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取消关注诊断淋巴细胞白血病,需要通过血常规检查、外周血分类、骨髓穿刺活检、淋巴结活检等检查手段来确诊。一旦确诊,患者需要遵医嘱进行分子靶向治疗、化疗,以及造血干细胞移植治疗。
1、血常规检查:是诊断淋巴细胞白血病的首选检查,主要表现为白细胞计数增高,外周血分类可出现原始、幼稚、不成熟等表现;
2、外周血分类:在患者出现淋巴细胞白血病时,外周血中可以见到大量原始或幼稚的淋巴细胞,而且淋巴细胞的数量会明显增多。如果外周血分类当中见到大量原始或幼稚的淋巴细胞,多数情况下可以诊断为淋巴细胞白血病;
3、骨髓穿刺活检:如果外周血检测淋巴细胞比例明显增高,而且有大量幼稚、不成熟的淋巴细胞,那么就要考虑白血病的可能。如果骨髓穿刺细胞学检查也提示有原始或幼稚的淋巴细胞,那么就可以确诊为淋巴细胞白血病;
4、淋巴结活检:适用于高度怀疑淋巴细胞白血病的患者,可进行淋巴结穿刺活检,在穿刺抽吸的过程中,可以取得较多的淋巴细胞,进行病理学检查,以此来确诊是否患有淋巴细胞白血病。
虽然诊断淋巴细胞白血病有很多金标准,但是并不能够单一依靠抽血检查的结果来进行诊断,还需要结合患者的临床症状、影像学检查、体格检查等进行综合判断。
副主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
主任医师
粤北人民医院 血液内科
主任医师
佛山市南海区人民医院 肿瘤血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)