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急、慢性盆腔炎如何用药?

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2009-10-05 08:57:0039健康网

  急性盆腔炎主要由病原体引起,临床表现可因炎症的轻重与范围大小而有不同。病人常有高热、寒、食欲不振和下腹疼痛,也可位伴有消化系统、泌尿系统症状。

  盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织,盆腔腹膜发生的炎症,炎症可局限于一个部位,也可以几个部位同时发生,可分为急性和慢性两种。急性盆腔炎主要由病原体引起,临床表现可因炎症的轻重与范围大小而有不同。病人常有高热、寒战、食欲不振和下腹疼痛,也可位伴有消化系统、泌尿系统症状;慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗,患者体质较差,病程迁延所致;也可无典型急性炎症史,当机体抵抗力较差时,表现急性发作。病人全身症状不明显,有时可有低热、下腹痛及腰痛;月经增多和白带增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。平时应做好四期卫生,积极治疗阴道炎、子宫颈炎,加强锻炼,增强体质。如有手术指征,应行手术治疗,慢性盆腔炎应以综合治疗为宜。

  一、急性盆腔炎的治疗

急、慢性盆腔炎如何用药?

  1、抗生素:宜联合用药,最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。

  (1)青霉素:每日240万一1000万单位,静脉滴注;病情好转后减至每日80万一160万单位,分次肌肉注射。

  (2)红霉素:每日1-1.5g,静脉滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。

  (3)庆大霉素:每日16万一32万单位,静脉滴注或分2-3次肌肉注射。

  (4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。

  (5)克林霉素:每次0.6g,静脉滴注,每6小时1次。体温降至正常后改为口服,每次0.3g,每6小时1次。

  2、给予充分营养及液体摄入,纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。

  二、慢性盆腔炎的药物治疗

  在使用抗生素的同时,可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位,肌肉注射,隔日1次,5一lo次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用,泼尼松5mg,每日口服3次,停药后应逐渐减量。

  妇科专家提醒女性治疗盆腔炎要做到以下几点:

  1.注意经期、孕期及产褥期卫生。

  2.治疗盆腔炎时严格无菌操作。

  3.应用抗生素应足量,疗程长,彻底治愈,防止转为慢性盆腔炎。4.治疗期间应卧床休息,半卧位,饮食宜清淡,富有营养。

  盆腔炎要做哪些检查?多少钱?

  下面是深圳十位优秀妇科医生推荐(排名不分前后,点击医生姓名进入该医生详细资料页面。)

姓名 医院 职称     擅长疾病
杨瑞 北京大学深圳医院 主任医师 对功能失调性子宫出血、不孕症、子宫内膜异位症、妇科肿瘤等疾病的诊治
静媛 北京大学深圳医院 副主任医师 妇产科常见病,多发病,疑难危重症和妇科肿瘤的诊治
高小玲 北京大学深圳医院 副主任医师 高泌乳素血症、会阴裂伤、急性宫颈炎、急性子宫内膜炎、经前期综合征、卵巢破裂、慢性输卵管卵巢炎、慢性子宫内膜炎
周行列 深圳市人民医院 副主任医师 不孕症、妇产科的常见病多发病
徐宏里 深圳市人民医院 主任医师 妇科肿瘤、生殖内分泌、不孕不育、妇科其它疾病和高危妊娠的诊治
曹泓 深圳市人民医院 主任医师 妇产科常见病、多发病
高素清 深圳市第二人民医院 主任医师 妇产科常见病、疑难病症的诊治
吴若松 深圳市妇幼保健院 主任医师 妇科肿瘤,生殖道炎症,妇科内分泌失调,更年期病症,不孕症及滋养细胞肿瘤
刘岩 深圳市妇幼保健院 副主任医师 宫颈癌、宫颈糜烂、阴道横隔、先天性无阴道、慢性宫颈炎、非特异性阴道炎、阴道炎、老年性阴道炎、幼女性外阴阴道炎、滴虫性阴道炎
房木强 深圳市罗湖区妇幼保健院 副主任医师 妇产科常见病、多发病的诊治及危、急重病人的抢救

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(实习编辑:杨庆)

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