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取消关注慢性粒细胞白血病是一种白血病的亚型,确诊需要前往医院,经过血常规、外周血细胞涂片、骨髓穿刺、腹部超声、CT,以及其他检查后才能确诊。当患者出现发热、乏力、盗汗、脾脏肿大等症状时,应高度怀疑慢性粒细胞白血病,应及时前往医院完善检查,明确诊断。
1、血常规:可见白细胞计数增高,以中性粒细胞增高为主,而血小板减少不明显;
2、外周血细胞涂片:外周血细胞涂片检查时,可见原始或幼稚细胞,而嗜酸性粒细胞和淋巴细胞增多不明显;
3、骨髓穿刺:骨髓穿刺是诊断慢性粒细胞白血病的重要检查手段,能够确诊疾病,并确定分期,还能了解有无骨髓增生异常综合征的表现,以及为后续的治疗提供诊断依据;
4、腹部超声:当患者出现脾脏肿大、淋巴结肿大、腹部包块等脾脏肿大表现时,应进行腹部超声检查,以明确是否为慢性粒细胞白血病,患者还可通过此检查对脾脏进行切除,从而确诊疾病;
5、CT:当出现白细胞浸润时,应进行胸部CT检查,有助于了解脾脏有无肿大,还可了解有无淋巴结肿大;
6、其他检查:由于慢性粒细胞白血病细胞浸润呈多克隆分布,因此可通过骨髓穿刺和外周血细胞涂片检查,进行确诊。另外,外周血细胞涂片检查时可发现大量形态异常的白血病细胞,因此,外周血细胞涂片也是诊断慢性粒细胞白血病的重要检查手段。
一旦确诊为慢性粒细胞白血病,应在医生指导下选择化疗药物进行治疗,临床常用的化疗药物包括甲磺酸伊马替尼片、尼洛替尼胶囊、达沙替尼片等,患者应遵医嘱进行规律治疗,以帮助延长生存期。
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
佛山市南海区人民医院 肿瘤血液内科
主任医师
广东省人民医院赣州医院 血液内科
主任医师
北京大学国际医院 血液内科
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科
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