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取消关注真性红细胞增多症是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,外周血中红细胞数量增多,可伴有脾大,患者可以出现血液黏滞度增高,因此过滤血液时可能会出现阻力增高,需要根据血小板功能、血红蛋白情况,以及凝血象检查等,进行鉴别诊断。
1、血小板功能:如果血小板功能正常,凝血象检查无异常,则考虑为单纯的真性红细胞增多症,不需要进行特殊治疗。如果出现血小板功能异常,如血小板聚集性增高,凝血象检查提示血小板升高,建议给予阿司匹林等抗血小板药物治疗;
2、血红蛋白情况:真性红细胞增多症的患者,通常会有血红蛋白升高的情况,可以选择静脉放血治疗,或者遵医嘱使用糖皮质激素治疗,如泼尼松等,以帮助减轻血红蛋白的升高;
3、凝血象检查:如果真性红细胞增多症患者的血液检查提示有较多的凝血因子,则考虑存在真性红细胞增多症,可以遵医嘱给予阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗;
4、其他:真性红细胞增多症患者还可以出现脾脏肿大的情况,如果脾脏肿大严重,在血常规检查中,可以表现为白细胞、红细胞、血小板水平的异常,如果脾脏肿大严重,建议选择脾脏切除术治疗。
真性红细胞增多症患者平时要注意休息,避免过度劳累以及情绪激动,避免摄入过多含盐量高的食物,如咸菜等,以免加重水肿症状,不利于疾病恢复。
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
衡水市人民医院 血液内科
副主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
北京大学国际医院 血液内科
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