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取消关注真红细胞增多症转为血小板增多时,可以考虑血小板减少、血小板功能障碍、血小板黏附缺陷、巨球蛋白血症、骨髓抑制等治疗措施。
1.血小板减少
血小板减少通常采用输注血小板悬液、注射用白介素-11等方法来提升血小板数量。通过静脉注射给药。此方法用于急性出血事件或手术前预防出血过多。
2.血小板功能障碍
针对血小板功能障碍,可选用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物改善症状。口服使用。适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者以防止血管阻塞引起的缺血事件发生。
3.血小板黏附缺陷
血小板黏附缺陷可能需要应用维生素K1注射液、醋酸泼尼松龙琥珀酸钠注射液等药物进行治疗。前者可通过肌肉注射,后者则需遵医嘱口服。上述药物可用于遗传性出血性疾病中的血小板黏附缺陷。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症引起的问题可以考虑应用环磷酰胺注射液、苯丁酸氮芥片等烷化剂进行化疗。前者通常静脉滴注,后者口服即可。以上药物适合血液系统恶性肿瘤所致高粘滞状态时使用。
5.骨髓抑制
骨髓抑制可能导致的血小板减少可以通过地拉罗司分散片、甲磺酸伊马替尼胶囊等促进造血干细胞增殖的药物进行干预。前者一般空腹口服,后者则需在医师指导下定时服用。此类药物适用于再生障碍性贫血患者的治疗中,能够增强骨髓造血功能。
需要注意的是,在选择治疗方法时应综合考虑病情严重程度及个体差异,并遵循医生指导。若症状持续未得到缓解或者恶化,应及时就医以便获得适当的治疗。
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
主任医师
广东省人民医院赣州医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科