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取消关注真性红细胞增多症通过影响血栓形成、出血倾向、骨髓纤维化、急性白血病转化和肺动脉高压等风险反应,对患者健康产生影响。
1.血栓形成
真性红细胞增多症患者血液黏稠度增高,红细胞变形能力降低,这会妨碍正常的血液循环,导致局部组织处于缺氧状态。此时容易诱发微血管栓塞,进而引发器官功能障碍或组织坏死等严重后果。
2.出血倾向
真性红细胞增多症患者的红细胞数量异常增加,使得血液凝固功能受损,止血机制受到干扰。这可能导致轻微创伤后出现长时间、反复的出血不止,严重时可引起贫血和失血性休克。
3.骨髓纤维化
真性红细胞增多症是一种造血干细胞增殖性疾病,其发病机制尚未完全明确,可能与遗传因素有关。当疾病进展到一定阶段时,可能会对骨髓产生刺激作用,促进骨髓纤维化的发生。骨髓纤维化会导致造血功能衰竭,进一步加重病情,使治疗更加困难。
4.急性白血病转化
真性红细胞增多症是由于造血干细胞恶性克隆增生所致,在疾病发展过程中,存在向其他方向恶变的可能性。若转化为急性白血病,病情进展迅速,生存率较低,需要紧急化疗以控制病情。
5.肺动脉高压
真性红细胞增多症患者血液黏稠度增高,血流速度减慢,易形成血栓,这些血栓可能堵塞肺动脉,导致肺动脉高压。肺动脉高压会引起呼吸困难、晕厥等症状,严重时可导致右心室负荷过重,最终导致右心衰竭。
建议定期进行全血细胞计数、血生化检查以及骨髓活检等监测,早期发现并处理上述风险反应,有助于改善预后。
主任医师
佛山市南海区人民医院 肿瘤血液内科
衡水市人民医院 血液内科
主任医师
北京大学国际医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
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