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取消关注真性红细胞增多症的血常规数值,可出现红细胞数量明显增多,血红蛋白浓度下降,血小板数量也会增多。还可能会出现脾大、白细胞和血小板增多、三高等表现,但并不能以上症状判断真性红细胞增多症,其他疾病也可以出现上述血常规变化。
1、红细胞数量明显增多:会表现为血红蛋白浓度明显升高,血液黏稠度增大,部分患者甚至出现红细胞形态异常,比如球形红细胞、口形红细胞、棘形红细胞等;
2、血红蛋白浓度明显下降:会表现为血红蛋白浓度明显下降,血液黏稠度也会下降。主要是因为红细胞数量明显增多,导致血液流动速度明显减慢,机体出现缺氧,导致患者出现头晕、眼花、耳鸣、乏力等症状;
3、血小板数量明显增多:会表现为血小板数量轻度增多,血小板数量可以在正常范围内,但数量较多,部分患者会表现为头晕、乏力等症状;
4、三高:比如真性红细胞增多症的患者,还可能会出现白细胞和血小板明显增多。白细胞数量增多主要是因为血液中白细胞数量增多,血液流动速度明显减慢,血液中的脂肪、蛋白质等物质代谢速度下降,导致患者出现头晕、乏力、肢体麻木等症状。血小板增多主要是因为血小板数量增多,导致血液流动速度下降,引起患者发生栓塞性疾病的风险增大。
除以上常见的表现外,还可能出现脾大、脾功能亢进、腹水等表现。如果出现真性红细胞增多症,要积极配合医生治疗,因为真性红细胞增多症是一种慢性骨髓增殖性疾病,治疗主要是使用放血治疗或者干扰素治疗,以及靶向治疗。
副主任医师
深圳市人民医院 血液内科
主任医师
佛山市南海区人民医院 肿瘤血液内科
主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
粤北人民医院 血液内科
主任医师
北京大学国际医院 血液内科
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