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急性白血病诊断依据

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2023-07-25 10:10:5339健康网

急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于分化停滞在原始细胞、幼稚细胞阶段,造血干细胞恶性增殖失控、分化受损、细胞凋亡受阻,可在骨髓和其他造血组织中增殖,并浸润其他非造血组织和器官。急性白血病的诊断标准,主要包括临床症状、血常规、外周血细胞分类、骨髓活检、血液生化检查等。

1、临床症状:患者常表现为乏力、疲劳、出血、发热、脾肿大、淋巴结肿大、骨骼及关节疼痛等症状,部分患者还可出现牙龈增生、口腔肿胀、皮肤瘙痒、皮肤紫癜、鼻出血、牙龈出血等症状;

2、血常规:表现为血红蛋白、血小板减少,白细胞增多,也可出现红细胞减少、病态造血等现象;

3、外周血细胞分类:原始细胞、幼稚细胞、活跃细胞、成熟细胞等增多,也可出现幼稚型细胞。而成熟细胞比例不增高或降低;

4、骨髓活检:骨髓活检时,如外周血涂片见原始细胞、幼稚细胞、病态造血细胞等,大多伴白细胞增高,而原始细胞、幼稚细胞比例正常;

5、血液生化检查:可出现血清胆红素增高、乳酸脱氢酶增高、血清碱性磷酸酶增高等;

6、其他:血液生化检查还可见血清尿酸增高、血清尿酸盐阳性,血清免疫球蛋白增高,类风湿因子阳性,出现类风湿关节炎的特征性改变等。

在日常生活中,建议定期进行体检,了解近期的身体状况,如果出现异常,尽量可以做到早发现、早治疗。除此之外,当患者出现发热、贫血、皮肤出现瘀点、瘀斑等症状时,应当及时前往医院,在医生的指导下,完善相关检查,如血常规、骨髓象、CT、B超、凝血象等,明确原因后,积极配合医生进行治疗。

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