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取消关注真性红细胞增多症白细胞增多脾大可采取血小板减少、骨髓抑制、血小板功能异常、血小板黏附和聚集障碍、血小板寿命缩短等治疗措施。
1.血小板减少
通过化疗、放疗等手段来杀死癌细胞,从而减轻脾脏的压力,达到降低血小板的目的。主要适用于血液系统疾病引起的血小板增多。
2.骨髓抑制
使用阿糖胞苷、高三尖杉酯碱等药物对骨髓造血干细胞进行抑制,使增生的细胞减少,进而缓解症状。此方法常用于治疗急性白血病、骨髓纤维化等疾病。
3.血小板功能异常
可以遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等改善血小板的功能。对于预防动脉粥样硬化性疾病有较好的效果。但是要注意个体差异及可能出现的副作用。
4.血小板黏附和聚集障碍
应用促进血小板黏附和聚集的药物,例如肾上腺素、去甲肾上腺素等,可增加血小板活性,有助于止血。在手术后出血或外伤引起严重出血时使用。需监测患者是否存在高血压风险。
5.血小板寿命缩短
采用干扰血小板生存信号通路的方法,如使用羟基脲、芦可替尼等药物,以加速血小板破坏。针对真性红细胞增多症白细胞增多脾大的情况,在医生指导下用药。
在接受治疗期间,建议定期监测血常规变化,同时注意休息,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,以利于病情恢复。
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
副主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
北京大学国际医院 血液内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
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