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取消关注真性红细胞增多症患者出现淋巴结肿大是由于红细胞生成增加,导致血液黏滞度增高所致,常见原因有真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症等。建议患者及时就诊,明确诊断,根据不同病因进行治疗。
1、真性红细胞增多症:由于外周血红细胞数量增多,破坏加速,而骨髓不成熟红细胞释放大量血红蛋白,血红蛋白及红细胞的代谢产物在脾内大量堆积,形成充血性脾大,会出现淋巴结肿大的现象。患者可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、阿昔洛韦片等药物进行治疗,必要时可行脾脏切除手术;
2、慢性粒细胞白血病:由于白血病细胞在骨髓内大量增殖,影响了正常造血,而脾脏会蓄积大量的白细胞,从而引起脾脏肿大,出现淋巴结肿大的现象,患者可遵医嘱使用甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等药物进行治疗;
3、原发性血小板增多症:此时由于巨核细胞增生,导致血小板生成增加,而血小板也会参与造血,所以会导致脾脏出现肿大,出现淋巴结肿大的现象,患者可遵医嘱使用羟基脲片、人干扰素α1b注射液等药物进行治疗。
除此之外,真性红细胞增多症患者出现淋巴结肿大,还可能与继发性血小板增多症有关,如当患者患有肿瘤疾病,比如胃癌、肺癌、淋巴癌等,肿瘤发生淋巴结转移,就可能会导致淋巴结肿大。建议患者及时前往医院血液内科就诊,完善血常规、骨髓穿刺活检等相关检查,明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
中山大学附属第一医院 血液内科
主任医师
广东省人民医院赣州医院 血液内科
副主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
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