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取消关注白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,会由于造血干细胞恶性增殖分化异常,而抑制正常的造血功能。一般情况下,白细胞正常值为(4-10)×10^9/L,数值<4×10^9/L代表白细胞数目正常,而数值在5-9×10^9/L时,白细胞数目为1.0×10^9/L,数值<1.0×10^9/L代表白细胞数目严重减少,数值<0.5×10^9/L代表白细胞数目极少。但白细胞数目的增高并不意味着白血病的出现,还可能是感染、急性中毒、免疫反应等原因引起,需结合患者症状进行综合判断。
1、感染:某些病毒感染,如流感病毒、肝炎病毒等,以及某些细菌感染,如伤寒杆菌、副伤寒杆菌等,可引起白细胞升高,通常伴有中性粒细胞增高。此类情况下,可先进行抗感染治疗,感染控制后,白细胞数目可恢复正常;
2、急性中毒:如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、酒精中毒等,可引起患者白细胞数目增多。通常在经过积极治疗后,白细胞数目可逐渐恢复正常;
3、免疫反应:过敏性疾病、类风湿关节炎等疾病可引起免疫系统异常,此时白细胞数目也可能会增高。过敏性疾病可应用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物治疗,类风湿关节炎可应用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药物治疗。
除此之外,骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等疾病,也可能会引起白细胞数目异常。淋巴瘤可进行放射治疗、化疗等治疗。在白血病治疗后,白细胞数目仍持续未恢复正常,甚至出现持续增高的情况,需警惕白血病复发,应及时进行其它治疗。
衡水市人民医院 血液内科
主任医师
北京大学国际医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
副主任医师
深圳市人民医院 血液内科
主任医师
中山大学附属第一医院 血液内科
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