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取消关注慢淋白血病即慢性淋巴细胞白血病,早期主要通过临床症状、体格检查、血常规、外周血细胞涂片、淋巴结穿刺、骨髓穿刺等方法确诊。慢性淋巴细胞白血病是一种原发于造血组织的恶性肿瘤,肿瘤细胞为单克隆B淋巴细胞,蓄积于血液、骨髓和淋巴组织中。
1、临床症状:慢性淋巴细胞白血病早期患者可出现发热、盗汗、体重下降、腹胀、脾肿大等症状,部分患者可出现淋巴结肿大,常见于颈部,质地比较坚硬,无疼痛感,早期无法触及;
2、体格检查:医生会对患者的身体进行详细的体格检查,慢性淋巴细胞白血病患者早期可出现淋巴结肿大、皮肤结节、肝脾肿大、胸骨压痛等症状;
3、血常规:主要进行血常规检查,表现为外周白细胞计数增高,以淋巴细胞计数升高为主,但是红细胞和血小板计数一般正常;
4、外周血细胞涂片:外周血细胞涂片检查可见到大量原始、幼稚淋巴细胞,涂片中可以见到少量幼稚淋巴细胞,有助于慢性淋巴细胞白血病的诊断;
5、淋巴结穿刺:淋巴结穿刺可发现淋巴细胞明显增多,伴有淋巴结结构破坏、组织细胞增生,进行病理检查可明确诊断;
6、骨髓穿刺:骨髓穿刺涂片检查可明确细胞形态,排除其他疾病,如淋巴细胞白血病等。
除上述检查外,还可以进行细胞免疫表型、胸部影像学检查等。确诊后需要进行化疗,常用药物包括长春新碱、苯丁酸氮芥、环磷酰胺等,可延长患者的生存期。患者平时应注意多休息,避免受凉感冒,多到户外呼吸新鲜空气。
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
主任医师
北京大学国际医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科