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取消关注真性红细胞增多症的预后,主要与引起该病的原因,以及患者是否积极治疗等因素有关。该病可分为原发性真性红细胞增多症和继发性真性红细胞增多症,原发性真性红细胞增多症的预后较好,绝大多数患者能够被治愈。而继发性真性红细胞增多症的预后较差,主要与原发疾病有关。
一、原发性真性红细胞增多症:
1、慢性静脉血栓:如浅静脉血栓、肺栓塞等,可能会导致真性红细胞增多症的发生。通常给予阿司匹林等药物治疗后,血红蛋白浓度可维持在正常范围;
2、先天性心脏病:如三尖瓣狭窄等,可能会导致患者出现长期的血红蛋白增高,并伴有心悸、气短等症状,一般需要进行手术治疗,以改善血流动力学,预后较好;
3、肾脏疾病:如肾囊肿、多囊肾等,也可能会导致患者出现继发性真性红细胞增多症,一般需要通过腹腔镜下囊肿切除术等手术方式,来治疗原发性疾病,以缓解症状,预后较好。
二、继发性真性红细胞增多症:
1、肾脏疾病:如肾炎、肾肿瘤等,如果经过积极治疗,病情处于缓解期,一般能够被治愈。如果病情处于急性期,经过积极的治疗,肾功能持续恶化,则预后较差;
2、多囊肾:一般较难治愈,无特效药物治疗,且病情会逐渐进展,可导致肾功能衰竭,危及患者的生命;
3、其他疾病:如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、严重细菌感染等,如果经过积极治疗,一般预后较好,但如果治疗不及时或不规范,可能会导致器官受损,甚至出现心肺功能衰竭等危及生命的情况。
副主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
主任医师
粤北人民医院 血液内科
副主任医师
湛江中心人民医院 血液内科
衡水市人民医院 血液内科
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