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取消关注真红细胞增多症患者可能经历头痛、眩晕、耳鸣、视力模糊、皮肤瘙痒等不适,建议患者及时就医以评估病情。
1.头痛
真红细胞增多症患者由于血液黏稠度增高,血流速度减慢,导致脑部供氧不足和缺血缺氧状态发生。此时颅内压会异常升高,进而引发头痛。疼痛通常位于额头、眼眶或枕后部,有时可呈持续性或阵发性。
2.眩晕
当真红细胞增多症患者存在高血压时,会引起脑血管痉挛,使大脑处于充血的状态下,从而诱发眩晕的症状出现。眩晕可能伴有恶心呕吐,感觉自身或周围环境旋转,位置觉或定向力障碍等表现。
3.耳鸣
耳鸣可能是由真红细胞增多症引起的血液循环紊乱所致,因为耳蜗毛细胞对缺氧敏感,当血液流动不畅时会导致耳蜗功能受损,产生异常听觉感受。耳鸣可能为高音调响声,持续时间不定,可能伴随听力下降或其他耳朵不适。
4.视力模糊
真红细胞增多症患者的血液黏稠度增加,使得眼部血管收缩,影响了正常的血液循环,从而导致视网膜缺血缺氧,进一步发展为视神经病变,表现为视力模糊。视力模糊可能包括近视、远视或散光等症状,这些都可能导致看远处物体时感到模糊。
5.皮肤瘙痒
皮肤瘙痒可能与真红细胞增多症患者体内铁质沉积有关,铁质沉积在皮肤中会导致角化过度和皮脂腺功能亢进,从而引起皮肤干燥和瘙痒。瘙痒通常发生在四肢伸侧、躯干和头皮上,可能伴有糠秕状鳞屑,严重时可能出现湿疹样改变。
针对真红细胞增多症的诊断,可以进行全血细胞计数、血生化检查以及骨髓活检。治疗措施主要包括静脉放血、应用羟基脲、应用α干扰素等。建议患者定期监测血压、血脂水平,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动等,以减少心血管风险。
主任医师
北京大学国际医院 血液内科
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
主任医师
广东省人民医院赣州医院 血液内科
主任医师
佛山市南海区人民医院 肿瘤血液内科