号,排号已经排到20名之后,我等了几个号,,疼得浑身是汗,并且一个人已经简直无法站立,只能躬着身体蜗在凳上,由于疼痛的无法忍受,经得病友同意商议换号(病友看到太难受了),提前插队换号进入了医生的会疹。接疹的李某医生询问了一下病情,
李医生:哪不舒服?
本人:肚子很疼,刚才呕吐了三次,呕出来的都是黄水。
李医生:几点开始疼的?
本人:下午五点多
李医生:以前有没有疼,是哪个部位疼?
本人:开始是肚子中间疼,现在是下腹部疼,很疼
于是医生就开了两瓶药,叫我交钱领药,然后护士就安排在拥挤的临时角落里打点滴了(每个地方都已经坐满了人,甚至医生的办公台上也坐着吊点滴的人)。
大约过了一个多小时,虽然在打点滴,但下腹部的疼痛依然是很剧烈,于是再次找医生说明疼痛依然难忍,一位外科急诊6室的李姓医生过来又询问了情况,用手按了几下肚子,然后又问压着疼不疼,我回答很疼;快速松开手疼不疼?我回答更疼!李医生拿了个听筒听了一下,测量了一下体温有38度多,就又抽了血(结果要等两小时可取)。到晚上十点多钟,抽血结果出来,白细胞一万三千多。医生说有炎症,继续打消炎药,可能是腹膜炎或者盆腔炎。由于还是疼痛,亲人们看我的脸色越来越苍白,又找到6号诊室李医生问是咋回事,是什么病什么原因?李医生说,这种症状对我们外科不像,不是胃疼病,也不是肠子疼,也不是阑尾,因为阑尾炎是右下腹部疼,你现在是整个下腹部疼。应该是妇科的病。
三甲医院晚上竟没有B超做
大概晚上十点来钟,由于肚子剧烈疼痛,我由外科转到了急诊妇科,护士建议要留院观察,病历也交给我重病监护室的护士手上,于是又转到了急诊22号床,妇科医生看了病历也询问了一些情况,
女医生:什么时候来的月经?
本人:一周前,刚结束
女医生:结婚了没有?
本人:结婚了
女医生:要做妇检
本人问:是什么病?
女医生不耐烦的说:不检查我哪知道是什么病?
。。。。。
妇科医生测量了一下血压心跳。此时妇科医生和外科的李医生在外争执起来,然后李医生我我再做了个X光检查,在X光照面前,本人根本就无法站起来,但为了能有个病诊断,强任着腹部的疼痛,弯曲着拍了个X片。半小时X片结果也没看出什么。于是妇科医生开了个B超单,晚上没什么人先交了费,等明天早上8点直接就可以做B超,等B超结果出来才可以确诊。中山一医院是三甲医院,难道B超就没有加班的吗?如果晚上孕妇急诊要B超咋办?我强烈要求医生能否诊断是什么病?医生说,有可能是盆腔炎,也有可能是宫外孕,很多的!可是现在那么疼,我怎么能等,来了医院六个小时,疼痛一直在加剧!妇科医生也只能说等打打消炎药再说。
三甲医院晚上急诊不手术
点滴不断的在打,到了深夜一点多,我已经疼得不知是怎样了,只觉得下腹部疼痛的无法忍受,疼得已经冒汗,亲人们赶紧又去找妇科医生,妇科医生已经没在急诊室了。去找李医生,此时李医生已经下班,亲人们不得不找到同一6诊室医生,说明严重疼痛情况,这医生来了,按了几下肚子,又在问重复的问题,我一一重复着,但声音已经讲不出来,医生还说大声点,没听到,按肚子时说我的肚子很紧,要我别紧张,我疼得一点力气都没有,早已经疼的死去活来了。
我哀求着医生能给我打止痛针,因为下腹部已经疼得脑袋都是空空的。这个医生说要经过上级同意才可以打止痛针。过了半小时,一位平头模样的医生懒洋洋的来了,先翻来覆去地看了一下病历,亲人们都等不及,要他到病床看看病人,该医生气冲冲说道:我不看病历怎么能全面掌握情况。过了十来分钟,他来到22号病床,按了按肚子,听筒听了一下,询问了一些情况,我又非常艰难地跟他描述了一下,开始肚子中间疼,后来下腹部疼,呕吐,发烧到38度多,这医生然后把亲人叫到诊室,说商议手术方案,要亲人家属签字,因为可能要做刨腹手术。问医生是什么病?医生说还不能确诊。亲人们要求能否先控制病情,该医生打通了医院一个郑教授的电话,说明病情的严重疼痛。
大概是深夜三点多钟,这个郑教授来了,带着一副眼睛,看样子应该可以确诊了吧。郑教授一来,也是按了按几下肚子,问问松手疼不疼,看了体温,看了抽血结果,看了妇科医生的病历,又询问了一些情况,我艰难无力的又一次把疼痛症状讲了一遍。此时的我已经脑袋空空(事后才知此时的我已经临休克状态了),基本不知道是啥回事了。亲人们看到疼痛的天崩地裂的,再次问郑教授是什么病?并且很专注的咨询会不会是阑尾炎啊?因为身边有好几个朋友肚子这样疼是阑尾炎,郑教授斩钉截铁地说,不是,阑尾炎是右下腹疼!现在不能确诊,有腹膜炎症状,要相信医生!然后就交代手下医生讲道:“走程序!急诊不做手术”一甩头就走了!之后就再没见到这郑教授出现了。留下医生先让家属签字,打了一点点止痛针,先做了腹穿刺,但腹腔有没有脓,然后插管到胃里排气,又再次做了X光片。然后办理了入院,安排到住院部15楼过道加2病床,医院是大,折腾好久,终于等啊等,等到天亮了。
手术签字全是家属责任
早上八点多钟了,上班的医生教授们来了,逐个又按了按我的肚子,也详细咨询了我的疼痛情况,医生说先推我去妇科会诊,然后十点来钟推到B超室做了B超。回来后,一个吴教授建议要快速手术,进行刨腹探查,才能确诊。但要家属签字同意,里面有很多手术意外需要家属承担责任。例如麻药可能致长期不醒、手术的后遗症、可能的抢救方案、因手术引起的肠子手术、胃手术、大出血、心脏问题等等一切。讲得后遗症太可怕了,那么多的教授医院,都不能确诊什么病,家属怎敢轻易签字刨腹,家属承担那么多的后遗责任,医院全然不理。经约半小时商议,后来家属和医院签字办完,于19号上午12点推进了手术室刨腹探查。此时,我已经在中山一院疼痛了18个小时。
世界上最贵的就是药!阑尾炎治疗费4万多元
在所谓高级别医术的会诊下,一直到手术都没有医生和教授提出过可能会是阑尾炎,经过几个小时的手术,我的肚脐往下开了一个约十公分的口子,确诊为阑尾炎,由于在医院不能确诊,阑尾在会诊期间已经穿孔,错过了黄金手术时间,并且有点发脓感染。虽然有清洗脓液,但还是不能够100%干净,肚子的右边还是有脓液模样感染,在之后的十来天的治疗中,已经不知道打了多少消炎药,葡萄糖,每天都是几千元的药费,我看了一下单。有一片消炎药,和小纽扣差不多,490元一粒,一天两粒,护士道:“世界上最贵的就是药!还有贵的呢!你们没提出来,我们就按药开啦!”住院消费单都没打出来,那么多药,普通的人都不知道药的价钱啦!我们问了一下该消炎片功效,其实就和黄连素差不多。后来我就要求换相似功效便宜一点的药。有的医院阑尾手术才三四千元就可以了。现在我药费单出来,看阑尾炎花了4万!
医院反馈:
就东嫂提供的情况,我们联系了中山一院有关部门,向院方进行了反馈。
院方认为,从表面上看,患者描述的部分情况并不属实,例如:中山一院24小时开设急诊B超值班,医院夜间不做B超这个很明显是不符实的。另外,患者提到的‘急诊重病监护室’也不符合现实,医院不存在这样的科室等。
虽然根据院方的回应,按规定中山一院是有24小时B超值班服务的,但事实上,东嫂在急诊中确实被等到天亮后才安排做B超。为什么会出现这种情况,院方目前已经把投诉交医院服务管理科进行详细的调查。
有关人士以没有调查清楚前不便发表正式的言论为由婉拒了我们的进一步采访。只是表示医院服务管理科接到投诉后会对情况进行详细的了解,给患者一个满意的交待。
医院的有关人士同时提醒患者,医院所以设立相应的投诉或意见反馈机构,说明医院的管理层也希望随时得到患者对医院服务反馈,并及时处理好医患关系。如果在医院有类似遭遇,第一时间向医院管理方进行投诉。通常情况下,经过投诉的事情,大都能得到比较圆满的解决。
在就诊和投诉过程中,要注意保留证据,比如保留好诊断结果,记住主诊医生的名字,所开的药品,就诊的时间、地点等。患者所能提供的详细情况,特别是有关证据将会对调查的结果产生重要的影响。
关于这个事件的进展情况,我们会继续跟进报道。我们最希望的是东嫂的事件在医院服务管理科的介入下,能够早日得到圆满的解决。
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(责任编辑:邹莲)
副主任医师
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主任中医师
广州医科大学附属第三医院 中医科
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副主任医师
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