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取消关注真红细胞增多症水肿,是由于原红细胞增多,导致血液黏稠度增高,而引起的一种疾病。常见的病因有真红细胞增多症、慢性阻塞性肺疾病、高血压、心功能不全等,可以根据不同的病因,采取不同的治疗方式。
1、真红细胞增多症:是以克隆性血红蛋白增高为显著表现的一种疾病,由于红细胞增多,导致血流速度缓慢,组织缺氧,引起水肿。治疗主要是静脉放血,或者使用干扰素等药物治疗,以及使用白消安等化疗药物进行治疗;
2、慢性阻塞性肺疾病:由于肺部缺氧导致红细胞增多,而引起组织缺氧的情况。治疗主要是吸氧,以及使用沙丁胺醇、特布他林等支气管扩张剂进行治疗;
3、高血压:由于血压增高导致血流速度缓慢,组织灌注不足,也会引起红细胞增多的情况。治疗主要是使用降压药物,如培哚普利、依那普利等,以及沙坦类降压药物,如厄贝沙坦、氯沙坦等;
4、心功能不全:当心功能不全时,体循环淤血,静脉压增高,也会导致红细胞增多。治疗主要是使用增强心肌收缩力的药物,如地高辛、去乙酰毛花苷等。
除此之外,真红细胞增多症患者出现水肿,还可能与继发感染有关。由于真红细胞增多症是一种骨髓增生性疾病,所以部分患者会伴有白细胞升高的情况。若出现感染的情况,可根据致病菌选择敏感的抗生素进行治疗。
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粤北人民医院 血液内科
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中国医学科学院血液病医院 血液内科
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郑州大学第一附属医院 血液内科
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